통증

반사 교감 이영양증 증후군(복합 국소 통증 증후군이라고도 함)은 심한 타는듯한 통증,뼈와 피부의 병리학 적 변화,과도한 발한,조직 부종 및 촉각에 대한 극도의 민감성을 특징으로하는 만성 질환입니다. 이 증후군은 원인통으로 알려진 상태의 변형으로 부상 부위(대부분 팔이나 다리)에서 발생하는 신경 장애입니다. 특히 총알이나 파편과 같은 고속 충격으로 인한 부상 후에 발생합니다. 그러나 명백한 부상없이 발생할 수 있습니다.

외상성 뇌척수액의 증상은 대개 부상 부위(중증 또는 경증)근처에서 발생하며,타는듯한 통증,근육 경련,국소 부종,발한 증가,뼈의 연화,관절의 압통 또는 뻣뻣함,제한되거나 고통스러운 움직임,손톱과 피부의 변화 등이 있습니다. 부상 부위 근처의 안면 홍조 증상 중 하나는 따뜻하고 반짝이는 붉은 피부이며 나중에 시원하고 푸르스름합니다. 환자가보고하는 통증은 부상의 심각성에 비례하지 않으며 시간이 지남에 따라 나아지기보다는 악화됩니다. 그것은 자주 굽기,아프고,타는듯한 통증으로 특징 지어지며,처음에는 부상 부위 또는 손상된 신경으로 덮인 부위에 국소화 될 수 있지만 시간이 지남에 따라 퍼지며 종종 전체 사지를 포함합니다. 때로는 반대쪽 말단을 포함 할 수도 있습니다. 통증은 지속적이며 정서적 스트레스에 의해 높아질 수 있습니다. 사지를 움직이거나 만지는 것은 종종 참을 수 없습니다. 결국 관절은 폐기와 피부,근육 및 뼈 위축으로 인해 뻣뻣 해집니다.

허혈성 심부전증의 증상은 심각도와 지속 기간에 따라 다릅니다. 그러나,일반적으로 안면 성형과 관련된 세 단계가 있으며,각 단계는 피부,손톱,근육,관절,인대 및 뼈의 점진적인 변화로 표시됩니다.

1 단계는 1~3 개월 동안 지속되며 부상 부위에 심한 타는듯한 통증이 특징입니다. 근육 경련,관절 경직,제한된 이동성,빠른 모발 및 손톱 성장,피부의 색과 온도에 영향을 미치는 혈관 경련(혈관 수축)도 발생할 수 있습니다.

3 개월에서 6 개월 동안 지속되는 2 단계에서 통증이 심해집니다. 붓기가 퍼지고,모발 성장이 줄어들고,손톱이 갈라지고,부서지기 쉽고,홈이 있고,반점이 생기고,골다공증이 심하고 확산되고,관절이 두꺼워지고,근육이 위축됩니다.

환자가 3 단계에 도달하면 피부와 뼈의 변화가 돌이킬 수 없게되고 통증이 완고 해지고 이제 사지 전체를 포함 할 수 있습니다. 현저한 근육 위축,영향을받는 부위의 심하게 제한된 이동성 및 굴곡 건 수축(관절을 구부리는 근육과 힘줄의 수축)이 있습니다. 때때로 사지가 정상 위치에서 옮겨지고 현저한 뼈 연화가 더 분산됩니다.

정형외과의 원인을 알 수 없습니다. 이 증후군은 교감 신경계의 손상된 신경(혈관의 직경을 조절하는 신경계의 부분)의 결과로 생각됩니다. 이러한 손상된 신경은 뇌에 부적절한 신호를 보내 감각,온도 및 혈류에 대한 정상적인 정보를 방해합니다.

대뇌발달증은 사지의 외상에 의해 가장 흔하게 발생하기 때문에 대뇌발달증을 유발할 수 있는 다른 질환으로는 염좌,골절,수술,혈관 또는 신경 손상,뇌 병변 등이 있습니다. 이 장애는 신경,피부,근육,혈관 및 뼈에 동시에 영향을 미친다는 점에서 독특합니다.

좌골 신경통은 모든 연령대에서 공격 할 수 있지만 40 세에서 60 세 사이에 더 흔합니다. 그것은 남자와 여자 둘 다에 영향을 미치고,그러나 여자에서 가장 빈번하게 보입니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있지만,청소년과 젊은 성인들 사이에서 발병 사례의 수가 증가하고 있습니다. 연구자들은 말초신경손상을 가진 사람들의 2~5%와 편마비(신체의 한쪽 마비)가 있는 사람들의 12~21%가 안면 마비 증후군으로 고통받을 것으로 추정합니다.

진단은 일부 환자가 치료없이 개선된다는 사실에 의해 복잡합니다. 이 증후군에 대한 진단 및/또는 치료가 지연되면 심각한 신체적,심리적 문제가 발생할 수 있습니다. 조기 인식과 신속한 치료는 회복을위한 가장 큰 기회를 제공합니다.

허혈성 심부전증은 주로 증상 관찰을 통해 진단됩니다. 그러나 일부 의사는 체온 기록(체내에서 방출되는 열의 변화를 결정하여 혈류를 측정하는 진단 기술)을 사용하여 체온의 변화를 감지합니다. 통증이있는 사람의 색으로 구분 된”써모 그램”은 종종 고통스러운 부위로의 변경된 혈액 공급을 보여 주며,신체의 반대편에있는 해당 부위의 주변 부위와 다른 그늘(비정상적으로 창백하거나 보라색)으로 나타납니다. 통증을 호소하는 환자의 비정상 체온촬영은 안면 홍조 진단의 원인이 될 수 있습니다. 엑스레이는 또한 뼈의 변화를 보여줄 수 있습니다.

의사는 코르티코 스테로이드,혈관 확장제 및 알파 또는 베타-아드레날린 차단 화합물을 포함한 다양한 약물을 사용합니다. 말단 및 물리 치료의 고각은 또한 안면 성형을 대우하기 위하여 이용됩니다. 리도카인과 같은 국부적으로 마취약의 주입은 일반적으로 처리에 있는 첫걸음입니다. 주사는 필요에 따라 반복됩니다. 10(경피성 전기 자극),전기의 짧은 맥박이 피부의 밑에 신경 종말에 적용되는 절차는 만성 고통 구호에 있는,몇몇 환자를 도왔습니다.

어떤 경우에는 통증을 완화하기 위해 외과 적 또는 화학적 교감 신경 절제술(교감 신경계의 영향을받는 부분의 중단)이 필요합니다. 외과 적 교감 신경 절제술은 신경이나 신경을 절단하여 통증을 거의 즉시 파괴합니다. 그러나 수술은 또한 다른 감각을 파괴 할 수 있습니다.

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