Doxycyklin posteksponeringsprofylakse (PEP) tatt innen 72 timer etter ubeskyttet seksuell aktivitet kan forhindre seksuelt overførbare infeksjoner (Sti) hos menn som har sex med menn (MSM), ifølge en studie publisert I The Lancet Infectious Diseases.
Med 1 million Soi kjøpt daglig, Er Soi en stor global byrde. I TILLEGG er økt Og økende forekomst av Sti rapportert I MSM til tross for pre-eksponeringsprofylakse (PrEP). Derfor er det behov for nye forebyggende strategier. Doxycycline PEP har blitt brukt med hell I Lyme sykdom og leptospirose. Denne delstudien AV ANRS IPERGAY-studien (ClinicalTrials.gov identifikator: NCT01473472) var en åpen randomisert vurdering av OM PEP med doksycyklin kunne redusere forekomsten av bakterielle Sti i HØYRISIKO MSM.
totalt 232 HIV-negative menn eller transseksuelle kvinner som hadde sex med menn i alderen 18 år eller eldre ble inkludert. Disse deltakerne ble vurdert med høy risiko for HIV-oppkjøp definert som å ha kondomløs analsex med minst 2 forskjellige partnere i løpet av de siste 6 månedene. Deltakerne ble ekskludert hvis de hadde symptomatisk bakteriell STI ved innmelding, en doksycyklinallergi eller en annen kontraindikasjon for bruk av doksycyklin (bruk av systemisk retinoid eller høydose vitamin A).
Deltakerne ble randomisert til Å motta PrEP med tenofovirdisoproksilfumarat pluss emtricitabin og enten doksycyklin PEP (100 mg; n = 116)eller ingen profylakse (n=116). For hver samleie hendelse anses i fare, deltakerne i doksycyklin PEP gruppen skulle ta 2 doksycyklin piller innen 24 timer og ikke lenger enn 72 timer etter kjønn deltakerne ble også bedt om ikke å overskride 6 doksycyklin piller per uke for å redusere risikoen for antibiotika selektivt trykk og bivirkninger. Studiebesøk ble planlagt hver 2. måned og deltakerne ble testet for syfilis, klamydial og gonorrheal infeksjoner.
Fortsett Å Lese
Etter kondomløs seksuell aktivitet viste bruk av doksycyklin PEP en signifikant reduksjon i ny bakteriell STI forekomst. Av deltakerne ble 73 presentert med en ny STI under oppfølging: 28 i PEP, 45 i INGEN PEP (P =.008). Samlet sett var det en 47% relativ reduksjon i risikoen for å skaffe seg en ny bakteriell STI: gonorrhea, klamydia, syfilis.
fordelen med doksycyklin PEP varierte i henhold TIL STI type. Som forventet, på grunn av økt antibiotikaresistens av gonore, ingen endring ble observert i nye gonore episode forekomst; 47 deltakere presentert med en ny episode av gonore, men det var ingen signifikant forskjell MELLOM PEP og INGEN PEP-grupper(P =.52). En signifikant reduksjon i forekomsten av nye chlamydial infeksjon og syfilis episoder ble sett i doxycycline PEP gruppen; 28 deltakere presenterte en ny episode av klamydia (7 I PEP, 21 i INGEN PEP; P =.006); 13 deltakere presentert med en ny episode av syfilis under oppfølging (3 I PEP, 10 i INGEN PEP; P =.047). Totalt sett ble det sett en 70% relativ reduksjon i risikoen for klamydialinfeksjon og en 73% relativ reduksjon i risikoen for syfilis; disse dataene er blant de høyest rapporterte med antibiotikaprofylakse for Kjønnssykdommer.
studieforskerne konkluderte med at » denne strategien kan bli et effektivt tillegg til en kombinert intervensjonstilnærming for å redusere den høye Graden Av Sti hos prep-brukere.»