Videoutskrift:
Når vi begynner å prøve å forstå forskjellen mellom hydrostatisk og onkotisk trykk, må vi først og fremst forstå hva osmose er. Nå har vi sannsynligvis lært om osmose i Vår Bio 101-klasse og I Intro Til Kjemi, men i utgangspunktet hva osmose er, er det egentlig passasje av væske gjennom den semipermeable membranen fra et område med lav konsentrasjon til et område med høy konsentrasjon av løsemiddel.
I Utgangspunktet hva vi har er, vi har vår væske her og inne i vår væske har vi en haug med oppløsninger. Her er alle løsningsmidlene våre. Mellom det har vi en semipermeabel membran, noe som betyr at væske kan passere, men ting av en bestemt størrelse kan ikke passere. Væske kan passere gjennom, men disse små oppløsningene kan ikke passere gjennom den membranen.
hva væsken skal gjøre er, det kommer til å passere gjennom denne membranen til homeostase er nådd, til konsentrasjonen av løsningsmidlet er lik på hver side av membranen. Så det er hva osmose er, og det er et viktig konsept å forstå, så i utgangspunktet er det passasje av væske fra et område med lav konsentrasjon av løsemiddel til et område med høy konsentrasjon av løsemiddel for å oppnå likevekt og lik konsentrasjon av løsningsmidlet på hver side av den semipermeable membranen.
Hva er onkotisk trykk? Denne definisjonen kommer fra Wikipedia, men det står at onkotisk trykk eller kolloid osmotisk trykk er en form for osmotisk trykk som utøves av proteiner, spesielt albumin, i et blodkarets plasma som vanligvis har en tendens til å trekke vann inn i sirkulasjonssystemet.
Hva betyr det? Først av alt, hva er et kolloid? Ok, hvis vi går tilbake til det forrige lysbildet der, så vi at et kolloid … hva et kolloid er i hovedsak, det er et stoff som ikke diffunderer lett over en semipermeabel membran slik som vi så der i det forrige lysbildet, så alle disse små løsemiddelene her, de kommer til å bli referert til som kolloider.
De kommer ikke til å rikelig over denne membranen, og det er det vi snakker om når vi snakker om kolloider. Så, hva er igjen onkotisk trykk? I utgangspunktet er det trykket som disse kolloidene, proteiner som albumin i blodet, utøver for å trekke vann inn i kapillærsystemet.
vi har vårt kapillærsystem og hva onkotisk trykk er, og i vårt kapillærsystem har vi proteiner som albumin og albumin er et stort protein, og det kommer ikke til å kunne komme seg ut av kapillærsystemet under normale omstendigheter, så hva som skal skje er, vi har alt dette albuminet her inne, og vi har alt dette væsken utenfor kapillærsystemet og hva det albuminet skal gjøre er, det kommer til å utøve et trykk eller en kraft for å trekke væske inn i kapillærsystemet.
det er derfor det kalles kolloid osmotisk trykk. Det er det osmotiske trykket som disse kolloidene utøver i kapillærene for å trekke væske inne i kapillærsystemet. Albumin kommer til å være den som vi virkelig fokuserer på i kroppen fordi det kommer til å være den som utøver mest press. Det er et veldig stort protein i kapillærsystemet.
hva er hydrostatisk trykk da? Denne definisjonen kommer Fra Cvfysiologi, det er et flott sted å gå sjekke ut, men hva hydrostatisk trykk er, det er trykket som driver væsken ut av kapillærsystemet og det er høyest på den arterielle enden av kapillæren og lavest på venulær enden så her igjen har vi vår kapillær.
Husk at vi har alle disse kolloider, alt dette albuminet som trekker vann inn i systemet og hva vårt hydrostatiske trykk er, det er det trykket så her har vi vårt hjerte og som blod forlater aorta, det forlater det under trykk og dette kapillære systemet, eller det arterielle systemet er under trykk også.
Det er under vårt press for å presse det blodet gjennom hele systemet, så det er et høyt trykksystem, og når det kommer til kapillærene, forblir det under trykk, og så hva som skal skje i disse kapillærene, disse kapillærene er veldig permeable, så la oss vise at dette er en veldig permeabel vegg som kapillærene har.
det som skjer er, når blodet når den arterielle enden av kapillæren, hva som kommer til å skje er den kraften som blodet er under, det trykket som blodet er under, kommer til å presse væsken ut av kapillærsystemet og det er det de refererer til her, det kalles filtrering.
det kommer til å filtrere blodet. Det kommer til å presse noe av væsken ut av kapillærsystemet, og så når blodet passerer langs kapillærsystemet, kommer det til å nå venulærenden, så dette er … Så skal vi gå tilbake til venene og tilbake til hjertet. Når vi kommer til denne siden, har vi alt dette albumet som fortsatt er her, og det kommer til å trekke noe av væsken tilbake, så det kommer til å bli kvitt det vi ikke vil ha, ta inn det vi vil ha, og beholde den homeostasen med blodet vårt.
Hva skal … Her, la oss gå til neste lysbilde her. Som jeg sa, hva skaper, så over her har vi vårt hjerte. Hva skaper dette hydrostatiske trykket? Vår aorta forlater vårt hjerte og det passerer her inn til den arterielle enden av vår kapillær seng, så her er vår kapillær seng og blodet i hjertet er høyt trykk, rett og at klemme fra arteriene kommer til å holde det blodtrykket slik at det kommer inn i kapillærsystemet her, denne kapillæren er semipermeabel og at trykket i den arterien faktisk kommer til å presse noe av det væsken ut.
det kommer til, når vi snakker om kapillært hydrostatisk trykk, at væsken kommer til å gå ut i det tredje rommet og ting som det, så det er det vi snakker om der, da blodet passerer gjennom … Slik at blodet er blitt filtrert der ute. Når det går gjennom her har vi alt dette albumenet i kapillæren, og det kommer til å trekke noe av det væsken tilbake.
så kommer blodet tilbake til venen, og det kommer til å komme tilbake gjennom den overlegne vena cava og tilbake til hjertet selvfølgelig. Tilbake til det høytrykkssystemet og bare gjenta prosessen igjen og igjen.
hvordan virker hydrostatisk og onkotisk trykk faktisk i kroppen? Så langt, dette er bare utrolig altfor forenklet, men her går vi. Hvis vårt kapillære hydrostatiske trykk er større enn vårt onkotiske trykk, vil vi ha overflødig væske som forlater kapillærsystemet, og hvor vårt kapillære hydrostatiske trykk er mindre enn vårt onkotiske trykk, vil vi få væske inn i kapillærsystemet.
La oss snakke om kapillærene veldig raskt. Kapillærer er svært tynne vegger. De er faktisk bare om en celle tykk og de er svært permeable som du kan se. De er veldig permeable for det væsken, så det vil tillate det osmotiske trykket og det hydrostatiske trykket å faktisk fungere bra, så det er derfor dette er mulig.
Det er mulig på grunn av hvor tynne disse kapillærene er og trykket går inn i dem og trykket inne i dem når de passerer fra arterien til venen. Vi har vår arterie som grener ut i vårt kapillærsystem og som kommer tilbake sammen til våre årer, så hjerte, arterie, kapillær, vene, tilbake til hjertet.
det er her kapillærene kommer inn i spill, veldig tynne. Dette er det som bidrar til å mate vevet. La oss se, her går vi. Her er hjertet vårt. Det kommer til å forlate hjertet her, og det kommer til å passere ut i overkroppen her til kapillærsystemet for å mate overkroppen. Vi skal mate leveren, vi skal mate nyrene, vi skal mate underkroppen. På mange måter er det virkelig slik, det er hvordan kroppen får oksygen. Det er slik det får næringsstoffene gjennom kapillærsystemet som mater disse vevene.
Her går vi. Det er her vi faktisk skal vise hva vi har tegnet hele tiden. Her er … La oss sette vårt hjerte over her. Her er hjertet vårt. Her er den arterielle enden av kapillæren, så dette er en kapillær og her er den venale enden av kapillæren, så dette går tilbake til hjertet. Dette er deoksygenert blod på vei tilbake til hjertet, oksygenert blod forlater hjertet, går inn i kapillærsystemet her.
når blod kommer inn i kapillærsystemet, vil vårt kolloid osmotiske trykk gjennom hele dette systemet forbli stabilt på omtrent 25 millimeter kvikksølv, så det er trykket som albumen, for eksempel de kolloider inne i kapillæren, skal utøve for å trekke væske inn i det, så det er ganske konstant når det passerer gjennom her. Det kommer til å være rundt 25.
Det som kommer til å forandre seg her er at vårt hydrostatiske trykk kommer til å skje, når blodet kommer inn i hjertet her, begynner det på omtrent 35 millimeter kvikksølv, og fordi det hydrostatiske trykket er større enn vårt osmotiske trykk her, hva som skal skje er, det kommer til å tvinge noe av det væsken ut og vi kommer til å få den filtreringen der.
så når det går mot den venale enden, hva som skal skje, er vårt hydrostatiske trykk faktisk avtar når det går ned, og så vil vårt hydrostatiske trykk her faktisk være mindre enn vårt onkotiske trykk og så det kommer til å tillate væske å komme tilbake, resorpsjonen av det væsken, så det er egentlig hva som skjer.
Igjen, det som virkelig utøver mye av denne kraften, kommer til å være disse albumenmolekylene her som er veldig store. Det kommer inn med høyt trykk, og det tvinger væske ut. Det passerer langs kapillærsystemet og det hydrostatiske trykket avtar, og når vi mister noe av det væsken, tvinger vi noe av det væsken tilbake til systemet.
Det er veldig snill av hvordan det fungerer. Hvis Du vil ha en Kopi Av Denne PowerPoint, kan du gå til OncoticPressure.com og du kan få en gratis kopi Av Denne PowerPoint-presentasjonen, eller du kan gå TIL NRSNG / freebies for å få det også. Ok, så la oss bare tegne systemet igjen veldig raskt.
vi har vårt hjerte, aorta, så det som skjer er at dette er alle arterier. Aorta grener inn i denne kapillærsengen eller vel, jeg mener arteriene grener inn i denne kapillærsengen, men kommer da ut i vår vene og som til slutt kommer tilbake til den overlegne vena cava, tilbake i hjertet.
Når vi forlater hjertet her, har vi hydrostatisk trykk. Det hydrostatiske trykket som kommer inn i hjertet, det er omtrent 35 millimeter kvikksølv, passerer gjennom og vårt hydrostatiske trykk avtar, så det vi har her på den venale enden, kommer til å være vårt onkotiske trykk.
med vårt hydrostatiske trykk presser det væske ut og med vårt onkotiske trykk trekker vi væske inn, så når du tenker hydrostatisk, tenk hjerte. Nar du tenker onkotisk, tenk albumen sa hydrostatisk, hjerte, ut. Skyve væske ut. Onkotisk trykk, albumin. Tenk inn. Det er virkelig hvordan de to spiller inn, slik som vi har med en situasjon som hjertesvikt, hva skjer er at vi får den oppbyggingen av væske inne i systemet.
vi får den væsken som hjertet ikke pumper også, og det skyver ikke væske gjennom, så vi får en oppbygging av det hydrostatiske trykket, Så … Det som skal gjøre er den økningen, så MED CHF. Jeg beklager, MED CHF hva som skal skje er at vi kommer til å få det svake hjertet, og det kommer ikke til å sirkulere væsken også, og så skal vi få en oppbygging av det hydrostatiske trykket. Hva det kommer til å føre til er at det kommer til å føre til ødem.
I den andre enden, i en situasjon som underernæring, kommer vi til å ha redusert albumin, og den nedgangen i albumin kommer til å føre til en nedgang i vårt onkotiske trykk, så hva det skal gjøre, hvis vi har en nedgang i vårt onkotiske trykk her, skal vi trekke mindre væske inn, så det kommer til å føre til den tredje avstanden og ødemet også.