Rettidig intervensjon kan gjøre behandlingen enklere og mer effektiv
Ta en titt på en hvilken som helst gruppe ungdommer, og sjansene er at du vil se noen med ortodontiske apparater som braces eller klare reguleringsskinner. I Usa alene får noen 4 millioner tenåringer og tweens tannrettebehandling hvert år-og det teller ikke det økende antall voksne som drar nytte av ortodonti. Mens de fleste ortodontiske behandlinger kan gjøres i alle aldre, er det en som er spesielt for barn hvis munn fortsatt vokser: denne metoden, kalt interceptive ortodonti, har stadig fått aksept de siste årene. Hvis du ikke har hørt om det, kan du gå glipp av noe som kan forbedre barnets erfaring og utfall med ortodontisk behandling.
med interceptive ortodonti starter behandlingen tidligere enn den ville gjort via tradisjonelle ortodontiske metoder-så tidlig som 6 til 10 år. (I motsetning til standard ortodontisk behandling begynner rundt 10-12 år, når de fleste av de permanente tennene har kommet inn. Også avskjærende behandling i seg selv ikke nødvendigvis innebærer bukseseler; i stedet kan den bruke en rekke andre teknikker, alt fra spesielle enheter til atferdsendring. Etterpå er tradisjonelle braces eller andre apparater ofte (men ikke alltid) nødvendig.
målet med interceptive ortodonti er å påvirke veksten og utviklingen av kjever (eller andre orale strukturer) på en måte som det ville være vanskeligere eller umulig å gjøre i en eldre alder. Det er effektivt bare mens kroppen fortsatt vokser-det er derfor det begynner tidlig, og hvorfor det ikke anbefales for voksne. Men når det er gjort til rett tid, gir det resultater som ellers ikke kunne oppnås uten lengre eller mer invasive behandlinger: nemlig et sunnere smil med bedre estetikk og forbedret funksjon.
Styrende Kjevevekst For Å Unngå Ekstraksjoner
en vanlig situasjon Der det kan være fordelaktig å vurdere interceptive ortodonti er når kjevene ikke er ganske store nok til å imøtekomme alle de permanente tennene. Når disse tennene begynner å komme inn, kan de bryte ut (komme ut av tannkjøttet) i dårlig justering, eller for nær hverandre. Denne typen maloklusjon («mal» – dårlig;» okklusjon » – bite) skyldes for mye trengsel og ikke nok plass i kjeften. Det kan ikke bare gjøre det vanskeligere å opprettholde god munnhygiene, men kan også gjøre deg ulykkelig med utseendet på smilet ditt.
hvis behandling er nødvendig, vil den tradisjonelle metoden være å vente til de fleste permanente tennene har utbrudd, vanligvis rundt 10-13 år. En eller flere tenner kan da trekkes ut for å redusere trengsel, og braces vil bli brukt til å forbedre smilets utseende. Men interceptive ortodonti tar en annen tilnærming: i stedet for å vente på de permanente tennene, er et barn i alderen 7 til 9 utstyrt med et spesielt apparat kalt en expander. Disse enhetene utvider gradvis de utviklende beinene i kjevene, skaper nok plass til å imøtekomme alle tennene og eliminerer behovet for ekstraksjoner.
en palatal expander brukes til å utvide overkjeven og skape mer plass til overfylte tenner.
etter måneder med bruk av palatal expander, er det opprettet nok plass til å justere de øvre tennene riktig.
en palatal expander er et apparat som utvider overkjeven (maxilla). Det er den vanligste typen ekspansjonsapparat som brukes av ortodontister. Det fungerer ved å utnytte kroppens naturlige vekstmønstre. Overkjeven er dannet av to bein som blir smeltet sammen i midten av ganen (taket av munnen) — men fusjonen er ikke fullført før etter puberteten. Expander er et skreddersydd apparat som er montert på de øvre tennene nær baksiden av munnen. Laget i to halvdeler, er venstre og høyre side forbundet med et glidespor som styres av en skrue. Når skruen er gitt en sving (en eller to ganger om dagen), utøver enheten forsiktig utadgående trykk på tennene, og skyver overkjevebenene svært litt fra hverandre ved ganens midtlinje. Fordi disse beinene vokser så raskt, fyller nye beinceller raskt gapet som er opprettet. Siden pasienten vokser og beinene er så bøyelige, oppstår utvidelsen med minimal smerte eller ubehag.
Palatale utvidere brukes vanligvis 6 til 12 måneder, avhengig av hvor mye utvidelse som trengs. Etterpå kan det være nødvendig med en beholder for å stabilisere utviklingsbenet. Ofte kan ekspansjonstilnærmingen eliminere behovet for tannutvinning. Til slutt, når de fleste av barnets permanente tenner har kommet inn, kan neste stadium av ortodontisk behandling startes, hvis det er fast bestemt på å være nødvendig.
Helping Form Follow Function
Palatal expanders er blant de vanligste verktøyene i ortodontistens sett, men det er også mange andre. Et funksjonelt apparat er en annen type interceptive enhet. Formålet med disse enhetene er å påvirke muskelaktivitet og beinutvikling i et voksende barns kjever, med det endelige målet om å omforme og reposisjonere kjevebenene. Mens funksjonelle apparater varierer i utseende, fungerer de alle ved å re-dirigere mønsteret av kjeveutvikling for å fremme eller begrense et bestemt vekstmønster. I noen tilfeller kan bruk av et funksjonelt apparat til rett tid unngå behovet for mer komplekse behandlinger som ekstraksjoner eller til og med ortognatisk (kjeve) kirurgi.
En Herbst apparatet hjelper underkjeven utvikle seg i en fremoverretning for å korrigere en overbitt.
To vanlige funksjonelle apparater designet for å håndtere en mer alvorlig overbitt (en situasjon der de øverste tennene overlapper de nederste) Er Herbst-apparatet og tvillingblokkholderen. Herbst-apparatet benytter to små metallhengsler for å koble topp-og bunnkjever; virkningen av hengslene oppfordrer underkjeven til å vokse i fremoverretning. Tvillingblokkholderen består av en øvre og nedre del slitt på topp-og bunntennene; når munnen lukkes, kommer blokkene sammen på en måte som skyver underkjeven fremover. Det finnes en rekke andre apparater som kan oppnå samme effekt, hver designet for å fremme eller begrense kjevevekst.
Enkle Avskjærende Behandlinger
en metall plass vedlikeholder vil holde åpne plassen skapt av tidlig tap av en baby tann til de permanente tennene begynner å bryte ut.
Interceptive ortodontisk behandling involverer ikke alltid bevegelse av tenner eller kjever. Noen ganger kan det være så enkelt som å bevare plass til fremtidige tenner. Et eksempel er bruken av en » space maintainer.»Dette er en liten enhet som noen ganger brukes der en primær (baby) tann er fjernet, eller har kommet ut for tidlig. Vanligvis laget av akryl eller metall, holder det et sted for en permanent tann å komme inn. I mange situasjoner, holde denne plassen åpen tillater permanent tann å bryte ut på en optimal plassering, og gjør re-posisjonering det unødvendig. Dette er en vanlig situasjon der en unse av forebygging er verdt et pund av kur.
i noen tilfeller kan avskjærende behandling ikke involvere apparater. For eksempel kan tommel – eller fingersugevaner som fortsetter for lenge (mye forbi tre år) forårsake alvorlige bittproblemer-inkludert en åpen bite, hvor topp-og bunntennene ikke møtes, og åpen plass ses foran smilet. Men for små barn kan kalenderdiagrammer og klistremerker gi nok motivasjon til å forandre vanen: en enkel form for atferdsendring. Hvis disse ikke er vellykket, kan et apparat som tungen crib gjøres for å eliminere skadelig vane.
Ekstraksjon Av Baby Tenner
mens tanntrekking ofte kan unngås, kan det til tider være det beste alternativet. For eksempel kan fjerne visse baby tenner til rett tid tillate en permanent tann å bryte ut riktig. Et eksempel hvor dette kan være fordelaktig er i forsøk på å forhindre hjørnetenner (også kalt cuspids eller øye tenner) fra å bli påvirket — noe som betyr at andre tenner eller anatomiske strukturer forstyrrer dem, slik at de ikke kommer frem i bitt i riktig posisjon.
Ortodontister kan ofte forutsi når en utviklende voksen hund kommer til å bli påvirket av å analysere røntgenstråler. Gjort på riktig tidspunkt, kan fjerning av baby tenner forhindre at voksne hjørnetenner blir påvirket, og redusere behovet for mer invasiv behandling senere.
Betydningen Av Tidlig Screening
Ikke alle barn som kan ha nytte av ortodonti krever også interceptiv behandling; det kan imidlertid hjelpe kanskje 10 til 20 prosent av barna som kommer inn for evaluering. Noen ganger — spesielt når mer komplekse problemer oppdages-er beslutningen om å begynne avskjærende behandling en enkel å gjøre. Men mange ganger er det ikke så klart kuttet. Det er derfor det er viktig å møte med en kjeveortopedisk spesialist for å diskutere fordeler og ulemper med å starte tidlig versus utsette behandling.
fordelene med tidlig intervensjon er mange. Behandling startet på riktig tidspunkt kan ha en positiv innvirkning på ansiktsvekst, tannutvikling, luftveisadministrasjon og generell selvtillit. Endringene som interceptive ortodontisk behandling kan gi er drastiske og kan virkelig forandre folks liv.
som med de fleste ting med barn, er timing alt. Det er derfor en rekke profesjonelle organisasjoner, inkludert American Association Of Orthodontists (Aao), anbefaler at alle barn har sin første ortodontiske screening i en alder av 7 år. Mange trenger ikke kjeveortopedisk behandling i denne alderen… eller til og med i fremtiden. Men de som gjør kan få sjansen til å ta vare på noen problemer tidlig – når det ikke kan være mulig senere.
en ortodontisk undersøkelse, inkludert panoramarøntgen og en grundig evaluering, er en rask og smertefri prosedyre. Hvis du eller tannlegen mistenker et mulig problem med tann — eller kjevejustering- eller hvis det unge smilet ser ut som det trenger litt hjelp-er det alltid best å få det sjekket ut tidlig. Å dra nytte av de spesielle teknikkene for interceptive ortodonti til rett tid kan spare mange problemer senere.