HLA-B27, en verdifull genetisk markør for spondylartritt, tilbyr et middel for forbedret definisjon av revmatoid faktor negativ (seronegativ) perifer artritt. En gruppe på 109 tidlig diagnostiserte pasienter med seronegativ perifer artritt, som var under 45 år ved sykdomsutbrudd, ble studert prospektivt. Hla-B27 prevalens var 23 prosent i den totale gruppen (25 av 109) og hos de som først ble diagnostisert med revmatoid artritt (syv av 30) sammenlignet med 7 prosent hos normale personer (seks av 91). Alderen ved utbruddet Av b27-assosiert artritt var signifikant konsentrert hos de i alderen 12 til 24 år (p < 0,005), spesielt hos svarte menn. De 25 pasientene Som hadde B27-antigenet ble matchet på utvalgte inngangsvariabler med 25 pasienter som ikke gjorde det. Kliniske egenskaper og laboratorieresultater var svært like ved studiestart og etter tre års gjennomsnittlig oppfølging, med ett unntak funnet ved siste undersøkelse. En slående prevalens på 83 prosent roentgenologisk sacroiliitt ble funnet hos pasienter som hadde HLA-B27 sammenlignet med 21 prosent hos de som ikke gjorde det, til tross for en mangel på spinal manifestasjoner i begge grupper. Disse dataene understreker overvekt av roentgenologisk sacroiliitt i et variert spekter Av b27-assosiert artritt, dvs. perifer så vel som spinal. Spekteret av seronegativ perifer artritt inkluderer en viktig undergruppe som har B27, spesielt de med utbrudd i ungdomsårene eller tidlig på tjueårene. Kliniske manifestasjoner er ofte umulig å skille fra samsvarende pasienter uten B27, og de kan ofte bli diagnostisert som å ha seronegativ revmatoid artritt i løpet av tidlig sykdomsforløpet.