de fleste føtter peker rett fram eller utover. I noen mennesker peker føttene innover. Dette kalles intoeing eller «pigeon toes».
Barn under to år har vanligvis en viss grad av intoeing som en del av sin normale utvikling, som vanligvis vil gå bort uten behandling når de vokser opp. Men hos noen få barn blir det ikke bedre alene og må kanskje behandles.
Intoeing kan føre til at barnet snubler og snubler, men det forårsaker ikke smerte og fører ikke til andre forhold som leddgikt. Det kan være problemer med å få sko til å passe riktig, og noen barn kan være bekymret for å se annerledes ut.
Intoeing skiller seg fra klubbfot, som er når toppen av foten er vridd nedover og innover.
Årsaker
Intoeing tendens til å kjøre i familier. Forebygging er vanligvis ikke mulig fordi tilstanden oppstår som følge av utviklingsmessige eller genetiske abnormiteter som ikke kan kontrolleres. Tre hovedforhold forårsaker intoeing.
Metatarsus adductus (buet fot)
dette antas å skyldes den krøllete posisjonen til babyen før fødselen. Barnets føtter kan kurve inn fra midten av en eller begge føtter. Mild til moderat former av denne tilstanden har en tendens til å korrigere seg selv i de første fire til seks månedene av livet.
Femoral torsjon (vridd thighbone)
femur (lårbenet) er beinet som går fra hoften til kneet. I femoral torsjon roteres femur innover, noe som fører til at knær og føtter peker innover. Dette er vanlig hos spedbarn og tilstanden løser vanligvis ved en alder av 10 år. Det blir ofte først lagt merke til mellom to og fire år. Barn med femoral torsjon kan ha problemer med å sitte i en korsbenet stilling og har en tendens til å sitte på knærne med føttene flared ut bak dem.
Tibial torsion (twisted shin)
tibia (shin bone) er beinet på forsiden av beinet som går fra kneet til ankelen. I tibial torsjon roteres tibia innover, noe som får føttene til å peke innover. Igjen er dette vanlig hos babyer, og tibia retter seg normalt i alderen 18 til 24 måneder. Hvis tibial vridning ikke løser, blir det vanligvis først lagt merke til når barnet begynner å gå.
Behandling
de fleste årsaker til intoeing korrigerer seg i tidlig barndom og krever ikke behandling. Behandling kan være nødvendig, men hvis graden av intoeing er alvorlig og / eller det ikke går over tid.
ved alvorlig metatarsal adductus kan støping eller splinting av føttene anbefales. Cast / splint strekker føttene i en rett stilling. Det anbefales at denne behandlingen er fullført før barnet er i gangalder.
En annen behandling er for barnet å bruke spesielle sko i løpet av dagen. Disse skoene, kalt omvendt-siste sko, holder foten i riktig posisjon. Kirurgi for å rette foten er sjelden nødvendig. Det kan være noen gjenværende kurve i føttene etter behandling, men dette vil ikke påvirke aktiviteten og forårsaker ikke ubehag.
Tibial og femoral torsjon forsvinner nesten alltid uten behandling. Men i tilfelle av alvorlig tibial eller femoral torsjon som forårsaker vanskeligheter med å gå, kan kirurgi anbefales. Kirurgi innebærer å kutte lårbenet eller tibia og reposisjonere det utover, så tærne peker rett fram.
Kirurgi er vanligvis ikke vurdert før etter fylte åtte år som beinet bein fortsetter å vokse rettere til rundt den alderen. Splinter, spesielle sko og treningsprogrammer har vist seg ikke å hjelpe i behandlingen av tibial og femoral torsjon.
OrthoInfo (2020). Intoeing (Web Page). Rosemont, IL: Amerikansk Akademi For Ortopediske Kirurger. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/intoeing
O ‘ Toole, M. T. (Red.) (2027). Metatarsus varus. Mosby ‘ S Dictionary Of Medicine, Sykepleie & Helse Yrker (10.utg.). St Louis, MI: Elsevier.
MedlinePlus (2020). Metatarsus adductus (Nettside). Bethesda, MD: DET Amerikanske Nasjonalbiblioteket For Medisin (NIH). https://medlineplus.gov/ency/article/001601.htm
Sist Anmeldt: Oktober 2020