er zijn verschillende kanker en kankergerelateerde aandoeningen in de buik die het maagdarmstelsel kunnen beïnvloeden.
peritoneale mesothelioom
peritoneale mesothelioom is een kanker die ontstaat in het peritoneum, de dunne laag weefsel die de buikholte voert. Het is verschillend van thoracale mesothelioom, een meer voorkomende vorm van deze kanker die zich ontwikkelt in de bekleding van de borstholte. Maligne peritoneale mesothelioom is een zeldzame kanker. Slechts ongeveer 400 mensen in de V. S. worden gediagnosticeerd met deze voorwaarde elk jaar. De meest voorkomende oorzaak van mesothelioom is blootstelling aan asbest, maar deze ziekte wordt ook geassocieerd met andere kankerverwekkende stoffen.
bij ongeveer een derde van de patiënten zijn de eerste symptomen van peritoneaal mesothelioom buikpijn en/of zwelling van de buik. Andere mogelijke symptomen zijn verlies van eetlust, gewichtstoename en de ophoping van vocht in de buik (bekend als ascites).
initiële tests voor peritoneaal mesothelioom kunnen computertomografie (CT) en positron emissie tomografie (PET) scans omvatten. Deze weergavetests kunnen artsen helpen de kanker te ontdekken en te bepalen of het zich heeft verspreid. Een definitieve diagnose van peritoneale mesothelioom vereist het onderzoek van biopsiemonsters.
het Froedtert & MCW Clinical Cancer Center op de Froedtert Hospital campus is een van de toonaangevende centra van het land voor de behandeling van peritoneale mesothelioom. Onze ervaring met deze zeldzame ziekte stelt ons in staat om patiënten te voorzien van een nauwkeurige diagnose en de meest effectieve therapie mogelijk.
de meest effectieve behandeling voor peritoneaal mesothelioom is HIPEC. Tijdens een enkele procedure verwijderen chirurgen zoveel mogelijk kankerweefsel uit de buikholte en baden ze het gebied met een verwarmde chemotherapieoplossing. HIPEC verbetert de prognose voor peritoneale mesothelioom en verlengt het leven aanzienlijk voor veel patiënten.Operatiepatiënten kunnen later chemotherapie krijgen, soms binnen enkele dagen na de ingreep. Vroege post-operatieve medicamenteuze therapie wordt meestal geleverd via infusie direct in de buikholte. Patiënten die niet in aanmerking komen voor een operatie kunnen alleen chemotherapie krijgen.
Pseudomyxoma Peritonei (PMP)
Pseudomyxoma peritonei (PMP) is een aandoening waarbij de buikholte wordt gevuld met een geleiachtige vloeistof. Het is een syndroom dat wordt veroorzaakt door de verspreiding van bepaalde kankers in de buik.
PMP ontwikkelt zich wanneer kankercellen uit één deel van het lichaam zich naar het buikvlies verspreiden. Het buikvlies is de dunne laag weefsel dat de buikholte lijnen. Deze tumorcellen produceren slijm, dat zich ophoopt in de buikholte. De meest voorkomende oorzaak van PMP is appendix kanker. Andere kanker die tot PMP kan leiden zijn maag (maag) kanker, alvleesklierkanker, eierstokkanker en darmkanker.
de ophoping van mucineuze vloeistof in het buikvlies wordt ook ascites genoemd. Deze ophoping van vloeistof kan tot buikzwelling en uiteindelijk darmobstructie leiden. Aantasting van de gastro-intestinale functie kan leiden tot ernstige ondervoeding. In veel gevallen ontwikkelt PMP zich zeer langzaam.
PMP heeft vaak geen duidelijke symptomen in een vroeg stadium. Naarmate de aandoening vordert, kunnen de patiënten toenemende taillegrootte, onverklaarbare gewichtstoename, veranderingen in de stoelgang en verlies van eetlust ervaren. Patiënten kunnen ook buikpijn of ongemak voelen, en veel gevallen van PMP worden aanvankelijk gediagnosticeerd als appendicitis, hernia of een ovariale cyste of tumor. In veel gevallen wordt PMP voor het eerst toevallig ontdekt tijdens de operatie voor een niet-gerelateerde aandoening. Diagnose kan worden bevestigd door computertomografie (CT) scans of magnetic resonance imaging (MRI) van de buik en door directe inspectie van de buikholte met behulp van een laparoscopische camera.
de meest effectieve behandeling voor PMP is HIPEC. Deze innovatieve therapie kan veel PMP-patiënten toestaan om tientallen jaren met hun aandoening te leven. De behandeling kan meerdere keren worden herhaald tijdens het leven van een patiënt.Afhankelijk van het stadium van de ziekte en andere factoren, kunnen sommige patiënten baat hebben bij conventionele chemotherapie, aangeboden naast HIPEC. Dit kan traditionele intraveneuze (IV) chemotherapie zijn die in de maanden vóór of na HIPEC wordt toegediend. Het kan ook bestaan uit intraperitoneale (IP) chemotherapie geleverd binnen een week na de HIPEC procedure. IP chemotherapie is een poliklinische therapie waarbij medicijnen direct in de buikholte worden toegediend.
peritoneale carcinomatose
peritoneale carcinomatose is een kankeraandoening, geen afzonderlijke kankerziekte. Het verwijst naar kanker die is uitgezaaid naar het buikvlies van een ander deel van het lichaam. Het buikvlies is de dunne laag weefsel dat de buikholte lijnen. De kanker die aan het buikvlies kan uitspreiden omvat colorectal kanker (met inbegrip van bijlage), ovariale kanker, maag (maag) kanker, alvleesklierkanker en galblaaskanker.
veel patiënten met peritoneale carcinomatose Ontwikkelen uiteindelijk pseudomyxoma peritonei (PMP). Dit syndroom wordt gekenmerkt door de ophoping van geleiachtige vloeistof in de buik en het bekken.Vroege peritoneale carcinomatose is moeilijk op te sporen. Ziekte die meer verspreid kan worden gediagnosticeerd met behulp van beeldvormingsstudies zoals computertomografie( CT), magnetic resonance imaging (MRI) en echografie. Weefselbiopsie is ook een belangrijk element van een volledige diagnose. Af en toe, peritoneale carcinomatose wordt toevallig ontdekt tijdens de operatie voor een andere aandoening.
peritoneale carcinomatose is gemetastaseerde kanker. In voorgaande jaren waren er weinig behandelingsopties voor patiënten met kanker die zich naar het buikvlies hebben verspreid. Tegenwoordig kunnen echter veel patiënten met peritoneale carcinomatose behandeld worden met HIPEC. Deze innovatieve therapie kan de resultaten verbeteren en de overleving voor veel patiënten met metastatische ziekte aan de buik verlengen. Voor sommige patiënten met peritoneale carcinomatose, kan deze behandelingsbenadering zelfs een genezing bereiken. Specifieke behandelingsplannen, met inbegrip van het gebruik van aanvullende therapeutische opties, kunnen sterk variëren afhankelijk van de oorsprong van de kanker en andere factoren.