flauwvallen, ook bekend als syncope, is het plotselinge bewustzijnsverlies. In de meeste gevallen is flauwvallen niet gevaarlijk — tenzij het wordt gecompliceerd door een val of ander letsel — en de persoon herstelt snel. In sommige gevallen kan flauwvallen echter een indicatie zijn dat er iets mis is met het hart en dat het bloed niet goed wordt gepompt.
vooral tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw veel veranderingen. Deze omvatten hormonale veranderingen, een toename van de hoeveelheid bloed in het lichaam, veranderingen in de structuur van het hart en in de hartslag. Hierdoor kunnen zwangere vrouwen meer kans op duizeligheid en flauwvallen. De meeste informatie over flauwvallen tijdens de zwangerschap is echter anekdotisch; we weten niet echt hoe vaak het voorkomt en of het gevolgen heeft voor de gezondheid van het kind of de moeder.
mijn collega ‘ s en ik hebben daarom besloten om deze vragen te beantwoorden met behulp van een groot cohort van bijna 500.000 vrouwen die in de Canadese provincie Alberta zijn bevallen over een periode van tien jaar tussen 2005 en 2014.
deze studie maakt deel uit van een groter programma van onderzoek dat wordt uitgevoerd in het Canadian VIGOUR Centre (CVC) van de Universiteit van Alberta — om een Canadese Syncope Atlas te ontwikkelen. Dit documenteert hoe vaak Canadezen in het ziekenhuis worden opgenomen of medische hulp inroepen voor flauwvallen, de kosten van de Gezondheidszorg Voor het beheer van patiënten die flauwvallen en factoren die verband houden met de gezondheid op lange termijn van deze patiënten. Het wordt gefinancierd door het cardiale aritmie Network van Canada.
risico op vroegtijdige bevalling en medische problemen
we ontdekten dat flauwvallen tijdens de zwangerschap een relatief zeldzame gebeurtenis is en voorkomt bij ongeveer één procent van de zwangerschappen, maar het optreden ervan neemt langzaam toe in de loop van de tijd.
onze studie omvatte 4.667 zwangerschappen met een episode van flauwvallen. Vrouwen die flauwvielen waren iets jonger, Alleenstaand, zwanger van hun eerste kind en hadden een voorgeschiedenis van flauwvallen voorafgaand aan de zwangerschap in vergelijking met vrouwen die niet flauwvielen tijdens de zwangerschap.
bij een derde van deze zwangerschappen trad het flauwvallen op in het eerste trimester. Slechts acht procent van deze zwangerschappen had meer dan één episode van flauwvallen.
vrouwen die tijdens het eerste trimester flauwvielen hadden een iets hoger risico om de baby vroeg te baren — vóór de normale 37 weken zwangerschap — dan vrouwen die niet flauwvielen of vrouwen die tijdens het tweede of derde trimester flauwvielen.
kinderen van moeders met meervoudig flauwvallen tijdens de zwangerschap hadden meer medische problemen bij de geboorte (4,9 procent) dan kinderen van vrouwen die tijdens de zwangerschap niet flauwvielen (2,9 procent).
geassocieerd met hartaandoeningen bij moeder
toen we keken naar het jaar na de bevalling, vonden we dat vrouwen die tijdens de zwangerschap flauwvielen meer kans hadden om medische zorg te zoeken voor hartaandoeningen zoals een onregelmatige hartslag (hartritmestoornissen).
wij stellen voor dat vrouwen die tijdens de zwangerschap flauwvallen, onmiddellijk contact opnemen met hun zorgverlener, wat waarschijnlijk is wat de meeste zwangere vrouwen geneigd zijn te doen.
zwangerschap wordt in toenemende mate vergeleken met een natuurlijke stresstest die een vrouw ondergaat. Studies hebben aangetoond dat andere complicaties die optreden tijdens de zwangerschap — zoals pre-eclampsie en zwangerschapsdiabetes mellitus — identificeren vrouwen die op een hoger risico van toekomstige hartproblemen kunnen zijn.
onze studie suggereert dat de gezondheid van het hart van vrouwen die flauwvallen ook nauwlettend moet worden gecontroleerd, zowel tijdens de zwangerschap als in de postpartumperiode.
dit onderzoek is het eerste dat systematisch het voorkomen en de uitkomsten van flauwvallen tijdens de zwangerschap bestudeert.
hoewel de bevindingen groot zijn, zijn ze gebaseerd op slechts één groep vrouwen in één provincie in Canada. Meer studies bij andere zwangere populaties zijn nodig om te zien of ze vergelijkbare resultaten vinden als de onze.