de meeste harttransplantaties worden uitgevoerd bij patiënten met hartfalen in het eindstadium, een aandoening waarbij uw hart ernstig beschadigd of verzwakt is, en bij mensen bij wie andere behandelingsopties gefaald hebben. Eindstadium hartfalen kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals coronaire hartziekte, virale infecties, of erfelijke aandoeningen. In zeldzame gevallen kan een harttransplantatie gelijktijdig met een longtransplantatie worden uitgevoerd bij patiënten met een ernstige hart-en longziekte.
u komt mogelijk in aanmerking voor een harttransplantatie als u een ernstige hartziekte heeft die niet reageert op andere behandelingen. Als u verder gezond genoeg bent voor een operatie, wordt u geplaatst op de wachtlijst van het National Organ Procurement and Transplantation Network. Dit nationale netwerk verzorgt het orgaan-sharing proces voor de Verenigde Staten. Als een overeenkomst wordt gevonden, moet u uw harttransplantatie onmiddellijk ondergaan.
harttransplantatie zal plaatsvinden in een ziekenhuis. U zult algehele narcose hebben en niet wakker zijn tijdens de operatie. U krijgt het geneesmiddel via een intraveneuze (IV) lijn in uw arm. Een beademingsbuis verbonden met een beademingsapparaat zal u helpen ademen. Een chirurg zal uw borst openen, de slagaders en aders van uw hart verbinden met een hart-long bypass machine, en uw zieke hart verwijderen. De slagaders en aders van het lichaam worden van de bypass-machine gehaald en opnieuw verbonden met het gezonde donorhart. De harttransplantatie is voltooid nadat de chirurg uw borst sluit.
na de operatie zult u herstellen in de intensive care unit (IC) van het ziekenhuis en gedurende maximaal drie weken in het ziekenhuis blijven. Tijdens uw herstel kunt u een hartrevalidatieprogramma starten. Voordat u het ziekenhuis verlaat, leert u hoe u uw algehele gezondheid kunt bijhouden; uw gewicht, bloeddruk, pols en temperatuur kunt controleren; en leert u de tekenen van afstoting en infectie van harttransplantaties. Gedurende de eerste drie maanden na het verlaten van het ziekenhuis komt u vaak terug voor tests om te controleren op infectie of afstoting van uw nieuwe hart, om uw hartfunctie te testen en om ervoor te zorgen dat u goed herstelt.Het uitvoeren van goede hygiëne, het verkrijgen van routinevaccins en het maken van een gezonde levensstijl zijn zeer belangrijk na een harttransplantatie om het risico op infectie te verminderen. Regelmatige tandheelkundige zorg is ook belangrijk. Uw arts of tandarts kan antibiotica voorschrijven voordat een tandheelkundige werk om infectie te voorkomen. Het volgen van het advies van uw arts zal u helpen herstellen en zo gezond mogelijk te blijven.Harttransplantatie heeft enkele ernstige risico ‘ s. Primaire transplantaat disfunctie treedt op wanneer het donorhart faalt en niet kan functioneren. Dit is de meest voorkomende doodsoorzaak voor de eerste maand na transplantatie. Uw immuunsysteem kan ook uw nieuwe hart afstoten. Afstoting is het meest waarschijnlijk binnen zes maanden na de transplantatie. U zult de rest van uw leven geneesmiddelen moeten gebruiken om uw immuunsysteem te onderdrukken en te voorkomen dat uw lichaam uw nieuwe hart afstoot. Deze geneesmiddelen verzwakken uw immuunsysteem en verhogen uw kans op infectie. Hun langdurig gebruik kan ook uw risico op kanker verhogen, diabetes en osteoporose veroorzaken en uw nieren beschadigen. Cardiale allograft vasculopathie is een veel voorkomende en ernstige complicatie van harttransplantatie. Cardiale allograft vasculopathie is een agressieve vorm van atherosclerose die over maanden of een paar jaar kan snel blokkeren van de hartslagaders en ervoor zorgen dat het donorhart te mislukken. Na verloop van tijd kan je nieuwe hart falen vanwege dezelfde redenen die ervoor zorgden dat je oorspronkelijke hart faalde. Sommige patiënten met een harttransplantatie die mislukt kunnen in aanmerking komen voor een andere transplantatie.
ondanks deze risico ‘ s heeft harttransplantatie een goed succespercentage dat gedurende vele decennia van onderzoek is verbeterd. Recente overlevingspercentages zijn ongeveer 85 procent op een jaar na de operatie, met overlevingspercentages dalen met ongeveer drie tot vier procent per extra jaar na de operatie als gevolg van ernstige complicaties. Mechanische ondersteuning van de bloedsomloop, mogelijk van de linker ventriculaire assist-apparaten, kan een alternatief zijn voor harttransplantatie. Maar er is meer onderzoek nodig om de overlevingskansen op lange termijn te bepalen voor deze nieuwe apparaten.
bezoek harttransplantatie voor meer informatie over dit onderwerp.