overlevende seizoensgebonden allergieën / allergie medicatie informatie voor ouders die borstvoeding geven

Shondra Mattos, IBCLC

Leestijd / 13 minuten

het allergieseizoen van vorig jaar in Delaware Valley was uitzonderlijk intens.

volgens rapporten in Philadelphia daalde het aantal pollen van het begin van het allergieseizoen (midden maart) tot midden mei niet één keer onder de “high”. En zelfs dan zou het pas begin juni zijn voor Philadelphians, en nieuwe truien zouden zelfs een dag van opluchting vinden. (Kun je zien dat ik niet uit het gebied?)

naarmate we het allergieseizoen voor het jaar 2020 naderen, zullen veel zogende ouders onvermijdelijk 1) last hebben van slopende allergieën en 2) bezorgd zijn over welke medicijnen ze kunnen nemen en welke te vermijden. Het pollenseizoen loopt van maart tot oktober, en als je geluk hebt, is dat de enige keer dat je met allergieën te maken hebt. Acht maanden non-stop benauwdheid zuigt, maar veel ouders ervaren allergiesymptomen het hele jaar door.

tegen de tijd dat u klaar bent met dit bericht, hebt u alle informatie die u nodig hebt om door het allergieseizoen te navigeren. Dat is tenminste het doel!

kan ik borstvoeding geven terwijl ik allergieën heb?

u kunt zeker borstvoeding geven terwijl u allergieën heeft, ook als u lokale symptomen heeft zoals huiduitslag of netelroos.

soms is het moeilijk om het verschil tussen een verkoudheid en allergieën te zien, omdat ze veel van dezelfde symptomen hebben. Wees gerust, zelfs als u verkouden bent of griep hebt, u kunt toch borstvoeding geven terwijl u symptomatisch bent, en spenen is niet nodig.

kunnen allergieën via de moedermelk worden overgedragen?

allergieën kunnen niet via de moedermelk worden overgedragen, zodat u zich geen zorgen hoeft te maken dat uw baby allergische symptomen krijgt of een allergie ontwikkelt voor iets waarvoor u allergisch bent vanwege borstvoeding.

een allergische reactie wordt veroorzaakt door een hyperstimuleerde (ook bekend als overreactieve) immuunrespons op iets dat normaal als veilig wordt beschouwd.

ongeacht wat uw lichaam denkt, gras en Ambrosia zullen u niet doden; daarom zou het niet de reactie moeten veroorzaken die het doet.

maar wanneer de stof waarvoor u allergisch bent uw lichaam binnendringt, stuurt het een hele reeks allergie – specifieke antilichamen (IgE-antilichamen voor u wetenschapsnerds), die zich verbinden met mestcellen om de indringer te vangen en te verwijderen.

helaas is het bijproduct van dit afweersysteem histamine, wat de klassieke allergiesymptomen veroorzaakt.

Waarom is dit belangrijk?

omdat uw lichaam overgevoelig is en omdat de symptomen het gevolg zijn van de overdramatische respons-kunt u veel drama queen zeggen?- er is geen zorg van het doorgeven van allergieën aan uw baby.

het is mogelijk dat ook uw baby een overreactie heeft op goedaardige (onschadelijke) stoffen, maar de oorzaak daarvan is hoogstwaarschijnlijk genetisch en heeft niets te maken met borstvoeding.

van bijzonder belang is dat moedermelk bescherming biedt tegen de ontwikkeling van allergieën, dus als u een reden nodig hebt om door te gaan met borstvoeding, dan is dat het geval.

is medicatie noodzakelijk?

geen medicatie kan u van allergieën verlossen, maar er zijn veel medicatieopties beschikbaar om allergische symptomen te helpen verminderen.

veel mensen kiezen ervoor de medicatieroute te volgen om verlichting van de symptomen te krijgen; Dit is echter niet nodig. Er zijn homeopathische middelen voor allergieën, maar vanwege de beperkte informatie over homeopathische middelen en borstvoeding en omdat homeopathische geneeskunde is zo specifiek voor het individu, het is buiten het bereik van deze blog te bespreken.

kunnen allergiegeneesmiddelen moedermelk opdrogen?

ouders maken zich ernstige zorgen over het risico op het opdrogen van melk door allergiemedicatie. De angsten zijn niet ongegrond omdat sommige antihistaminica melk kunnen opdrogen. In feite gebruiken sommige ouders specifieke allergiemedicatie om het spenen te versnellen.

gelukkig zullen kleine, zeldzame doses allergiemedicatie zelden een negatieve invloed hebben op uw melktoevoer. En de medicijnen die het grootste risico voor de melkproductie post zal hieronder worden vermeld. (Spoiler alert, Het is Sudafed)

maar eerst…

verschillende soorten medicijnen worden gebruikt om allergieën te behandelen, en er zijn tal van manieren om ze in te nemen. De mechanismen waardoor elk allergiegeneesmiddel werkt zal afhangen van het soort medicatie en de wijze van inname.

hier volgt een snel overzicht van de typen allergiemedicatie

antihistaminica: stopt de histaminerespons door de histaminereceptoren van uw lichaam direct te blokkeren.

decongestiva: trekken bloedvaten samen, waardoor zwelling en ontsteking in de neusholtes afnemen.

corticosteroïden: vergelijkbaar met decongestiva, corticosteroïden bieden tijdelijke verlichting, maar in plaats van vernauwing van bloedvaten, de verlichting van de symptomen is te wijten aan de synthetische stof van de steroïde vergelijkbaar met cortisol. Mestcelstabilisatoren: voorkom de afgifte van histamine door het blokkeren van celdegranulatie (het uitzenden van extra stoffen die allergiesymptomen produceren) en het stabiliseren van mestcellen.

Leukotrieenremmers: verlicht allergische symptomen door de Leukotrieenstof af te remmen, waardoor de activiteit van 5-lipoxygenase wordt geblokkeerd

immunotherapie: Door geleidelijk de dosering van blootstelling

Spoedepinefrine te verhogen: keert symptomen om een levensbedreigende allergische reactie door vernauwing van de bloedvaten en verhoging van de bloeddruk.

meest voorkomende Inslikmethode

pillen / Capsules

neussprays

oogdruppels

inhalatoren

de meeste discussies over allergiemedicatie richten zich op antihistaminica en decongestiva. Ik wilde alle soorten allergiemedicatie/opties opnemen omdat er een grote populatie van zogende ouders is die intensere allergiemedicatie nodig hebben om door hun seizoensgebonden allergieën te komen.

echter, vanwege tijd en ruimte, heb ik besloten om deze post te beperken tot antihistaminica, decongestiva, & corticosteroïden. Als u meer wilt weten over de andere allergiemedicatie opties en hun compatibiliteit met borstvoeding te leren, zal het binnenkort worden geplaatst op mattoslactation.com/blog

welke geneesmiddelen zijn veilig voor borstvoeding?

niemand buiten uw arts kan u vertellen welke medicijnen veilig zijn voor u om te nemen. Met dat gezegd, over het algemeen, de meeste medicijnen worden beschouwd als compatibel met borstvoeding, wat betekent dat ze weinig tot geen risico van nadelige bijwerkingen voor borstvoeding of uw baby moeten vormen.

overzicht van Compatibiliteit van op allergie gebaseerde inslikmethode

• pil/capsules: medicatie komt vrij in de maag en reist door de bloedbaan om een respons te krijgen. Heeft het meeste potentieel voor het invoeren van moedermelk.
• neussprays: Heeft meestal alleen lokale absorptie en vormt weinig risico voor borstvoeding baby ‘ s.
• inhalatoren: veroorzaken zelden problemen met borstvoeding vanwege de kleine hoeveelheid medicatie die in de bloedbaan wordt opgenomen.
• oogdruppels: de absorptie van oogdruppels is minimaal en er komt niet genoeg medicatie in de bloedbaan om vervolgens in de moedermelk over te brengen.

met andere woorden, er is weinig zorg bij het gebruik van neussprays, inhalatoren of oogdruppels. Mocht U symptoom verlichting door deze methoden alleen, Er is geen noodzaak om orale allergie medicatie te nemen. Echter, Ik zal al deze over de toonbank opties als u meer informatie wilt.

medicatieopties

antihistaminica

Over de toonbank

Loratadine (Alavert, Claritin): veiligste (L1). Ondanks dit medicijn dat een langwerkend antihistaminicum is, is het de over-the-counter antihistaminicum van keuze omdat het de bloed-hersenbarrière niet passeert. (Ik heb betrekking op dit meer in een verwante medicatie post op mijn site (Hyperlink deze zin)). Volgens Hale ‘ s medicatie & moedermelk zou een baby van 8,8 lbs minder dan 0 krijgen.46% van de maternale dosis.

Cetirizine( Zyrtec): Veiliger (L2). Een uitstekende medicatieoptie voor zogende ouders om seizoensgebonden allergieën te behandelen. Er zijn geen zorgen over negatieve bijwerkingen voor de borstvoeding baby, en het heeft de neiging om minder van een sedatie effect bij degenen die het nemen. Fexofenadine (Allegra): Veiliger (L2). Dit medicijn is zeer compatibel met borstvoeding; het is een voorkeur antihistaminicum vanwege de niet-verzachtende aard. Er zijn geen bijwerkingen gemeld bij baby ‘ s die borstvoeding krijgen.

Difenhydramine (Benadryl): Veiliger (L2). Men denkt dat kleine hoeveelheden difenhydramine overgaan in de moedermelk, hoewel het exacte volume onbekend is. Niet-sederende antihistaminica (zoals Zyrtec, Allegra, Claritin) hebben de voorkeur, maar dit is een medicijn dat compatibel is met borstvoeding. Observeer uw baby voor sedatie bij het nemen van dit medicijn.

Difenhydramine (Benadryl): Veiliger (L2). Men denkt dat kleine hoeveelheden difenhydramine overgaan in de moedermelk, hoewel het exacte volume onbekend is. Niet-sederende antihistaminica (zoals Zyrtec, Allegra, Claritin) hebben de voorkeur, maar dit is een medicijn dat compatibel is met borstvoeding. Observeer uw baby voor sedatie bij het nemen van dit medicijn.

Bromfeniramine (Dimetaan): waarschijnlijk veilig (L3). Echter, ondanks de onbeduidende hoeveelheid drug overdracht in moedermelk, prikkelbaarheid, overmatig huilen, en slaapstoornissen in borstvoeding baby ‘ s zijn gemeld. Volwassen bijwerkingen ook beschreven, hoewel geen gerelateerd aan de levering van melk.

chloorfeniramine( Chloortrimeton): waarschijnlijk veilig (L3). Geen gepubliceerde gegevens over de secretie hoeveelheid van dit medicijn in de moedermelk, hoewel er geen bijwerkingen zijn gemeld. Let op sedatie bij uw baby bij het nemen van dit medicijn.

Clemastine (Tavist): Mogelijk Gevaarlijk (L4). Dit medicijn zou geen goede eerste keuze zijn in het bestrijden van seizoensgebonden allergieën omdat het een langwerkend antihistaminicum is en het gevolgen heeft voor baby ‘ s die borstvoeding geven. Slaperigheid, prikkelbaarheid, weigering van borst/fles, stijfheid van de nek en een verhoogd risico op aanvallen zijn gemeld.

Voorschrift

Hydroxyzine (Atarax, Vistaril) : Veiligste (L1). Er is niet veel informatie beschikbaar over de overdracht van medicatie in de moedermelk. Hydroxyzine verandert in Cetrizine wanneer het wordt gemetaboliseerd (afgebroken); daarom moeten de effecten op borstvoeding baby ‘ s, of het ontbreken daarvan, vergelijkbaar zijn. Er zijn geen bijwerkingen gemeld; baby ‘ s die borstvoeding krijgen moeten echter worden gecontroleerd op sedatie, snelle hartslag en droge mond.

Carbinoxamine (Palgic): Veiliger (L2). Niet-verzachtende antihistaminica hebben de voorkeur, en helaas is Carbinoxamine niet een van hen. Dat gezegd hebbende, is het gebruik waarschijnlijk veilig, maar borstvoeding baby ‘ s moeten worden geobserveerd voor sedatie.

Desloratadine (Clarinex): Veiliger (L2). Hoewel er weinig informatie is over Deloratadine, is er veel geruststellende informatie over Loratadine, waarvan Deloratadine de actieve metaboliet is. In lekentaal-Loratadine is goed bestudeerd, en wanneer het in het lichaam afbreekt, verandert het in Deloratadine. Daarom is het veilig om te zeggen dat de compatibiliteit vergelijkbaar zou zijn met Loratadine en dat de lage drugoverdracht en geen neveneffectrisico hetzelfde zou zijn.

azelastine oogdruppels (Optivar)/ azelastine neussprays (Astelin, Astepro): waarschijnlijk veilig (L3). Bij oogdruppels & neuspreparaten bestaat er weinig risico dat de melkspiegels hoog genoeg worden om bijwerkingen te veroorzaken bij baby ‘ s die borstvoeding krijgen. Het kan de smaak van moedermelk veranderen, die sommige baby ‘ s kunnen weigeren.

Cyproheptadine( Periactine): Waarschijnlijk Veilig (L3). Momenteel zijn er geen gepubliceerde gegevens over de hoeveelheid Cyproheptadine die in de moedermelk terechtkomt, en borstvoeding gevende baby ‘ s moeten worden gecontroleerd op sedatie.

Emedastine oogdruppels (Emadine): Er is geen informatie beschikbaar over dit medicijn, maar het kan de smaak van moedermelk veranderen.

levocabastine-oogdruppels( Livostin) / oraal Levocabastine (Xyzal): waarschijnlijk veilig (L3).Meestal voorgeschreven in de eyedrop vorm, het volume van de medicatie die overgaat in de moedermelk is zo laag is het niet klinisch belangrijk, en er zijn geen meldingen van bijwerkingen bij borstvoeding baby ‘ s. Er is geen informatie beschikbaar over Levocabastine in de orale preparaten.

decongestiva (actief bestanddeel)

fenylpropanolamine: veiliger (L2). Er is geen informatie gepubliceerd over de overdracht ervan in de moedermelk; vanwege de grootte van de molocules van het medicijn en hoe snel het de bloed-hersenbarrière binnendringt, is secretie in melk zeer waarschijnlijk. Dit medicijn is niet langer beschikbaar in de VS

pseudo-efedrine: waarschijnlijk veilig (L3). Weinig gemelde effecten bij de borstvoeding baby; er is een melding van prikkelbaarheid. De grootste zorg is over de impact ervan op de melkvoorziening; daarom moeten degenen met een lage melkproductie en degenen in het late stadium van borstvoeding voorzichtig zijn met het gebruik.

fenylefrine: Waarschijnlijk veilig (L3). Een actief ingrediënt in veel koude medicijnen, neussprays en zelfs enkele oogdruppels. In alle gevallen zijn geen bijwerkingen van de inname van moedermelk gemeld.

Propylhexedrine: gevaarlijk (L5) ouders die borstvoeding geven moeten het gebruik van Propylhexedrine vermijden.

Corticosteroïden

Budesonide: Veiligste (L1). Er zijn geen bijwerkingen gemeld bij baby ‘ s die borstvoeding krijgen wanneer hun ouders Budesonide hebben gebruikt. De hoeveelheid die de baby via de moedermelk zou innemen is 0,3% van de dagelijkse dosis van de zogende ouder.

Beclomethason: Veiliger (L2). Zoals met de meeste inhalator-of intranasale inslikmethoden, zou de hoeveelheid overdracht in de moedermelk klinisch niet significant zijn.

triamcinolon: waarschijnlijk veilig (L3). Triamcinolone brengt niet in menselijke melk over wanneer het nemen van nasale of inhalatoropname; daarom, stelt het weinig risico aan zogende baby ‘ s. Verschillende aanbevelingen zijn van toepassing voor intraveneuze of intramusculaire injecties van de medicatie, dus neem contact op met uw provider voor gebruik.

Fluticason (Flonase): Waarschijnlijk Veilig (L3). Er zijn geen bijwerkingen gemeld bij baby ‘ s die borstvoeding krijgen wanneer ze zowel intranasaal als oraal worden ingenomen.

mometason: waarschijnlijk veilig (L3). Het is onwaarschijnlijk dat dit medicijn bij een significante hoeveelheid in de moedermelk wordt overgebracht en er zijn geen gemelde problemen bij zuigelingen die borstvoeding krijgen.

Ciclesonide: Waarschijnlijk Veilig (L3). Ondanks het feit dat er weinig gepubliceerde gegevens over de borstvoeding ouder, het feit dat dit medicijn niet goed absorberen in de bloedbaan in combinatie met het feit dat nasale steroïden, in het algemeen, vormen weinig risico, wordt dit medicijn beschouwd als compatibel met borstvoeding.

Welke Medicatie Moet Ik Nemen?

Nu u een beetje weet over al uw opties van medicijnen die allergische symptomen verminderen, kunt u zich een beetje overweldigd voelen door uw keuzes.

het kan verleidelijk zijn om vast te houden aan de “L1 drugs” omdat deze als de veiligste opties worden beoordeeld, maar veel ouders hebben hogere medicijnen nodig om verlichting te vinden.

het is belangrijk op te merken dat L3-medicijnen niet per se gevaarlijker zijn dan L1-of L2-medicijnen, alleen is er niet veel gepubliceerde informatie beschikbaar. Drugs die beter zijn bestudeerd in borstvoeding ouders hebben de neiging om naar beneden vallen in rating.

de enige persoon die u kan vertellen welke drug u moet nemen is uw zorgverlener, en gelukkig heb je nu wat informatie om dat gesprek beter te navigeren.

de specifieke details met betrekking tot elk specifiek medicijn werden verzameld uit Dr Hale ‘ s medicatie en moedermelk (2012). (Link naar het amazon book of website )

allergieën hebben is geen reden om te spenen en borstvoeding is geen reden om te lijden. Er zijn vele opties beschikbaar, en hopelijk, zal men u voorzien van verlichting dit allergieseizoen.

Shondra Mattos, IBCLC bezit Mattos Lactation, gelegen in Seaside, CA. Voor meer informatie over haar en de diensten die zij aanbiedt, kunt u terecht op https://www.mattoslactation.com/

u vindt het misschien leuk:

moet ik het flesvoer opvoeren

oorzaken van klikken tijdens het voeren

uw vragen over mastitis zijn beantwoord.