Myocarditis wordt eenvoudig gedefinieerd als ontsteking van de hartspier. Het wordt meestal veroorzaakt door een infectie van een aantal ziekteverwekkers. “Er zijn echter veel, veel verschillende oorzaken”, zegt Dr. DeLisa Fairweather, Ph. D., directeur translationeel onderzoek voor de afdeling cardiovasculaire geneeskunde op de Mayo Clinic campus in Florida. “Er zijn veel virussen die het veroorzaken, evenals vele soorten bacteriën, schimmels, protozoa, parasieten, toxines, en nog veel meer.”Hier beschrijven Fairweather en de Myocarditis Foundation enkele veel voorkomende oorzaken en soorten hartinfecties waar u zich bewust van moet zijn.
verreweg de meest voorkomende vorm van hartinfecties die kan leiden tot myocarditis is viraal. Wanneer het lichaam virussen in zijn systeem detecteert, produceert het cytokines om ze te bestrijden. Deze kleine proteã nen worden ontworpen om zich in de signalerende capaciteiten van het virus te mengen en het van het reproduceren te verhinderen. Het nadeel is echter dat cytokines ook het hart kunnen ontsteken.
het meest voorkomende virus dat myocarditis veroorzaakt in de Verenigde Staten is het coxsackievirus. Dit is een type enterovirus dat natuurlijk de darmen beïnvloedt, resulterend in maaggriep. Als het echter ontsnapt aan de darmen en het hart bereikt, kan het coxsackievirus myocarditis veroorzaken. Ondertussen zijn in Europa de meest voorkomende oorzaken van myocarditis parvovirussen en adenovirussen. In Azië, de gemeenschappelijke oorzaak is Hepatitis C-virus, terwijl Afrika ziet veel infecties van HIV. Momenteel is de meest voorkomende oorzaak van myocarditis wereldwijd SARS-CoV-2, het virus dat verantwoordelijk is voor COVID-19.
bacteriële Hartinfecties
bacteriële hartinfecties komen niet zo vaak voor als virale infecties. Meestal, bacteriën in de bloedbaan gewoon passeren zonder dat een infectie. Bepaalde soorten bacteriën kunnen zich echter vastklampen aan reeds beschadigde delen van het hart. Meestal is dit het gevolg van bacteriën die in de mond, keel of darm leven. Andere veel voorkomende oorzaken zijn tuberculose, streptococcus, of staphylococcus bacteriën.
om het hart te infecteren, moeten bacteriën op de een of andere manier in de bloedbaan terechtkomen. Meestal gebeurt dit door een snee. Het kan ook worden veroorzaakt door darmbacteriën die in het bloed komen na een darminfectie. In tegenstelling tot virale infecties veroorzaken bacteriën niet vaak myocarditis. In plaats daarvan resulteren bacteriële infecties vaker in endocarditis wanneer bacteriën zich vestigen op de binnenwanden van het hart en de kleppen.
andere oorzaken van een hartinfectie
virussen en bacteriën zijn niet de enige mogelijke oorzaken van een hartinfectie. Ontsteking kan het gevolg zijn van elke vorm van vijandige stof in het lichaam, van schimmels tot parasieten tot toxines en meer. Sommige gevallen van myocarditis worden zelfs veroorzaakt door overgevoeligheid voor bepaalde geneesmiddelen of insectenbeten, evenals niet-geheelde hartletsels.
effectieve behandelingen plannen
om de hartinfectie effectief te behandelen, moeten artsen eerst de oorzaak ervan leren kennen. De arts kan een biopsie – een klein weefselmonster – en bestuderen onder de microscoop. Als er immuuncellen zichtbaar zijn, kan het type ontsteking de arts helpen beslissen welk geneesmiddel het beste is. Zij kunnen ook een PCR-test kunnen uitvoeren om te bepalen of een bacteriële of virale besmetting aanwezig is. Als dat zo is, kan de arts antibacteriële en antivirale medicijnen voorschrijven. Antibacteriële of antivirale medicijnen zullen de oorzaak aan de bron bestrijden, terwijl ontstekingsremmende medicijnen het immuunsysteem verhinderen meer schade te veroorzaken.
” het belangrijkste om te onthouden is echter dat myocarditis een groot risico op hartdood is”, zegt Fairweather. Ongeacht de oorzaak van de infectie, standaard medicijnen voor hartfalen zijn een noodzakelijk onderdeel van de behandeling om een patiënt te helpen herstellen. Neem vandaag nog contact op met de Myocarditis Foundation voor meer informatie over hartinfecties.