literatuurgegevens beschrijven de impact van bepaalde factoren op de mondgezondheid. Zeer bekend is het gebruikelijke kauwen van verschillende plantaardige producten, waaronder tabak, die afhankelijk van het geografische gebied en de gebruikte stoffen, verschillende namen hebben. Er wordt geschat dat ongeveer 200 miljoen inwoners van de West Pacific Rim en Zuidoost-Azië genieten van betel kauwen. Betel bestaat uit een blad van de betelpeper, limoen, tabak en de noot van de areca palm. Deze studie was bedoeld om de mate van schurende veranderingen in de bewoners van de Korunalaya lepra zorgcentrum te beoordelen. De onderzoeken werden uitgevoerd bij 85 patiënten (45 vrouwen en 40 mannen) in de leeftijd van 35-95 jaar, bij de lokale tandchirurgie. Patiënten lieten hun tanden beoordelen en werden verder ondervraagd over de duur van hun gewoonte met betrekking tot hun geslacht en leeftijd (35-44; 45-64 en > of = 65 jaar). De abrasieve veranderingen werden geëvalueerd met behulp van Gerasimov ‘ s 7-graden schaal. Uit interviewgegevens blijkt dat 71,76% van de patiënten gewone betelkauwers waren. Bij vrouwelijke patiënten was derdegraads slijtage de meest voorkomende verandering, terwijl bij mannen–vijfde graad (respectievelijk 53,3% en 45,0%). De schurende veranderingen, die met de leeftijd toenemen, kunnen worden toegeschreven aan de duur van betel kauwen. Het is de moeite waard om op te merken dat een vegetarisch dieet een bijdragende factor kan zijn aan slijtage aangezien het grootste deel van het voedsel dat Hindoes consumeren planten zijn.