naarmate mannen ouder worden, kan de eenvoudige handeling van urineren gecompliceerd worden. Prostaatchirurgie laat vaak mannen kwetsbaar voor lekkage wanneer ze hoesten, niezen, of gewoon opstaan uit een stoel. Of de blaas kan ongeduldig worden, plotseling eisend dat je nu een badkamer vindt. “Duizenden jaren geleden, het was niet zo veel van een probleem,” merkt Dr. Anurag Das, een uroloog aan het Beth Israel Deaconess Medical Center, verbonden aan Harvard. “Er waren veel bomen, en je kon er gewoon een vinden en gaan.”
maar lastige blazen kunnen in vorm worden geslagen. De eerste stap is een zorgvuldige beoordeling van wat die moeilijke momenten veroorzaakt. Vaak kan uw arts voorstellen nuttige strategieën en eventueel medicatie om urine controle te verbeteren.
Hoe werkt urine-incontinentie bij mannen
urine-incontinentie betekent het per ongeluk of onvrijwillig verlies van urine uit de blaas. In veel gevallen gaat het om een klein “dribbelen”.”De meest voorkomende vormen zijn urge – incontinentie en stress-incontinentie. De gebruikelijke oorzaken van urge-incontinentie bij mannen zijn onvrijwillige samentrekkingen van de blaasspieren (overactieve blaas). Dit is soms gerelateerd aan langdurige verstopping van een vergrote prostaat. “Je voelt de drang om te gaan, maar je begint te lekken voordat je het maakt,” zegt Dr.Das. “Het kan een paar druppels zijn, of het kan een grotere hoeveelheid zijn als je de badkamer niet op tijd kunt vinden.”Veel mannen merken dat bepaalde triggers hun drang-incontinentie activeren, zoals stromend water horen, een koude kamer binnengaan, opstaan na het zitten, of zelfs gewoon de sleutel in het deurslot van uw huis steken.
Stress-incontinentie verwijst naar urinelekkage die optreedt bij hoesten, niezen, het optillen van een zwaar voorwerp of andere activiteit. Bij mannen wordt dit meestal veroorzaakt door problemen in de ringen van spier, of sluitspieren, die knijpen gesloten om de blaas af te dichten.
” als ze zwak of beschadigd zijn, dan kan hoesten, niezen, rennen of springen lekkage veroorzaken,” zegt Dr.Das. Bij mannen is de meest voorkomende oorzaak van stress-incontinentie sluitspierschade na een prostaatoperatie. Radiotherapie voor prostaatkanker kan het ook veroorzaken. De arts zal vragen stellen om erachter te komen wat het probleem kan veroorzaken en hoe ernstig het is. U kan worden gevraagd om naar huis te gaan en een voiding dagboek bij te houden, dat is een zorgvuldige registratie van hoe vaak u moet plassen en de omstandigheden of triggers die leiden tot lekkage.
hier is wat u kunt doen
afhankelijk van de aard van het probleem, kunnen de volgende gedragsveranderingen en strategieën helpen:
vermijd triggers van dranken. Bij sommige mannen wordt de blaas zeer gevoelig voor bepaalde dranken. Voor de hand liggende oplossing: drink minder van wat de driften veroorzaakt, of het nu koffie, thee, frisdrank of alcohol is.
volgens een schema. Jezelf op een regelmatig preventief schema zetten voor het urineren kan ook de druk wegnemen. Een typisch schema is om elke twee tot vier uur te plassen.
afvallen, indien nodig. Overgewicht kan extra druk uitoefenen op de blaas en urinewegen en het erger maken. Het verliezen van wat gewicht kan urineren urgentie verminderen.
gebruik veiligheidsbewegingen. Voor zowel drang-als stress-incontinentie kan het helpen om de bekkenbodemspieren strategisch aan te scherpen met een Kegel-oefeningen (deze zijn niet alleen voor vrouwen). Een uroloog kan u instrueren over hoe u deze goed doet of u doorverwijzen naar een fysiotherapeut voor een korte training. Voor stress-incontinentie, het doen van een Kegel oefening helpt urine bevatten wanneer u niest of hoest. Voor urge-incontinentie, het retraineert de hersenen om plotselinge, sterke urine-impulsen te verzwakken. “Het stuurt een boodschap naar de hersenen dat het niet het juiste moment is om te gaan,” zegt Dr.Das. “Als gedaan op een consistente basis, het is vaak nuttig voor een bepaald percentage van de mannen.”
geneesmiddelen?
er is geen door de FDA goedgekeurde medicatie voor de behandeling van stress-incontinentie. Er zijn nu echter verschillende opties beschikbaar voor urge-incontinentie. Deze medicijnen richten zich op de overactieve blaasspieren. “De blaas kan meer urine vasthouden, en je hebt meer tijd om naar de badkamer te gaan,” zegt Dr.Das.
maar geneesmiddelen met urge-incontinentie moeten met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat ze veel bijwerkingen kunnen hebben. Je hebt net genoeg nodig in je systeem, maar niet te veel, of het kan voorkomen dat je helemaal niet urineert. Deze gebeurtenis, genaamd urineretentie, is een medische noodsituatie en vereist onmiddellijke medische zorg. Als het onderliggende probleem is een overgroeide prostaatklier – ook bekend als goedaardige prostaathyperplasie, of BPH — de standaard medicijnen voor die aandoening kan helpen met urgentie.
gerelateerde informatie: betere controle van blaas en darmen: praktische strategieën…
Print