diagnostyka prenatalna i postępowanie w przypadku łagodnej odmiedniczki płodu: implikacje dla wyniku i obserwacji noworodka

cele: opisanie naturalnej historii odmiedniczki od jej wykrycia w drugim trymestrze ciąży do porodu, jej zdolności do przewidywania patologii nerek i tego, czy prenatalny rozwój poszerzenia miednicy jest skorelowany z jej ewolucją poporodową. Projekt studiów: Retrospektywna analiza obejmująca 375 płodów z pełną obserwacją urologiczną. USG prenatalne zostało skorelowane z wynikami badań pourodzeniowych i ustalono częstotliwość operacji pourodzeniowych. Wyniki: dwieście osiemdziesiąt przypadków poddano przynajmniej dwóm badaniom przed urodzeniem. 73,1% stanowiły płody męskie. U 57,4% stwierdzono obustronną odmiedniczkę. Prenatalna ewolucja rozszerzania miednicy była następująca: 18,6% przypadków znormalizowano, w 34,6% przypadków Rozszerzanie zmniejszyło się, ale nie zanikło, w 30,7% pozostało niezmienione, a pogorszyło się w 16,4%. Jeden przypadek z pierwszej grupy, trzy przypadki z drugiej, siedem przypadków z trzeciej i 11 przypadków z czwartej wymagało leczenia chirurgicznego. Odpowiednio 1,9, 7,2, 18,6, 23,9% przypadków pogorszyło się po urodzeniu w czterech grupach (trend: p = 0,001). Wnioski: prenatalna diagnoza pyelectasis poprawia wyniki tych dzieci dzięki podejściu chirurgicznemu, które pozwala uniknąć uszkodzenia nerek. Istnieje dobra korelacja między ewolucją prenatalną a wynikiem pourodzeniowym, chociaż obserwacja pourodzeniowa jest odpowiednia w przypadkach, które normalizowały się przed urodzeniem.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.

More: