az enyhe magzati pyelectasis prenatális diagnózisa és kezelése: következményei az újszülött kimenetelére és nyomon követésére

célkitűzések: a pyelectasis természetes történetének leírása a második trimeszterben történő kimutatásától a szülésig, annak képessége a vesepatológia előrejelzésére, valamint arra, hogy a kismedencei dilatáció prenatális fejlődése korrelál – e a szülés utáni evolúcióval. Tanulmány tervezése: Retrospektív elemzés 375 magzat bevonásával, teljes urológiai nyomon követéssel. A prenatális ultrahang korrelált a posztnatális vizsgálat eredményeivel, megállapítva a posztnatális műtét gyakoriságát. Eredmények: kétszáznyolcvan esetben legalább két vizsgálatot végeztek a születés előtt. 73,1% férfi magzat volt. 57,4% – UK kétoldalú pyelectasis volt. A kismedencei dilatáció prenatális fejlődése a következő volt: az esetek 18,6% – a normalizálódott, az esetek 34,6% – ában a dilatáció csökkent, de nem tűnt el, 30,7% – ában változatlan maradt, míg 16,4% – ban romlott. Az első csoportból egy, a másodikból három, a harmadikból hét, a negyedikből pedig 11 eset műtéti kezelést igényelt. Az esetek 1,9, 7,2, 18,6, 23,9% – a romlott a születés után a négy csoportban (trend: P = 0,001). Következtetések: a pyelectasis prenatális diagnózisa javítja e gyermekek kimenetelét a vesekárosodást elkerülő műtéti megközelítés miatt. Jó összefüggés van a prenatális evolúció és a posztnatális kimenetel között, bár a szülés utáni nyomon követés megfelelő azokban az esetekben, amelyek a születés előtt normalizálódtak.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.

More: