Opcje leczenia rekonstrukcji ACL

nie każdy z urazem ACL będzie wymagał operacji. Leczenie zachowawcze i nie chirurgiczne jest idealne u starszych pacjentów nieaktywnych, ponieważ możliwe jest zrekompensowanie uszkodzonego więzadła ćwiczeniami wzmacniającymi lub ortezą.

jednak obecnie zaleca się, aby pęknięcie ACL u młodych aktywnych pacjentów było leczone chirurgicznie, ponieważ ma działanie ochronne na łąkotki.

operacja jest wskazana, jeśli pacjent nie jest w stanie żyć z obecnym poziomem stabilności kolana i jeśli chce utrzymać aktywny tryb życia.

techniki chirurgiczne rekonstrukcji ACL znacznie się poprawiły w ciągu ostatnich dziesięciu lat. Powikłania są obecnie rzadsze, a czas powrotu do zdrowia jest znacznie szybszy niż w przeszłości.

zabiegi chirurgiczne

zabieg wykonywany jest artroskopowo. Profesor Munjed Al Muderis jest specjalistą w rekonstrukcji all-Inside ACL, która jest małoinwazyjną chirurgiczną alternatywą dla tradycyjnej chirurgii rekonstrukcyjnej ACL.

zarówno tradycyjna operacja rekonstrukcji ACL, jak i cała operacja rekonstrukcji ACL polegają na zastąpieniu ACL przeszczepem ścięgna. Zerwane więzadło jest usuwane i kości przygotowane w celu przyjęcia nowego przeszczepu, który zastępuje stary ACL. Opcje przeszczepu ścięgna są przedstawione poniżej. Różnica między tradycyjną operacją ACL a operacją All-Inside ACL polega na podjętym podejściu, w szczególności na wierceniu tunelu piszczelowego. Tradycyjne techniki rekonstrukcji ACL obejmują wiercenie tunelu od zewnętrznej kory piszczelowej do proksymalnej kości piszczelowej i stawu kolanowego. Przez ten tunel przeszczep ACL jest wkładany i bezpiecznie mocowany na piszczeli. Ten tunel piszczelowy jest znaczącym źródłem bólu po operacji ACL.

jednak przy pełnej rekonstrukcji ACL taki tunel piszczelowy nie jest tworzony. Zamiast tego specjalistyczne narzędzie o nazwie rozwiertak służy do tworzenia gniazda piszczelowego, które nie narusza kory piszczelowej, jak to ma miejsce w tradycyjnej chirurgii ACL. Operacja All-Inside ACL również nie obejmuje żadnych formalnych nacięć, tylko trzy do czterech małych nacięć artroskopowych.

zalety operacji All-Inside ACL obejmują mniejszy ból i szybszy czas regeneracji niż tradycyjne techniki. Ze względu na specjalistyczne oprzyrządowanie stosowane All-Inside ACL chirurgia może również pomóc w stworzeniu bardziej anatomicznej rekonstrukcji ACL.

przeszczepy ACL

istnieje wiele różnych opcji chirurgicznych, które mogą być wykorzystane do rekonstrukcji więzadła ACL. Obejmują one zastosowanie przeszczepu ścięgna ścięgna rzepki autologus, przeszczepu dawcy zwłok i przeszczepu syntetycznego (LARS). Z literatury nie ma ogólnej znaczącej różnicy między którąkolwiek z opcji; ale każda metoda ma swoje zalety i wady. Najlepszą opcją jest ta, która jest najbardziej odpowiednia zarówno dla indywidualnego pacjenta, jak i dla jego urazu.

przeszczep z wyboru jest następnie przygotowywany w celu uzyskania nowego ścięgna i jest przepuszczany do kości.

nowe ścięgno jest następnie mocowane do kości za pomocą różnych urządzeń, aby utrzymać je na miejscu, podczas gdy więzadło goi się w kości (zwykle trwa to około sześciu miesięcy).

dla każdej opcji przeszczepu są plusy i minusy: