badanie przed zastosowaniem kwasu octowego ujawnia umiarkowane lub nadmierne wydzieliny szyjki macicy i pochwy, które czasami mogą wskazywać na naturę podstawowej infekcji. W infekcji T. vaginalis (rzęsistkowica), która jest bardzo powszechna w obszarach tropikalnych, jest obfita, bąbelkowa, pienista, śmierdząca, zielonkawo-żółta, śluzowata wydzielina. Infekcje bakteryjne są związane z cienkim, płynnym, seropurulentnym wyładowaniem. Wydzielanie może być nieprzyjemny zapach w przypadku beztlenowego przerostu bakteryjnego, bakteryjne zapalenie pochwy i zakażenie Trichomonas. W przypadku kandydozy (moniliasis) i innych infekcji drożdży wydzielina jest gęsta i twarogowa (tandetna) biała z intensywnym świądem powodującym zaczerwienienie sromu. Nieprzyjemnie pachnące, ciemnozielone wyładowania mukopurulentne są związane ze stanami zapalnymi spowodowanymi ciałami obcymi (np. zatrzymanym tamponem). Rzeżączka powoduje ropne wydzieliny z pochwy i tkliwość szyjki macicy. Małe pęcherzyki wypełnione płynem surowiczym mogą być obserwowane w szyjce macicy i pochwie w fazie pęcherzykowej zakażenia wirusowego herpes simplex. Zakażenia opryszczkowe są związane z epizodami bolesnych owrzodzeń sromu, pochwy i szyjki macicy trwających dwa tygodnie. Ślady wytrącenia są widoczne w przypadku rzęsistkowica, moniliasis i mieszanych infekcji bakteryjnych.
duży wrzód spowodowany opryszczką lub innymi stanami zapalnymi może naśladować pojawienie się raka inwazyjnego. Przewlekłe zapalenie może powodować nawracające owrzodzenia i gojenie szyjki macicy, powodując zniekształcenie szyjki macicy z powodu gojenia przez zwłóknienie. Mogą istnieć również związane z nimi obszary martwicze. W razie wątpliwości należy wykonać biopsję. Rzadkie i niezbyt częste zakażenia szyjki macicy, spowodowane gruźlicą, schistosomiasis i amebiasis, powodują rozległe owrzodzenia i martwicę szyjki macicy z objawami i objawami naśladującymi inwazyjnego raka; biopsja potwierdzi diagnozę.
jeśli procesowi zakaźnemu towarzyszy wyraźne owrzodzenie (z martwicą lub bez), owrzodzony obszar może być pokryty ropnym wysiękiem, z wyraźnymi różnicami w poziomie powierzchni szyjki macicy. Może wystąpić wysięk surowiczych kropelek.
długotrwałe zakażenie bakteryjne, grzybicze lub pierwotniakowe oraz stan zapalny mogą prowadzić do zwłóknienia, które w zależności od stopnia zwłóknienia wydaje się białe lub różowe. Nabłonek pokrywający tkankę łączną jest kruchy, co prowadzi do owrzodzenia i krwawienia. Wygląd po zastosowaniu kwasu octowego i jodu jest zmienny, w zależności od integralności nabłonka powierzchniowego.
w przypadku zapalenia szyjki macicy nabłonek kolumnowy jest intensywnie czerwony, krwawi przy kontakcie i występuje nieprzezroczysta ropna wydzielina. Kolumnowy kosmek lub wygląd przypominający winogrona może zostać utracony z powodu spłaszczenia kosmków, powtarzającego się zapalenia i faktu, że nie ma wyraźnie określonych brodawek (rysunek 9.1). Rozległe obszary szyjki macicy i zakażonej błony śluzowej pochwy pojawiają się czerwone z powodu zatoru leżącej poniżej tkanki łącznej.