pense na última vez que sua rotina diária sofreu uma interrupção significativa. (Com a pandemia COVID-19 virando a vida de cabeça para baixo, a maioria de nós não tem que chegar muito longe!) Quando o ritmo da vida cotidiana é elevado, a maioria das pessoas naturalmente se tornam mais ansiosos e menos focados. Rotinas previsíveis são uma parte importante do que nos mantém centrados.
para pessoas com distúrbios de humor, acompanhar as rotinas da vida diária e manter relações positivas pode representar desafios significativos. É aí que a terapia do ritmo interpessoal e Social pode ajudar. O IPSRT é uma intervenção baseada em pesquisas que é projetada para ajudar as pessoas com distúrbios de humor a reduzir seus sintomas através da estabilização de suas rotinas de vida. Neste post, vamos examinar o framework do IPSRT para ver como ele funciona, olhar para algumas das pesquisas por trás dele, e compartilhar como você pode se tornar um terapeuta treinado pelo IPSRT. O que é a terapia do ritmo interpessoal e Social?
a terapia do ritmo interpessoal e Social é uma forma de terapia concebida para ajudar aqueles com distúrbios do humor como bipolar I e perturbação depressiva major a reduzir a recorrência dos sintomas agudos. Esta forma de terapia visa duas áreas principais: a manutenção de rotinas consistentes e cotidianas e o cultivo de relações sociais positivas. O principal princípio do IPSRT é que quando as interrupções aos ritmos naturais e sociais se combinam com a privação do sono, uma recorrência mais frequente dos sintomas agudos pode resultar. Embora esta forma de terapia tenha sido originalmente desenvolvida para sessões de terapia individual, desde então tem sido alargada para incluir sessões de grupo em ambientes internados e em ambulatório. O IPSRT é comumente usado em combinação com um regime de medicação. Ao abordar o componente interpessoal, o terapeuta treinado pelo IPSRT incentiva o cliente a identificar como seu humor afetou negativamente seu trabalho, família ou relações românticas no passado. O terapeuta ajuda o cliente a entender a importância de manter uma rotina diária mais regimentada, fazendo uma conexão direta entre sintomas passados, mal regulados e dificuldades em manter conexões sociais. Seguindo em frente, o terapeuta trabalha com o cliente para ajudar a melhorar a saúde de sua rede de suporte social e relacionamentos existentes. Ao abordar a componente do ritmo social, o terapeuta e o cliente discutem como as interrupções diárias na rotina podem ter impacto negativo no humor. As pessoas com distúrbios de humor muitas vezes vivem vidas que são menos estruturadas, com grandes variações nas rotinas da vida cotidiana, como quando eles vão para a cama e acordar e quando eles escolhem comer. Para resolver este problema, o terapeuta trabalha com o cliente para estabelecer e manter uma rotina regular. Eles também colaboram em Como lidar eficazmente com as circunstâncias que podem interromper a rotina diária.
estágios do IPSRT
há três fases distintas do IPSRT: as fases inicial, intermédia e final. Cada um se concentra em uma área onde as escolhas de humor e de vida podem impactar a qualidade de vida.Fase inicial-o foco da fase inicial é nas relações interpessoais. O terapeuta começa por recolher informações sobre os episódios de humor atuais e passados do cliente. Juntos, o terapeuta e o cliente fazem entre comportamentos e relacionamentos e o humor afirma que o cliente expressou naquela época. Eles decidem sobre uma relação interpessoal problemática como o foco desta fase de tratamento. A fase inicial do IPSRT geralmente dura por várias semanas.Estágio intermediário-o estágio intermediário começa com o cliente rastreando seu ritmo social por uma semana e, em seguida, discutindo os resultados com o terapeuta. Durante esta segunda fase da terapia, o cliente e o terapeuta colaboram no estabelecimento e manutenção de rotinas diárias. Eles também trabalham na melhoria da relação interpessoal identificada durante a fase inicial da terapia. As sessões posteriores do centro de palco intermediário sobre o desenvolvimento de estratégias para manter rotinas diárias no meio de um evento de vida disruptiva como uma perda de emprego ou um movimento. Durante o estágio intermediário, o terapeuta trabalha com o cliente para desenvolver ainda mais um senso de autoconfiança que eles podem confiar para se manter consistente com suas novas rotinas de vida. À medida que o estágio intermediário chega ao fim, as sessões normalmente começam a transição de semanal para quinzenal ou mensal.
fase Final — durante a conclusão da terapia, o foco muda para a auto-suficiência à medida que a frequência das sessões é mais reduzida, eventualmente resultando no término da terapia.
a Investigação Clínica
o IPSRT foi amplamente estudada, e os resultados mostram que o IPSRT parece ser eficaz na redução dos sintomas para aqueles diagnosticados com perturbação depressiva major e perturbação bipolar. Aqui estão três estudos reveladores e seus resultados.
a 2019 study published in the American Journal of Psychotherapy involved participants diagnosticed with major depressive disorder. A investigação examinou três domínios:: se aqueles tratados com IPSRT tiveram quaisquer efeitos adversos, Se os sintomas de humor e funcionamento melhoraram, e se houve um sinal de benefício. Os resultados preliminares após 12 meses mostraram melhorias nas pontuações média depressiva e funcional com dimensões moderadas a grandes.
a 2020 study in the Annals of General Psychiatry compared two groups of individuals with bipolar disorder. Um grupo recebeu um tratamento padrão e o outro recebeu uma intervenção do IPSRT. Em comparação com o grupo controlo, os que foram tratados com IPSRT apresentaram uma melhoria significativa nos sintomas depressivos e maníacos ansiosos, no funcionamento global e na resposta aos estabilizadores do humor.
um estudo mais antigo publicado em JAMA Psychiatry comparou os efeitos do tratamento de episódios agudos de perturbação bipolar com IPSRT e gestão clínica intensiva (ICM). Embora não houvesse diferença mensurável na quantidade de tempo que levou para estabilizar um paciente após um episódio agudo, aqueles que receberam o IPSRT experimentaram um período de tempo mais longo entre os episódios e demonstraram um maior grau de regularidade nos ritmos sociais.
Ipsrt Training
o site de Terapia do ritmo interpessoal e Social oferece um curso de formação online de 8 horas que lhe proporcionará a informação necessária para começar a implementar esta intervenção com os clientes. O curso inclui entrevistas em vídeo com especialistas do IPSRT, ferramentas de rastreamento e outros recursos para download para ajudá-lo a começar.
em conclusão
o IPSRT é uma intervenção promissora para indivíduos com distúrbios de humor significativos. O seu duplo foco na definição e manutenção de rotinas saudáveis e no desenvolvimento de relações sociais positivas e estáveis aborda duas áreas de necessidade crítica para estes clientes. Com pesquisas para prová-lo, esta intervenção pode ser efetivamente usada para ajudar os indivíduos com distúrbios de humor diminuir a frequência de seus sintomas agudos. Preparado para uma EHR para racionalizar a sua gestão prática?
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