Existem dois tipos de Afasia: o tipo que tem uma causa identificável, tais como acidente vascular cerebral ou traumatismo Cerebral (TCE) … e o tipo que não.
Quando uma pessoa, por inexplicáveis razões começa a apresentar uma deterioração progressiva de funções de linguagem (fala, compreensão, leitura, escrita, etc.), Afasia progressiva primária (PPA) é suspeita. Quando ressonâncias magnéticas subsequentes mostram morte de células cerebrais na área da linguagem do lado esquerdo do cérebro, enquanto não exibem quaisquer características da doença de Alzheimer, ou da doença de Pick, o diagnóstico é certamente app.
eles dizem que a confirmação definitiva do app não é possível sem exame microscópico direto do tecido cerebral … normalmente feito em autópsia ou, por vezes, uma biópsia (bastante arriscado). No entanto, esta parece ser uma questão apenas para a investigação médica. Uma vez que não existe, actualmente, nenhuma cura ou droga conhecida que possa retardar a progressão, talvez essa investigação possa eventualmente produzir resultados úteis.
PPA é o que minha esposa tem … desde 2007, mas não identificado até o início de 2009, logo após completar 75 anos. Então, vivemos com a App há cerca de sete anos … cinco anos desde o diagnóstico.
PPA é muitas vezes difícil de diagnosticar, uma vez que os sintomas são graduais e muitas vezes confusos. Estando em nossos anos 70 (Eu sou uma semana mais velho) inicialmente pensamos que seu problema de fala era devido à idade … mas logo se tornou evidente que algo mais estava acontecendo como escrita e leitura também começou a deteriorar-se. Ser muito saudável de outra forma o nosso médico de cuidados primários (PCP) não estava preocupado. Isso foi em 2008.Foi só quando ela começou a sentir tonturas no “mundo da fiação” no início de 2009 que procurámos activamente ajuda. Previsivelmente, a nossa PCP diagnosticou vertigem paroxística benigna posicional (BPPV) para recomendar terapia física. Não ajudou. As tonturas continuaram com intensidade e duração variáveis, mas depois cerca de quatro meses depois, durante o exame ocular anual, o oftalmologista sugeriu que ela fosse examinada por um médico local de Otorrinolaringologia que sabe tudo sobre vertigens.”Bem, o cara da ENT confirmou o que suspeitávamos: ela não tinha vertigens, então algo mais tinha que ser o problema … o tempo diria.Curiosamente, a maioria das tonturas parou pouco depois, mas o seu discurso e caligrafia continuaram a deteriorar-se, o que nos levou a ver um neurologista em dezembro de 2009. Ele fez um EEG e uma ressonância magnética para diagnosticar a APP em 10 de dezembro de 2009 … um diagnóstico que se encaixa em todas as nossas experiências.A partir de 2010, a sua escrita começou a sofrer quando estava a perder o controlo da mão direita. Ao longo do ano, tornou-se claro que a doença tinha invadido o córtex motor do lado esquerdo do cérebro, que controla o movimento do lado direito do corpo. Em meados de 2010, a leitura tornou-se cada vez mais difícil … ela não podia mais ler um livro.
em setembro de 2011, ela perdeu quase todo o uso de sua mão direita de modo que se tornou necessário usar sua mão esquerda exclusivamente para comer e tudo o resto que era difícil, uma vez que ela era naturalmente destra. Os dedos de sua perna direita também foram afetados, mas a mobilidade de seu braço direito e perna permaneceu principalmente não afetada.
equilíbrio, no entanto, foi afetado de modo que se tornou necessário para mim para ajudá-la a andar em todos os lugares, até mesmo para a casa de banho. Uma vez que ela não tinha mais o uso de sua mão direita, também se tornou necessário para mim para ajudá-la a vestir, amarrar seus sapatos, e até mesmo para limpar após a micção e funções intestinais.
quando sua carta de condução estava prevista para renovação em janeiro de 2012, aos 78 anos, ela decidiu não renovar. A doença continuou a progredir mês a mês ao longo de 2012, como eu continuei a assumir cada vez mais funções para ela. Mas quando o outono chegou nós mais uma vez tomou nosso motorhome para o sudoeste de modo que a variedade diária foi capaz de fornecer estimulação agradável para ambos durante o inverno. A vida era boa.
a grande mudança para 2013 foi a perda da “função executiva” do cérebro que é responsável pela tomada de decisões, pelo que parece que a doença progrediu para o lobo frontal-temporal. Ela não podia mais fazer uma escolha de jantar ou escolher um programa de TV para que agora eu estava tomando todas as suas decisões. A outra coisa é que depois do meio do ano ela já não podia viajar … nem sequer para me acompanhar à história da mercearia.
em agosto de 2013, ela entrou em colapso após um movimento intestinal difícil e, pela primeira vez em nossas vidas, achei necessário chamar uma ambulância. Passou dois dias no hospital a recuperar. Neste momento, qualquer esforço significativo-apenas um chuveiro stand – up-pode ser cansativo. As actividades matinais são obviamente melhores do que as noites.
tal é a natureza da progressão da doença. Você não percebe as mudanças dia a dia, mas sim de mês a mês. O que temos hoje será diferente no próximo mês … e ainda mais no próximo ano.A minha mulher cuidou de mim durante quase 60 anos. Eu fiz muito pouco em casa … ela era a dona de casa e, na maior parte, eu era o ganha-pão. Depois que as crianças saíram (temos quatro) ela foi para o trabalho principalmente para evitar o tédio e ficou surpreso que eu acho que ela era mais do que igual a todos os outros no local de trabalho, de modo que ela logo estava fazendo o trabalho do que anteriormente levou três pessoas. E ela ainda fez tudo ao redor da casa (eu era ruim … mas ela nunca reclamou). Ela era apenas uma pessoa muito eficiente.Agora faço tudo … mas não sou assim tão eficiente. Eu sempre fui uma pessoa de projeto (sem relógio), mas agora eu acho que a necessidade de desenvolver uma rotina … ela me ajuda nisso e muitas vezes encontramos grande satisfação quando finalmente reconheço o óbvio.Comunicação: aqui é onde estar casado 60 anos ajuda. Sempre desenvolvemos habilidades de comunicação não-verbal … um olhar, um aceno, um gesto … e somos capazes de entender rapidamente o significado. Muito raramente ela fica um pouco frustrada ao tentar dizer algo que é oportuno na sua importância … altura em que me concentro em não perder nenhum dos sinais associados … para quase sempre entender o que ela quer que eu faça num momento para afectar o resultado. Na maior parte, a sua inteligência e comportamento agradável não foram afectados ao longo destes anos.Somos um pouco antiquados. Desde que me lembro que enfrentámos cada novo desafio juntos, adaptando-nos ao que não podemos mudar. Sem sentir pena … sem necessidade de consideração especial de ninguém … não temos tempo para nada disso … então nós apenas desfrutar do que cada dia traz e até agora tem sido muito bom. Ainda temos muito que agradecer e somos, como dizem os nossos netos, BFF (melhores amigos para sempre).