supa alfabetului pneumoniei: CAP, HAP, HCAP, NHAP și VAP

clasificarea pneumoniei este din ce în ce mai complexă pe măsură ce populația de pacienți devine mai diversă. Din ce în ce mai mulți pacienți sunt identificați cu pneumonie atribuită bacteriilor multirezistente (MDR), care apar atât în spital, cât și în afara spitalului. Acest lucru este probabil legat de extinderea grupului de pacienți cu risc de colonizare cu bacterii MDR. Aceste populații de pacienți în expansiune includ persoanele care locuiesc în facilități de îngrijire a sănătății non-spitalicești (de exemplu, facilități de asistență medicală pe termen lung, medii de viață asistată, centre de reabilitare), pacienți supuși procedurilor sau terapiilor ambulatorii (hemodializă, îngrijirea rănilor, terapie prin perfuzie), pacienți care au fost externați recent din spital și cei cu imunosupresie semnificativă subiacentă. Pacienții expuși la aceste riscuri non-spitalicești care dezvoltă pneumonie au fost în mod tradițional clasificați ca având pneumonie dobândită în comunitate (CAP). Cu toate acestea, noua denumire pentru pneumonia dobândită în aceste medii este pneumonia asociată asistenței medicale (HCAP). În plus, unii autori au clasificat pacienții din casele de îngrijire medicală ca dezvoltând pneumonie dobândită la domiciliu (NHAP), deoarece pot exista asociații epidemiologice distincte cu această infecție. Deși HCAP este tratat în prezent cu aceleași protocoale ca PAC în multe spitale, dovezi recente indică faptul că HCAP diferă de CAP în ceea ce privește agenții patogeni și prognosticul și, de fapt, seamănă mai mult cu pneumonia dobândită în spital (HAP) și pneumonia asociată ventilatorului (VAP) care necesită o terapie antimicrobiană empirică mai largă decât CAP.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.

More: