alfabetsuppe af lungebetændelse: CAP, HAP, HCAP, NHAP og VAP

klassificeringen af lungebetændelse bliver stadig mere kompleks, da patientpopulationen bliver mere forskelligartet. Flere og flere patienter identificeres med lungebetændelse, der tilskrives multidrugresistente (MDR) bakterier, der forekommer både på hospitalet og uden for hospitalet. Dette er sandsynligvis relateret til den ekspanderende pulje af patienter, der er i fare for kolonisering med MDR-bakterier. Disse ekspanderende patientpopulationer inkluderer personer, der bor i ikke-hospitalsmæssige sundhedsfaciliteter (f.eks. langvarige sygeplejefaciliteter, assisterede levemiljøer, rehabiliteringscentre), patienter, der gennemgår ambulante procedurer eller terapier (hæmodialyse, sårpleje, infusionsterapi), patienter, der for nylig er udskrevet fra hospitalsindstillingen, og dem med signifikant underliggende immunsuppression. Patienter udsat for disse ikke-hospitalsrisici, der udvikler lungebetændelse, er traditionelt blevet kategoriseret som samfundserhvervet lungebetændelse (CAP). Den nye betegnelse for lungebetændelse erhvervet i disse miljøer er imidlertid sundhedsassocieret lungebetændelse (HCAP). Derudover har nogle forfattere kategoriseret patienter på plejehjem som udvikling af plejehjem erhvervet lungebetændelse (NHAP), fordi der kan være forskellige epidemiologiske foreninger med denne infektion. Selvom HCAP i øjeblikket behandles med de samme protokoller som CAP på mange hospitaler, viser nylige beviser, at HCAP adskiller sig fra CAP med hensyn til patogener og prognose, og faktisk ligner mere hospitalserhvervet lungebetændelse (HAP) og ventilatorassocieret lungebetændelse (VAP), der kræver bredere empirisk antimikrobiel terapi end CAP.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.

More: