alfabetet suppe av lungebetennelse: CAP, HAP, HCAP, NHAP, OG VAP

klassifiseringen av lungebetennelse er stadig mer kompleks som pasientpopulasjonen blir mer mangfoldig. Flere og flere pasienter identifiseres med lungebetennelse som skyldes multiresistente (MDR) bakterier, som forekommer både i sykehusinnstillingen og utenfor sykehuset. Dette er sannsynligvis relatert til det voksende bassenget av pasienter med risiko for kolonisering med MDR-bakterier. Disse voksende pasientpopulasjonene inkluderer personer som bor i sykehusfrie helseinstitusjoner (f. eks. langtidspleieanlegg, assisterte bomiljøer, rehabiliteringssentre), pasienter som gjennomgår polikliniske prosedyrer eller terapier (hemodialyse, sårpleie, infusjonsbehandling), pasienter som nylig har blitt tømt fra sykehusinnstillingen og de med signifikant underliggende immunsuppresjon. Pasienter utsatt for disse nonhospital risiko som utvikler lungebetennelse har tradisjonelt blitt kategorisert som å ha community-ervervet lungebetennelse (CAP). Den nye betegnelsen for lungebetennelse som er oppnådd i disse miljøene, er imidlertid helsepersonellassosiert lungebetennelse (HCAP). I tillegg har noen forfattere kategorisert pasienter i sykehjem som utvikler sykehjem-ervervet lungebetennelse (NHAP) fordi det kan være forskjellige epidemiologiske foreninger med denne infeksjonen. SELV OM HCAP for tiden behandles med de samme protokollene SOM CAP på mange sykehus, indikerer nyere bevis at HCAP skiller SEG fra CAP med hensyn til patogener og prognose, og faktisk ligner mer sykehus – oppkjøpt lungebetennelse (HAP) og ventilatorassosiert lungebetennelse (VAP) som krever bredere empirisk antimikrobiell behandling enn CAP.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.

More: