Doc’ s Kitchen

som gastroenterolog, jag talar sh * t för en levande. Det finns ingen överdrift eller överdrift här. Jag går till jobbet varje dag och pratar med folk om bajs. Låter crass? Det borde inte-snälla förlåt mig. Jag känner mig välsignad att få möjlighet att hjälpa människor att hantera allvarliga problem. Att prata om avföring är ofta det första steget i att identifiera ett problem med tarmarna. Ur mitt perspektiv är det konstigt att det gamla engelska ordet för avföring är ett förbannelseord. Det är som om vi har blivit konditionerade för att undvika att prata om en normal kroppsfunktion. Ironiskt nog blir vårt samhälle mer öppet om vad som går ner i sovrummet—vad som går ner eller inte går ner i badrummet förblir utanför gränserna.

i mina ödmjuka ansträngningar för att hjälpa människor med sina tarmar måste jag fråga folk hur deras avföring ser ut. Jag inser att det här inte är en fråga som folk hör varje dag. Jag har inte ens hört ämnet avföring dyka upp i en frisersalong—du vet att de pratar om allt i frisersalonger.

innan jag blev gastroenterolog insåg jag inte hur många som aldrig tittar på sina avföring eller toalettpapper efter att ha torkat. Det är nästan som att vissa människor stänger ögonen, torkar, spolar och springer.

bild: quotefancy.com

denna övning är farlig eftersom din palls utseende kan signalera ett hälsoproblem. En studie från 2003 inklusive 1611 personer fann att endast 27% av människorna tittade på deras poop eller använde toalettpapper med varje tarmrörelse. I samma undersökning tittade en häpnadsväckande 6% av människor aldrig på deras poop. Studien avslöjade också att personer som aldrig tittade på avföringen var mindre framgångsrika när de rapporterade blodiga avföring.

de flesta människor har inte öppna samtal om sin poop. Eftersom min blogg är ett säkert utrymme vill jag dela 7 saker som din poop säger om din hälsa.

du har regelbundna, friska tarmrörelser. Ja, Jag ska prata om Bristol pall Diagram.

innan du tar ett förstoringsglas eller skickar mig poop bilder i mina DM—freak inte ut. De flesta variationer i bajs är normala. Låt oss bryta ner det.

Normal pallstorlek och form

gastroenterologer litar på Bristol Palldiagram för att visa människor hur vanliga avföring ser ut. En hälsosam avföring har vanligtvis formen av korv eller en orm (typ 3 och 4).

Normal avföringsfrekvens

oroa dig inte om du inte har tarmrörelser varje dag. Din frekvens kan vara rimlig så länge du inte har hårda, smärtsamma avföring. En ny studie i American Journal of Gastroenterology visade att den genomsnittliga tarmrörelserna varierar från 3 gånger per dag till 3 gånger per vecka. Du behöver nog inte se mig på kliniken om du faller inom detta område, inte har ont och din pall har en normal färg.

Normal avföring färg

varje nyans av brunt är normalt. Pall kan komma i många färger, men röda eller svarta avföring är vanligtvis de mest rörande nyanser för vuxna. Jag bryter ner onormala pallfärger om en sekund.

avföring med slem är vanligtvis normala.

tarmarna producerar naturligt slem. Som ett resultat är slem i avföringen relativt normalt.

om du har diarre, buksmärta och slem i avföringen kan slemet vara ett tecken på inflammation eller infektion.

du blöder. Du bör utan tvekan prata med en sjukvårdspersonal om röda eller svarta avföring.

svart avföring (melena)

svart avföring gäller för blödning i övre mag-tarmkanalen (dvs matstrupen, magen och den första delen av tunntarmen). Blodet blir svart när det utsätts för matsmältningsenzymer och tarmarnas bakterier. Det tar bara cirka 3 matskedar svalt blod för att bli avföring svart. Således kan även en svår näsblödning orsaka melena, den medicinska termen för svart avföring på grund av blödning. Melena har vanligtvis ett flytande, icke-fast utseende. Det luktar också tydligt annorlunda än en vanlig avföring.

blödning är inte den enda orsaken till svarta avföring. Vissa mediciner och livsmedel kan också ge din bajs ett svart utseende. Pepto-Bismol, järntabletter, rödbetor och svart lakrits är också vanliga synder. Svarta avföring från dessa orsaker är vanligtvis fasta och har inte den unika lukten av melena.

om du har svart flytande avföring, bör du definitivt kontakta en läkare eller gå till akutmottagningen—du kan uppleva en övre gastrointestinal blödning.

röd pall

när det gäller pall är rött inte kärlekens färg. Det är uppenbart att rödfärgade avföring gäller för blödning. Hemorrojder och analfissurer är vanligtvis de vanligaste orsakerna till blodiga avföring. Eftersom tjocktarmscancer är också en orsak till blodiga avföring, röda avföring eller blod på toalettpapper motivera ett samtal med en läkare. Efter att ha hittat koloncancer hos yngre personer (under 40 år), bör en koloskopi vara en del av det samtalet enligt min mening. På samma sätt kan inflammatoriska tarmsjukdomar som ulcerös kolit och Crohns sjukdom också ha blodiga avföring som ett symptom.

som en konstig sida kan personer med färgblindhet ha svårt att uppskatta rodnad i blodiga avföring. För dem som är färgblinda, vad du gör med den här informationen är ur mina händer—Jag är bara budbäraren.

förändring i pallkaliber (penna tunna avföring)-det finns en förträngning någonstans i din kolon.

pall ändrar storlek och form hela tiden. De flesta av dessa förändringar är inte ens värda att nämna. Men återkommande med extremt tunna avföring är något om för en förträngning i tjocktarmen. En förträngning kan bero på divertikulär sjukdom, en striktur från inflammation eller en stor polyp/ cancer. Ändå förtjänar denna förändring i din pall ytterligare uppmärksamhet.

Floaters: du är gasig.

flytande pall är inte riktigt en stor sak. Gasen som fångas i avföringen är vanligtvis den bakomliggande orsaken till flytande avföring. Bakterier som lever i tarmen producerar gas genom att jäsa dåligt smält mat i en mängd olika gaser. Dessa gaser ger poop en viss flytkraft.

så länge den flytande avföringen inte är fet och fet, är det inget att orsaka oro. Kolla in min artikel om gas och uppblåsthet.

du åt mycket grönsaker – grön/Gul/Orange Poop

gröna avföring

övergripande gröna avföring är vanligtvis normala. Att äta grönfärgade livsmedel kan ge avföring ett grönt utseende. Detta är vanligtvis resultatet av att äta mycket spenat och andra gröna grönsaker. I vissa fall, om avföring passerar dig för snabbt, kan oabsorberade gallsalter också ge poop ett grönt utseende.

Gul/Orange avföring

återigen beror dessa färger vanligtvis på maten du äter. Att äta massiva mängder morötter gör din poop orange-ish.

att inte absorbera fett är en möjlighet om avföringen ser fet ut.

du är förstoppad – små stenliknande avföring.

förstoppning är anledningen till att Gud skapade gastroenterologer. Det är det vanligaste problemet jag ser. Om dina avföring är små och småstensliknande (se Bristol Stool Chart-typ 1 och 2) kan du ha problem med förstoppning. Hårda, bollliknande avföring beror på kolonslipning och uttorkande avföring över tiden. Därför visar studier att Bristol Palldiagram korrelerar med intestinal transittid. Om du har stenliknande avföring varje dag finns det en chans att du har problem med förstoppning.

diarre—det talar för sig själv.

den skiten från Chappelle-showen var rolig, men det finns inget roligt med livet med återkommande diarre. Kronisk diarre kan indikera många olika problem beroende på omständigheterna och andra symtom som åtföljer diarre. Matintoleranser är en vanlig orsak till diarre. Intoleranser mot laktos, fruktos, sackaros och gluten är relativt vanliga. Diarre associerad med svår buksmärta gäller en underliggande infektion, irritabelt tarmsyndrom med diarre övervägande eller inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit eller Crohns sjukdom). Denna lista är bara toppen av isberget när det gäller diarre. Naturligtvis, om du alltid upplever diarre, söka yttrande från en sjukvårdspersonal.

Vad är den nedersta raden?

• titta på din pall.
• inte över obsess eftersom de flesta variationer av avföring är normala
• svart eller röd avföring kan indikera blödning. Sök läkare om du upplever dessa.
• skicka mig inte poop i mina DMs (allvarligt, inga poop pics).

jag är läkare och utbildad kock. Jag är specialiserad på gastroenterologi och näring. För närvarande arbetar jag som biträdande chef för vuxen näring vid University of Chicago.