(scrolla ner för ett svar om HSCs specifikt.)
först kan båda vara sanna. Se den första FAQ för den tredje möjligheten. Andra, HSPs och HSCs måste arbeta med ångest om det stör deras liv och utveckling, oavsett om de har en fullblåst sjukdom eller inte, för att njuta av livet mer. Gör vad du kan för att minska ångest som känns försvagande. Det finns saker du kan göra på egen hand—det finns många böcker och webbplatser om ångest. En bok Jag gillar är Dancing with Fear av Paul Foxman. Jag skriver nedan om några av vad föräldrar kan göra för en orolig HSC.
ibland är det dock klart eller blir klart att du behöver mer hjälp, så du söker en terapeut. De som specialiserat sig på kognitiv beteendeterapi är särskilt skickliga med ångest, så det tillvägagångssättet kan vara ett bra ställe att börja. Du tittar på vad som har blivit felaktiga antaganden och du försöker gradvis minska din rädsla. Ett djupare tillvägagångssätt, titta på tidigare orsaker, kan hjälpa om enklare metoder inte gör det. Ibland föreskrivs mediciner på kort sikt om din rädsla är överväldigande, men dessa bör inte lita på.
om du söker behandling tror jag att det finns goda skäl till varför din terapeut också bör förstå om hög känslighet som ett medfödd drag eller vara villig att lära sig om det. Det hjälper både med din behandling och din diagnos. Eftersom diagnosen spelar roll. Etiketter förändrar ditt tänkande och alla andra handlar om dig eller ditt barn. Om diagnosen är korrekt, etiketten kan hjälpa dig att ta det på allvar; och ibland är det nödvändigt att ha en diagnos för att få din försäkring täcka några bra behandling, men då har du fortfarande etiketten i din medicinska filer. Under ditt första besök med någon, fråga om eller när de måste ställa en diagnos och vad det kommer att bli.
mer om diagnos
Läs först den första FAQ om de tre fel som kan göras: tecken på hög känslighet (HS) misstas för en störning, tecken på en störning misstas för HS, eller en störning och HS är båda närvarande på en gång. Om du eller någon annan tror att dina symtom säger att du har en ångestsyndrom, Läs mer om dessa symtom. Det finns många webbplatser med dessa, men titta särskilt på dem med de uttryckliga kriterierna som måste uppfyllas enligt American Psychiatric Association ’ s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, V.
när du tittar på dessa kommer du att se att det finns flera typer av ångeststörningar. De två första är vanligare hos barn: separationsångest och selektiv Mutism. Antingen vuxna eller ibland barn kan ha specifika fobier (vissa djur, blod, fallande, hissar, broar etc.) eller Social ångestsyndrom (Social fobi). Sedan finns det panikstörning, agorafobi (rädsla för att lämna huset, ofta med panikstörning) och generaliserad ångestsyndrom. Jag diskuterar de flesta av dessa i psykoterapi och den mycket känsliga personen. Men kanske den lättast förvirrade eller sannolikt kommer att uppstå i HSP är Social ångestsyndrom och allmän ångestsyndrom.
vad en skicklig kliniker bör ta hänsyn till
kom ihåg, vad jag ska säga nästa är inte tänkt att ersätta en korrekt diagnostisk intervju med en skicklig kliniker. Men här är några punkter som en kliniker som är bekant med hög känslighet kommer att vilja ta hänsyn till. Först kan ångest lätt förväxlas med överstimulering/overarousal. I båda fallen har du svettiga handflator, nervös mage, känner dig mentalt förvirrad och vill inte försöka agera eftersom du vet att du inte kommer att vara bäst. Behandlingarna innebär nästan alltid att man först minskar överstimuleringen genom djup andning, avslappningsmetoder, meditation, yoga och så vidare. Att uppskatta överstimulering är viktigt för att förstå ångest. En panikstörning i HSPs börjar ofta i en intensivt överstimulerande situation, och slutar ofta när personen förstår den orsaken och lär sig att undvika den. Det är, det är alltför lätt att känna sig orolig när överstimulerad eftersom de är så lika, och man kan leda till den andra. Överstimulering, och därmed över upphetsning, leder till dålig prestanda för alla. Denna uppfattning om en” optimal nivå av upphetsning”, varken överstimulerad eller uttråkad, är en av de bäst demonstrerade fakta i psykologi. Naturligtvis blir vi nervösa när vi tror att vi känner oss så ovanliga att vi vet att vi inte kan göra vårt bästa. Och att vara rädd är naturligtvis överstimulerande i sig.
när det gäller social fobi, i en överstimulerande social situation kan de resulterande känslorna felaktigt tillskrivas som blyghet, det är rädslan för social bedömning. Om vi tror att andra märker vår stat eller om vi är mindre kunna tänka på saker att säga på grund av att överroused, det tar inte lång tid för den att förvandlas till blyghet, även kronisk blyghet eller social fobi—se mycket känslig person bok, kapitlet om ”bilden i Blyg.”Var noga med att läsa beskrivningen där av studien gjord av Phil Zimbardo i Stanford. Han arrangerade ett experiment där blyga människor omfördelade sin blyghet till överstimulering, och när de gjorde det handlade de inte blyg! Dessa var” blyga ” kvinnor som träffade en stilig ung man, och de trivdes grundligt. Det är, vad vi säger till oss själva är att problemet faktiskt kan förändra problemet.
därför måste HSP och föräldrar till HSC som har problem med ångest i sociala situationer välja en miljö med låg stimulans för att träffa människor, åtminstone tills man är säker nog att acceptera vissa misslyckanden. Låg stimulering inkluderar tyst, inga folkmassor, inte för mycket som är nytt, inte för trött, och så vidare. En på en fungerar bäst, eller du och någon du känner plus den nya personen. Att undvika överstimulering kan mycket väl avvärja de typer av besvärliga stunder som faktiskt kommer att göra dig blyg i framtiden. Om du känner att du gjorde mindre än ditt bästa i en social situation, kom ihåg att människor ändrar sig om någon när de lär känna personen bättre eller träffar dem igen. Du ändrar dig, eller hur? Så du har alltid en ny chans. HSPs gör i allmänhet bättre andra intryck!
är ångest lämplig för sammanhanget?
en annan allmän regel är att ångest bör vara lämplig för sammanhanget. Om det är vettigt på den platsen att vara orolig; det är inte en störning. Men vad som är vettigt för en HSP eller HSC kanske inte verkar normalt för andra. Till exempel är nya situationer mycket stimulerande för de mycket känsliga. För ett litet barn är nästan allt nytt! Men hur är det med dig i ett främmande land, till exempel? Du ska ha det bra, eller hur? Var ” normal.”Men kanske är du förvånansvärt obekväm först. Med tanke på hur vi är utformade av evolutionen måste vi först överstimuleras om vi inte verkligen håller tillbaka ett tag. Vi stannar och studerar så mycket att andra inte märker. Vi observerar och reflekterar i en ny situation innan vi bestämmer oss. Vi är inte rädda ännu, men försiktig om huruvida att vara rädd eller att gå vidare, och om vi går vidare, det kommer att vara med en strategi som är säker på att få oss ”bra grejer” eftersom vi först fick ”lay of the land.”
ändå kommer HSP och HSC inte att vara oroliga för det mesta eller på de flesta ställen. Ångest blir en sann störning när någon över generaliserar en dålig upplevelse (blir blyg överallt, går aldrig i en hiss igen, etc.). HSP med mycket dåliga erfarenheter i sitt förflutna kommer att vara särskilt oroliga eftersom de har behandlat dessa erfarenheter så djupt. Sedan, av omedveten och automatisk försiktighet, generaliserar de den till alla situationer som är som den ursprungliga läskiga. Ibland är nivån av rädsla nästan fullständig och allmän rädsla eller en generaliserad ångestsyndrom måste arbetas med, med en tankeväckande terapeut och kanske lite medicinering för att skaka denna ångest som inte hör hemma på alla platser som den nu uppstår. Alla i denna situation bör söka hjälp snart.
diagnosen är dock inte enkel om vi tar DSM-beskrivningen av generaliserad ångestsyndrom som ett exempel. Kriterierna för någon störning är att det måste finnas nöd och nedsatt funktion. För denna sjukdom är de första och andra kriterierna ”överdriven ångest och oro som uppstår fler dagar än inte i minst 6 månader, om ett antal händelser och aktiviteter” och tycker att det är ”svårt” att kontrollera oroen. Huruvida en HSP har denna sjukdom är mycket beroende av att definiera” nöd, ”” försämring, ”” överdriven, ”och” svårt.”Om en HSP alltid kontrollerar för att se var brandutgångarna är på ett hotell eller teater och känner sig generad att erkänna det eller säger att det är en olägenhet, kan en icke-HSP finna att detta verkligen är obehagligt, försämrat, svårt att kontrollera och säkert överdrivet—tills det brinner.
som ett exempel kan en känslig person till och med bara arbeta en fyrtio timmars vecka under en obehaglig chef och med två timmars pendling lätt uppfylla de andra kriterierna, som är sex månader av att ha, fler dagar än inte, tre eller flera av dessa symtom: Känsla på kanten, lätt trött, problem att koncentrera sig eller sinne går tom, irritabilitet, muskelspänningar, och sömnstörningar. (Endast ett objekt krävs hos barn om de två första kriterierna är uppfyllda, av överdriven oro i sex månader och svårigheter att kontrollera det.) Förstå en HSP, en kliniker kan istället välja en diagnos av en justeringsstörning med ångest för den oroliga arbetaren (som per definition upphör att gälla sex månader efter att stressorn slutar). Eller ångesten kanske inte diagnostiseras alls eftersom det är normalt att denna befolkning oroar sig mer än andra–det vill säga att överväga framtida möjligheter, till exempel varför chefen ogillar honom eller behovet av att byta jobb och sedan oroa sig för ekonomi, kanske behöva flytta, barn måste gå till nya skolor och allt annat som förändringen kan innebära. Orolig? Ja. Bedrövad? Självklart. Svårt att kontrollera? Han kontrollerar inte det eftersom han känner att han måste överväga alla möjligheter. Överdriven eller nedsatt? Nej, inte för en HSP.
ändå vill vi att denna HS-arbetare ska göra något åt sin ångest, men det kan vara att utarbeta detaljerna om hur han kunde byta jobb så att han har en bättre social miljö och en kortare pendling snarare än att i första hand behandla ångesten själv, vilket kan gå bort när orsakerna är löst.
behandling
HSP behöver en plats för att minska deras överstimulering och behöver överväga sina bekymmer och rädslor. Alla mycket känsliga människor oroar sig till viss del. Återigen är det en del av deras överlevnadsstrategi att överväga vad framtiden kan medföra. Du kan inte säga att någon har en ångestsyndrom om det är normalt att deras temperament oroar sig mer och det inte försämrar dem eller orsakar dem nöd. Det kan faktiskt hjälpa dem och deras nära och kära att undvika problem. Men de behöver för att hålla ett realistiskt perspektiv—att överväga oddsen för vad de fruktar och kanske märker att saker som var sant i det förflutna inte fungerar nu. Om de mycket känsliga också föredrar att titta innan de går in, de behöver uppmuntras att gå med eller prova något. HSP och HSC är också mer känsliga för kritik, så att de sannolikt kommer att vara oroliga i en miljö där det är vanligt att kritisera utan att också berömma vad som görs bra. Återigen är det en del av deras överlevnadsstrategi att lära av hot och misslyckanden samt att lära sig tecknen på kommande möjligheter. Du kan inte skylla på dem för det eller ändra dem utöver att lära dem hur man utvärderar en kritik för dess giltighet och hur man tempererar deras svar snarare än att överreagera, till exempel genom att prata om det med någon som känner dem eller bara vänta 24 timmar. innan du svarar.
HSCs kommer också att lära sig lite av hårda straff förutom att frukta situationen i framtiden. De kan inte internalisera den moraliska lektionen eftersom de är för överdrivna/överstimulerade. Varje lärare kommer att berätta för dig att några barn är så.
ingen av dessa—som lätt överstimuleras till misslyckande, generaliserar mer än andra, påverkas mer av kritik, tvekar innan de går in i en ny situation—ingen av dessa bör på egen hand tas som en störning, såvida det inte passar med American Psychiatric Association definition av en störning, att det innebär verklig ”nöd” eller ”försämring.”(Se den första FAQ, under 1. Miste HS för en störning.) Kliniker kan och bör hjälpa till att sänka volymen av dessa i princip normala beteenden, men om de antyder att de är onormala kommer de att sänka HSP: s självkänsla eller göra honom eller henne defensiv eller samarbetsvillig, så att alla parter är frustrerade genom att försöka uppnå det ouppnåeliga.
när ångest behandlas med gradvis exponering och/eller mediciner, här igen, är en HSP-fråga. Exponeringen måste förmodligen vara mer gradvis och medicinering bör först prövas i låga doser (som finns i en opublicerad studie av oss). Kort sagt, Jag är ganska säker på att behandlingen måste anpassas för mycket känsliga barn eller vuxna.
bra kliniker gör det ändå. De har haft mer och mindre känsliga patienter oavsett om de har haft ett ord för det eller inte.
så hur är det bästa sättet att ta upp det?
det finns ingen anledning att göra professionella defensiva genom att fråga om känslighet på ett sätt som får dem att känna att de inte känner till sitt område. Ibland hjälper det att bara säga, ”Jag slår vad om att du har märkt att vissa av dina kunder är känsligare än andra. Tja, jag är en av dem ” (eller mitt barn är.)
kom bara ihåg, hög känslighet kan inte ” övervinnas.”Det betyder oundvikligen mer försiktighet och oro och djupare reflektion över ett trauma eller ett socialt ”misslyckande” eller någon negativ upplevelse. Detta tänkande som motiveras av mängden känslor efter en viktig händelse är hur någon lär sig att undvika problem i framtiden, men HSP gör det mer. Det är en del av din överlevnadsstrategi. Men det borde inte göra ditt liv eländigt.
vad kan föräldrar göra åt ”normal” ångest i sin HSC så att barnet inte är överskyddat eller missar roliga saker på grund av för mycket normal försiktighet?
med små barn har man länge förstått inom temperamentets område (som börjar med Thomas och Chess på 1950-talet, att det är bäst att anpassa sig till barnets temperament medan de är unga, vilket ger det som kallas ”godhet av passform”, vilket tar fram det bästa i dem och minskar konflikter och nöd.
till exempel bör temperamentellt aktiva barn inte göras för att sitta still, och långsamma att värma upp barn bör inte rusas. Det är bara vettigt med dem att börja med bal eller små födelsedagskalas hemma, om sova bort eller stora födelsedagskalas på någon annans hus upprör dem. Men föräldrar hjälper sitt barn att njuta av dessa med tiden, eller åtminstone kunna göra ett riktigt val, inte ett baserat på rädsla, så att barnet på lång sikt är väl anpassat till sin värld.
tricket är att hitta den ”söta platsen” mellan att ge upp när ett barn backar från att prova något nytt och tålmodigt uppmuntra barnet, samtidigt som han eller hon inte låter honom eller henne gå in i en situation där han eller hon kommer att ha en dålig upplevelse eller är skyldig att misslyckas. Det inkluderar att inte tvinga en situation när barnet redan är trött eller bekymrat. Din strategi måste undvika att skapa nöd. Du kan till exempel inte använda hot eller beskrivningar av hur dåligt barnet kommer att känna eller andra kommer att känna om barnet inte kan göra det. Anledningarna till att närma sig måste vara betoningen, inte det negativa om barnet misslyckas.
några knep för att hitta denna söta plats tittar på om barnet verkligen vill göra det, men är tveksamt. Sedan ökar du” vill ” – sidan genom att påpeka det roliga i det. Peka också på det bekanta, eller hur bra saker gick förra gången när han eller hon kände så här först. Om ditt barn blir irriterad med dig kan du prova något som ”jag vet att du förmodligen redan har tänkt på allt jag säger. Skulle det hjälpa mer om jag bara sitter med dig tills du är bekväm nog att gå vidare? Eller kommer du med dig en del av vägen (eller för en del av tiden)?
det finns fler tips i det mycket känsliga barnet. För yngre barn börjar det runt s. 212, och för äldre, runt s. 261.