Definition
Patent urachus reparation är kirurgi för att fixa en blåsdefekt. I en öppen (eller patent) urachus finns en öppning mellan blåsan och naveln (naveln). Urachus är ett rör mellan blåsan och naveln som är närvarande före födseln. I de flesta fall stänger den längs sin fulla längd innan barnet är födt. En öppen urachus förekommer mestadels hos spädbarn.
alternativa namn
Patent urachal tube repair
beskrivning
barn som har denna operation kommer att ha generell anestesi (sovande och smärtfri).
kirurgen kommer att göra ett snitt i barnets nedre mage. Därefter kommer kirurgen att hitta urachalröret och ta bort det. Blåsöppningen repareras och skäret stängs.
operationen kan också göras med ett laparoskop. Detta är ett instrument som har en liten kamera och ljus i slutet.
- kirurgen kommer att göra 3 små kirurgiska snitt i barnets mage. Kirurgen sätter in laparoskopet genom ett av dessa snitt och andra verktyg genom de andra skärningarna.
- kirurgen använder verktygen för att ta bort urachalröret och stänga urinblåsan och området där röret ansluter till naveln (naveln).
denna operation kan göras hos barn så unga som 6 månader.
varför proceduren utförs
kirurgi rekommenderas för ett patent urachus som inte stängs efter födseln. Problem som kan uppstå när ett patent urachal-rör inte repareras inkluderar:
- en högre risk för urinvägsinfektioner
- en högre risk för cancer i urachalröret senare i livet
- fortsatt läckage av urin från urachus
risker
risker för eventuell anestesi är:
- reaktioner på läkemedel
- andningsproblem
risker för någon operation är:
- blödning
- infektion
- blodproppar i benen som kan resa till lungorna
ytterligare risker för denna operation är:
- blåsinfektion.
- Blåsfistel (anslutning mellan urinblåsan och huden) – om detta händer sätts en kateter (tunt rör) in i urinblåsan för att tömma urinen. Det lämnas på plats tills blåsan läker eller ytterligare operation kan behövas.
före ingreppet
kirurgen kan be ditt barn att ha:
- en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning.
- njur ultraljud.
- sinogram av urachus. I detta förfarande injiceras ett radio-ogenomskinligt färgämne som kallas kontrast i urachalöppningen och röntgenstrålar tas.
- ultraljud av urachus.
- VCUG (tömning av cystourethrogram), en speciell röntgen för att se till att blåsan fungerar.
- CT-skanning eller MR.
berätta alltid för ditt barns vårdgivare:
- vilka droger ditt barn tar. Inkludera droger, örter, vitaminer eller andra kosttillskott du köpte utan recept.
- om eventuella allergier ditt barn kan behöva medicin, latex, tejp eller hudrengörare.
under dagarna före operationen:
- cirka 10 dagar före operationen kan du bli ombedd att sluta ge ditt barn aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), warfarin (Coumadin) och andra läkemedel som gör det svårt för blod att koagulera.
- fråga Vilka läkemedel ditt barn fortfarande ska ta på dagen för operationen.
på dagen för operationen:
- ditt barn kommer förmodligen inte att kunna dricka eller äta något i 4 till 8 timmar före operationen.
- ge ditt barn några droger du har fått höra att ditt barn ska ha med en liten slurk vatten.
- ditt barns vårdgivare kommer att berätta när du ska komma till sjukhuset.
- leverantören kommer att se till att ditt barn inte har några tecken på sjukdom före operationen. Om ditt barn är sjuk kan operationen försenas.
efter proceduren
de flesta barn stannar på sjukhuset bara några dagar efter denna operation. De flesta återhämtar sig snabbt. Barn kan äta sin normala mat när de börjar äta igen.
innan du lämnar sjukhuset lär du dig att ta hand om såret eller såren. Om Steri-remsor användes för att stänga såret, borde de lämnas på plats tills de faller av sig själv på ungefär en vecka.
du kan få ett recept på antibiotika för att förhindra infektion, och för en säker medicin för att använda för smärta.
Outlook (prognos)
resultatet är oftast utmärkt.