forskare i slutet av 19-talet sökte inspiration från det arkaiska grekiska språket för att karakterisera en psykiatrisk störning som fram till dess kastades i galenskap. Genom att gå med i termerna schizo, ”dela” på klassiska filosofernas språk och frenia, något nära” sinne”, gav de ett perfekt namn för sjukdomen. Schizofreni, eller split-mind disorder, präglas av utbrott där den verkliga världen slutar ersättas av vanföreställningar och hallucinationer. Störningen drabbar 2 miljoner brasilianare, men bristen på kunskap om den förstärker bara stigmas. Dags att veta allt om tillståndet som drabbar 1% av befolkningen på planeten, från symtom till behandling.
symtom
schizofreni börjar vanligtvis med en enkel apati i sen ungdom och tidig vuxen ålder, i intervallet 18 till 30 år. Gradvis överger individen rutinmässiga aktiviteter och isolerar sig själv. Hans reaktioner blir konstiga och felaktiga – han beskriver inte de förväntade känslorna inför sorgliga eller glada fakta.
från ingenstans uppstår en känsla av att något är fel och någon skadar ditt liv. Nästa steg är omvandlingen av denna rastlöshet till sensoriska fantasier och konspirationsteorier. Det är hallucinationer och vanföreställningar som vi nämnde tidigare.
se upp för dessa tecken:
- svårigheter att lära sig sedan barndomen
- apati
- liten önskan att arbeta, studera eller interagera med andra
- reagerar inte på glada eller ledsna situationer
- röster som uppstår i huvudet och andra förändringar i sinnena
- vurm av oförklarlig förföljelse
vad orsakar schizofreni och hur man diagnostiserar?
det har undersökts i årtionden, men är fortfarande fullt av mysterier. Det är till exempel ännu inte känt vad som händer i hjärnan hos dessa ämnen. ”Studier tyder på att en viss defekt uppstår vid produktion eller verkan av en neurotransmittor som kallas dopamin”, säger psykiater Ary Gadelha de Alencar, från Federal University Of s Exceptiono Paulo. Experten deltog i en konferens om ämnet vid den senaste kongressen Brain, Behavior and emotions (Brain 2018), som hölls i Juni i Gaucho-staden Gramado.
i sökandet efter mer exakta förklaringar för sjukdomen skur vissa undersökningar DNA hos patienter som letade efter genetiska mutationer. De hittade inget meningsfullt. Undersökningar har till och med visat ett samband mellan infektioner under graviditet eller födelsestrauma till en högre risk att utveckla schizofreni. Men ingen av dessa resultat anses vara avgörande för problemets uppkomst.
en sådan brist på information är en av de faktorer som bidrar till en fruktansvärd försening i diagnosen. ”Det finns en försening på sju år mellan de första tecknen och upptäckten av sjukdomen”, beräknar psykiater Wagner Gattaz, från Institute of Psychiatry på sjukhuset das Cl Brasilinicas de S Jacobo Paulo (IPq-HC).
en tidig flagra leder till en effektivare behandling och med en gynnsam prognos på lång sikt. Men tyvärr är detta inte verkligheten i de allra flesta fall. Att vara uppmärksam på vissa egenskaper, till exempel en plötslig förlust av vilja eller en överdriven förföljelse mani, särskilt hos ungdomar, är den bästa inställningen att gå efter professionell hjälp om det behövs.
behandlingen
de rättsmedel som tystnar paranoia har funnits sedan 1970-talet och har utvecklats enormt därifrån till här. Antipsykotika från det förflutna orsakade många biverkningar. ”Eftersom de stör dopamin är dessa läkemedel relaterade till typiska manifestationer av Parkinsons, såsom ofrivillig tremor och muskelstyvhet,” förklarar geriatrikern Maira Toniandel Barbosa, från Federal University of Minas Gerais.
de senaste medicinerna, allmänt kända som andra generationen, orsakar färre allvarliga biverkningar-det beror på att de stör andra ämnen i hjärnkemi, såsom serotonin, vilket skulle ge extra neuronskydd. Av denna anledning är idealet att föredra dessa nyare alternativ under de första terapeutiska invasionerna.
om det första försöket misslyckas, ja, doktorn lämnar för de gamla drogerna (första generationen). Om dessa inte ens fungerar är plan C clozapin,den banbrytande medicinen inom schizofreni. Eftersom det kan påverka vita blodkroppar kräver användningsprotokollet att man tar ett blodprov varje vecka för att se om allt är ok.
en bra nyhet i kampen mot schizofreni var ankomsten av långverkande injektioner. De använder samma aktiva ingredienser som tabletter, som länge varit det enda alternativet som finns tillgängligt på apoteket. En enkel sting ger en dos som varar i två veckor eller till och med en månad, beroende på typ och tillverkare.
utomlands finns det redan en godkänd version av dessa produkter som fungerar i 90 dagar. Förutom dem är ett alternativ, som ligger i den sista fasen av testningen före frisläppandet, kvar i kroppen under en hel termin. Så mycket som tanken på att ta periodiska nålar inte är särskilt trevlig för vissa, är säkerheten att patienten har fått medicinen och är ordentligt medicinerad under en längre period en garanti mot att ge upp behandling och framtida återfall.
inklusive, en undersökning undertecknad av experter från Karolinska Institutet i Sverige, med stöd från Janssen-laboratoriet, samlade data från 29 tusen schizofrener och drog slutsatsen att injicerbara läkemedel minskar dödligheten med 33% jämfört med tabletter som tas dagligen. ”Att följa rätt terapi hjälper till att stabilisera bilden och möjliggör bättre vård av andra hälsoparametrar, vilket förhindrar fetma och hjärt-kärlsjukdomar”, säger Gattaz.
när piller eller injektioner inte har kunnat balansera hjärnan kvarstår elektrokonvulsiv terapi, vilket innebär applicering av elektriska strömmar i vissa delar av huvudet. Metoden har förändrats för mycket och är inte längre den festivalen av tidigare chocker, vilka romaner och filmer envis upprepar. Numera är det säkert, begränsat till vissa delar av skallen och producerar mycket mindre trauma.
en annan ide som studerats på vissa universitet är användningen av transkraniell stimulering, en apparat som avger magnetiska vågor som skulle ge en liknande effekt. Men det saknas fortfarande bevis för att förslaget är riktigt bra. Det borde ta några år innan det blir verklighet.
Psykologi och livsstilsjusteringar
kontakt med psykologen är en annan grundläggande pelare i kontrollen och återhämtningen av schizofreni. Kognitiva beteendeterapi sessioner indikeras för att förstå känslor, begrunda tankar och framför allt identifiera triggers som kan utlösa utbrotten.
”stress och användning av droger som alkohol och marijuana är de två huvudsakliga utlösarna av nya episoder av paranoia”, påpekar psykiater Helio Elkis, koordinator för IPq-HC schizofreni-programmet.
i detta sammanhang kan man inte glömma dessa individers resonemang. De har minnesförlust och låg koncentration, vilket gör det svårt att utföra uppgifter eller lära sig ny information.
den engelska psykologen til Wykes från King ’ s College London har skapat ett datorprogram som exakt riktar sig till dessa nedsatta funktioner. Hon kom till Brain 2018 för att dela de opublicerade resultaten av sitt experiment. ”Vi har sett förbättringar inte bara i kognitiva färdigheter utan i själva symtomen”, rapporterar han. Förutom regelbundna mentala träningar indikeras fysisk aktivitet också genom att stimulera frisättningen av fördelaktiga neurotransmittorer.
men denna mängd strategier kommer inte att vara till nytta om samhället, som du och jag är en del av, inte tar bort fördomar och börjar välkomna och respektera dem som har schizofreni. Föreställ dig att de upptäcker sjukdomen på ett stadium av universitetsutbildning och inträde på arbetsmarknaden. Utan denna grund blir det svårt för någon att få jobb och leva med sina egna ben.
outro lado, se o disturbio estnisk bem controlado, o o o disturbio estnisk bem controlado, o o o o uma vida praticamente normal. Gemenskapsstödet är cereja no bolo do tratamento. Det är så att sinnet, en gång delat, kommer att bli verklighet.