att få nyheten att något onormalt har dykt upp på ett rutinmässigt mammogram kan vara skrämmande, men bröstförkalkningar är vanligtvis ofarliga. I sällsynta fall kan de vara ett tidigt tecken på bröstcancer, även om förkalkningar själva inte utvecklas till cancer.
vad är bröstförkalkningar?
alla celler i kroppen har en livslängd; cellerna som leder mjölkkanalerna i bröstet lever bara så länge. Bröstförkalkningar, eller små kalciumavlagringar i bröstvävnad, är tecken på cellomsättning – i huvudsak döda celler – som kan visualiseras på ett mammogram eller observeras i en bröstbiopsi.
förkalkningar är i allmänhet ofarliga och är ofta ett resultat av åldrande bröstvävnad. I sällsynta fall kan förkalkningar dock vara en tidig markör för bröstcancer.
hur upptäcks bröstförkalkningar?
förkalkningar är ett vanligt fynd på ett mammogram, med ökande prevalens efter 50 års ålder. Det finns olika orsaker till förkalkningar, inklusive:
- åldrande
- en tidigare skada
- infektion
- Inflammation
förkalkningar, till skillnad från klumpar, kan inte detekteras med beröring. De kan bara hittas med mammografi eller, sällan, ultraljud.
Vad är förhållandet mellan bröstförkalkningar och cancer?
när bröstvävnaden åldras och förändras naturligt kan förkalkningar vara en normal biprodukt av de förändrade cellerna. De kan inte utvecklas till cancer; snarare kan förkalkningar vara en indikator på någon underliggande process som involverar cancercellerna.
under ett mammogram visas förkalkningar som små vita prickar i bröstvävnaden. När de verkar vara utspridda och liknande i utseende är de vanligtvis godartade (eller ofarliga) och en biopsi eller ytterligare testning behövs inte.
om förkalkningarna är tätt klumpade ihop, ser olika ut från varandra eller har ett linjärt utseende, kan en radiolog rekommendera ett uppföljningsmammogram eller en biopsi.
uppföljningsmammogrammet används för att titta närmare på förkalkningarna för att bättre avgöra om de är godartade eller behöver ytterligare testning. Om det anses nödvändigt rekommenderas en biopsi för att kontrollera underliggande cancer. För det mesta kommer biopsin att visa att förkalkningen inte är cancer.
om förkalkningarna bekräftas vara godartade, vilket oftast är fallet, kan patienten sedan återgå till sina regelbundet schemalagda mammogram.
i vissa fall representerar förkalkningar på ett mammogram den tidigaste formen av bröstcancer, som kallas duktalt karcinom in situ (DCIS). I DCIS finns cancercellerna i bröstmjölkkanalerna. DCIS är mycket behandlingsbar och mycket härdbar – men i vissa fall, om den lämnas obehandlad, har den potential att bli invasiv bröstcancer.
”det är mycket viktigt att följa med rekommendationerna från radiologen som läser ditt mammogram”, säger Tari King, MD, FACS, chef för bröstkirurgi vid Dana-Farber/Brigham och Women ’ s Cancer Center. ”Om du har ett onormalt mammogram med en rekommendation för biopsi eller en rekommendation för kortvarig uppföljning är det viktigt att återvända till de ytterligare testerna för att vara säker på att resultaten inte är de tidiga tecknen på bröstcancer.”
Läs mer om din risk för bröstcancer från Breast Cancer Personalized Risk Assessment, Education and Prevention (B-PREP) – programmet på Brigham and Women ’ s Hospital.
- bröstcancer
om den medicinska granskaren
Dr. Tari A. King är Anne E. Dyson Professor i kirurgi vid Harvard Medical School, chef för avdelningen för bröstkirurgi och associerad ordförande för tvärvetenskaplig onkologi vid Institutionen för kirurgi vid Brigham och Women ’s Hospital, och chef för bröstkirurgi vid Dana-Farber/Brigham och Women’ s Cancer Center. Hon är också chef för Breast Cancer Personalized Risk Assessment, Education and Prevention (B-PREP) – programmet vid Brigham och Women ’ s Hospital. Dr. King fick sin medicinska examen från University of Colorado Health Sciences Center och avslutade en allmän kirurgi hemvist på Ochsner Clinic Foundation Hospital (nu Ochsner Medical Center) i New Orleans. Dr. King avslutade både ett kirurgiskt forskningsstipendium och ett kliniskt stipendium för bröstkirurgi vid Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Hennes kliniska och forskningsinsatser fokuserar på att förbättra kliniska hanteringsstrategier för kvinnor med hög risk att utveckla bröstcancer med särskild tonvikt på lobulärt karcinom in situ och atypisk hyperplasi. Hon har också ett intresse för rollen som kirurgi i steg IV bröstcancer och genom Translational Breast Cancer Research Consortium (TBCRC) initierade hon framgångsrikt och slutförde periodiseringen till en multicenterstudie som behandlade denna fråga.
hon har fått flera utmärkelser för att stödja sitt arbete med högriskbröstskador, inklusive Society of Surgical Oncology (SSO) Clinical Investigator Award in Breast Cancer Research (2008), en Karriärkatalysatorpris (2009), en Investigator Initiated Research Award (2012) och ett ledarskapsstipendium från Susan G. Komen för Cure Foundation (2016). Senast tilldelades hon en BWh Precision Medicine Award (2018-19).
Dr. King tjänar för närvarande i styrgruppen för TBCRC, NCI Breast Oncology Local Disease Task Force och 2019 AACR Cancer Progress Report. Hon är också medlem i verkställande rådet och ordförande för Kvalitetsutskottet för SSO.