en stor prospektiv analys visade att aspirin kan vara ett bättre val när det gäller att bevara sin förmåga att fullt ut uppleva Bieber: de senare åren.
fläktar, förvarnade (Tim Wimbourne/Reuters)
PROBLEM: Aspirin, ibuprofen och acetaminophen (Tylenol) är alla förknippade med en ökad risk för hörselnedsättning hos män. Detta är den första studien som tittarprospektivt på denna förening hos kvinnor.
metodik: Frågeformulär skickades vartannat år till 116 430 kvinnor-sjuksköterskor, faktiskt, eftersom deltagarna var en del av Nurses’ Health Study II-som var 31-48 år 1995, när studien började. Varje gång de svarade ombads kvinnan att rapportera hur ofta de i genomsnitt tog aspirin, ibuprofen och acetaminophen. År 2009 svarade 77 956 kvinnor fortfarande på undersökningen; och 23,8 procent av dem rapporterade att de hade hörselproblem.Efter att ha uteslutit dem vars hörselproblem hade börjat före 1995, de som hade en historia av cancer och de som upplever tinnitus, minskade forskarna respondenterna till 10 012 kvinnor och analyserade sambandet mellan deras hörselnedsättning och deras användning av de tre analgetika.
resultat: när studien började rapporterade 69 procent av kvinnorna att använda NSAID (en kategori som inkluderar ibuprofen-de frågades om ibuprofen specifikt från och med 1999), 62 procent använde acetaminophen och 30 procent använde aspirin. Efter justering för olika riskfaktorer för hörselnedsättning, inklusive ålder, ras, BMI, alkoholkonsumtion, intag av olika vitaminer och näringsämnen, fysisk aktivitet, rökning, högt blodtryck, diabetes och menopausal status, indikerade analysen att den kombinerade användningen av alla tre smärtstillande medel ökade kvinnornas risk för hörselnedsättning med 34 procent.
regelbunden användning (mer än två gånger per vecka) av ibuprofen och acetaminophen var associerad med en total 17 respektive 9 procent ökning av risken för hörselnedsättning. Jämfört med användning en gång i veckan ökade frekventare användning av ibuprofen risken för hörselnedsättning till upp till 24 procent för daglig användning. Med acetaminophen ökade denna risk också till 21 procent för 4-5 dagars användning per vecka, men sjönk till endast 8 procent för daglig användning. Förhållandet mellan användningen av dessa två läkemedel och hörselnedsättning var starkare hos kvinnor under 50 år, men nådde endast statistisk signifikans för daglig användning av ibuprofen, vilket ökade risken för hörselnedsättning hos yngre kvinnor med 48 procent.
en signifikant ökning av hörselnedsättning hittades inte för regelbunden användning av aspirin.
slutsats: att ta ibuprofen eller acetaminophen regelbundet var förknippat med ökad risk för hörselnedsättning hos kvinnor, och risken ökade i allmänhet med användningsfrekvensen.
begränsningar: hörselnedsättning utvärderades inte kliniskt, eftersom det hade varit i en liknande studie på män. Eftersom en koppling mellan hörselnedsättning och aspirinanvändning sågs hos män (risken ökade med 12 procent) kan detta vara en indikation på att självrapporteringen var mindre tillförlitlig. Det är oklart om detta, i motsats till en könsskillnad i hur smärtstillande medel påverkar hörseln, var ansvarig för avvikelsen. Författarna kunde inte heller ta livstidsbullerexponering, varav stora mängder sannolikt skulle orsaka hörselnedsättning, inte heller kunde de få information om dosering för alla deltagare.
den fullständiga studien, ”analgetisk användning och risken för hörselnedsättning hos kvinnor”, kommer att publiceras i American Journal of Epidemiology.