vilka är symtomen på torticollis?
medfödd muskulär torticollis
- barnet har ett begränsat rörelseområde i huvud och nacke.
- huvudet lutar åt ena sidan medan hakan lutar åt den andra.
- en liten klump i ärtstorlek (eller ”pseudotumör”) finns ibland på sternocleidomastoid (SCM)-muskeln.
- asymmetrier i huvudet och ansiktet, vilket indikerar plagiocephaly, kan också vara närvarande.
- muskuloskeletala problem, såsom höftdysplasi, är ibland närvarande.
förvärvad torticollis
- det finns begränsat rörelseområde i huvud och nacke.
- huvudet lutar åt ena sidan medan hakan lutar åt den andra.
- med ett tillstånd som kallas godartad paroxysmal torticollis kan det finnas återkommande episoder eller ”attacker” av huvudlutning; ofta åtföljs dessa attacker av andra symtom, såsom kräkningar, irritabilitet och/eller sömnighet.
- ytterligare symtom varierar beroende på orsaken till torticollis.
notera: Barn som utvecklar torticollis som är förknippade med nacksmärta efter trauma (även mindre trauma) bör utvärderas direkt för att se till att de inte har någon subluxation av C1-eller C2-ryggkotorna. Dessutom behöver barn som utvecklar smärtsamma torticollis samtidigt som feber som orsakas av en infektion i struphuvudet (hålrum bakom näsan, munnen och struphuvudet) eller retrofaryngealt utrymme (området bakom struphuvudet) omedelbart se en läkare. Om de lämnas obehandlade kan dessa komplikationer leda till en sällsynt sjukdom som kallas Grisels syndrom.
vad är orsakerna till torticollis?
eftersom det finns olika typer av torticollis är det viktigt att känna till grundorsaken så att ditt barn kan få rätt vård och behandling så snabbt som möjligt.
medfödd muskulär torticollis
för barn med medfödd muskulär torticollis, den vanligaste formen av pediatrisk torticollis, blir SCM-muskeln förkortad och kontraherad. SCM-muskeln löper längs varje sida av nacken och styr hur huvudet rör sig — sida till sida, och upp och ner.
det finns några vanliga orsaker till att SCM-muskeln kan ha blivit kontraherad och få ditt barns huvud att luta åt sidan:
- hur ditt barn placerades i livmodern före födseln
- onormal utveckling av SCM-muskeln
- Trauma eller skada på muskeln under födseln
i mycket mindre vanliga fall kan medfödd muskulär torticollis uppstå som ett symptom på andra underliggande tillstånd, inklusive:
- medfödda benavvikelser i den övre cervikala ryggraden, med subluxation (onormal rotation) av C1-ryggkotorna över C2-ryggkotorna i livmoderhalsen (den del av ryggraden som omfattar nacken).
- medfödda benavvikelser i den övre cervikala ryggraden, som oftast är förknippade med andra medfödda skelettanomalier, såsom:
- förkortad hals
- korta lemmar (armar och ben)
- dvärgväxt
- medfödda banor av hud som löper längs sidan av halsen
- Klippel-Feil syndrom, en sällsynt fosterskada som orsakar en del av halskotor att smälta samman
- achondroplasia, en bentillväxt disorder
- multipel epifysisk dysplasi, en sjukdom som påverkar utvecklingen av ben och brosk i långa ben i armar och ben
- Morquios syndrom, en ärftlig metabolisk störning som förhindrar kroppen från att bryta ner sockermolekyler
förvärvad torticollis
för barn som har förvärvat torticollis varierar orsakerna mycket och varierar i svårighetsgrad från godartad (inte allvarlig) till mycket allvarlig. Några orsaker till förvärvade torticollis inkluderar:
- en mild (vanligtvis viral) infektion
- mindre trauma mot huvud och nacke
- gastroesofageal reflux (GERD)
- respiratoriska och mjukvävnadsinfektioner i nacken
- avvikelser i livmoderhalsen (såsom atlantoaxial subluxation)
- synproblem (kallad okulär torticollis)
- onormal reaktion på vissa mediciner (kallad dystonisk reaktion)
- spasmus nutans (ett vanligtvis godartat tillstånd som orsakar huvudbobbning tillsammans med okontrollerade ögonrörelser)
- Sandifer syndrom (en sällsynt gastroesofageal reflux med spasmer i nacken)