det kan ta ett tag att bli gravid – beroende på din ålder och sjukdomshistoria anses var som helst från sex månader till ett år vara normalt. Men om du har haft mycket oskyddat sex med din partner vid alla rätt tidpunkter och fortfarande inte ser ett plustecken på det graviditetstestet, kan det finnas ett hälsoproblem som hämmar din förmåga att bli gravid.
infertilitet har ett antal orsaker. Här bryter Aaron K. Styer, MD, reproduktiv endokrinolog och co-medicinsk chef för CCRM Boston ner de vanliga orsakerna till kvinnlig infertilitet. Män bidrar till fertilitetsproblem, för; Klicka här för att läsa om vad som leder till manlig faktor infertilitet. (Om du har en känd historia av ett av dessa problem kanske du vill se en fertilitetsspecialist i början—när du bara funderar på att försöka bli gravid.)
ägglossningsstörningar
” regelbunden ägglossning-dvs. en cykel som varar samma antal dagar varje månad och återkommer med samma intervall varje månad-är viktigt för kvinnor att bli gravid naturligt,” förklarar Dr.Styer. De vanligaste störningarna som påverkar ägglossningen är polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS), en hormonstörning som kan leda till oregelbundna perioder, för många androgener och/eller folliklar som omger dina äggceller som förhindrar ägglossning; hypogonadotropisk hypogonadism, en hormonstörning som oftast ses hos mycket magra kvinnor, idrottare och de med obehandlade ätstörningar, vilket hindrar hjärnan från att signalera äggstockarna för att börja välja ett ägg; och äggstocksinsufficiens, kraftigt minskad kvalitet och antal ägg.
moderns ålder
”åldersrelaterad infertilitet är en av de vanligaste orsakerna till kvinnlig infertilitet”, konstaterar Dr.Styer. ”Kvinnor föds med miljontals ägg, men antalet ägg minskar gradvis från födseln. Samtidigt som kvinnor blir äldre minskar också kvaliteten på sina ägg—eller sannolikheten för att ett ägg är genetiskt normalt. Som ett resultat minskar chansen att bli gravid och risken för missfall ökar” när kvinnan flyttar in i 30-och 40-talet. fertiliteten börjar vanligtvis minska för de flesta kvinnor runt 32 år och minskar sedan ännu snabbare efter att hon fyller 37 år. Efter Ålder 35, en kvinnas ägg kallas till och med ”geriatrisk.”Hur deprimerande.
Tubal ocklusion
även känd som en tubal blockering, tubal ocklusion är när ett ägglossat ägg inte kan befruktas av spermier eller för att nå endometrialhålan eller livmodern. Och eftersom äggstockarna normalt växlar vilken sida som släpper ett ägg varje månad, om man är blockerad, kan du realistiskt bara kunna bli gravid naturligt varannan månad. Om båda äggledarna är blockerade krävs in vitro fertilisering (IVF). Vissa typer av tubal blockering kan påverka implantation även efter en embryoöverföring via IVF och kan kräva operation, tillägger Dr.Styer.
endometrios
endometrios är en störning där celler från livmoderns foder växer på andra platser i buken och bäckenet, och vanligtvis på äggstockarna själva. Inflammationen som härrör från denna sjukdom kan göra livmoderns foder mindre mottaglig för ett embryo eller orsaka ärrbildning och blockering av äggledarna, vilket förhindrar befruktning från att äga rum.
livmoderfibrer
fibroider är vanliga, godartade tumörer i livmodern, som finns hos cirka 40 procent av kvinnorna. Dr. Styer förklarar att medan närvaron av fibroider ensam inte nödvändigtvis orsakar infertilitet eller predisponerar en kvinna för graviditetsförlust, kan fibroider som snedvrider livmoderhålan påverka embryonets förmåga att implantera och bör avlägsnas kirurgiskt, ofta genom laparoskopi.
endometriepolyper
endometriepolyper är fingerliknande tillväxter som kommer ut ur livmoderns foder (aka endometrium). Stora polyper eller flera polyper kan störa embryonets förmåga att implantera och bör tas bort via kirurgi.
oförklarlig infertilitet
även efter en fullständig fertilitetsbedömning kommer ungefär ett av fem par som kämpar för att bli gravida att finna att den exakta orsaken till deras infertilitet inte kan bestämmas—men det betyder inte att det är allt i ditt huvud.
”oförklarlig infertilitet är inte samma sak som att inte ha någon förklaring; snarare återspeglar det faktum att de utförda testerna har varit normala”, betonar Dr.Styer. ”Det finns alltid en förklaring!”
i dessa fall kommer IVF ofta att avslöja avvikelser i äggkvalitet, spermiefunktion eller embryonutveckling som inte skulle ha bestämts från standardbehandling, fortsätter Dr.Styer och tillägger att ”tack och lov, även om orsaken till infertilitet inte är känd, kan olika fertilitetsbehandlingar så småningom leda till leverans av en frisk baby.”
har du fortfarande frågor om att bli gravid? Kolla in vår fertilitet FAQ här.
Redaktörens anmärkning: Vi använder termerna ”kvinna” och ”kvinna” i den här artikeln för att hänvisa till personer med inre reproduktionsorgan; men vi förstår att inte alla med inre reproduktionsorgan identifierar sig som en kvinna eller en kvinna. Vi använder termerna ”man” och ” man ” för att hänvisa till personer med yttre reproduktionsorgan; men vi förstår att inte alla med yttre reproduktionsorgan identifierar sig som en man eller en man.