caracteristicile fasciculațiilor în scleroza laterală amiotrofică și sindromul de fasciculație benignă

scopul acestui studiu a fost de a determina în primul rând, dacă fasciculările benigne și cele în scleroza laterală amiotrofică se pot distinge pe baza formelor de undă sau a caracteristicilor lor de ardere și, în al doilea rând, de a determina modul în care parametrii fasciculației au evoluat odată cu progresia sclerozei laterale amiotrofice. Potențialele de fasciculație înregistrate de la 63 de mușchi de la 28 de pacienți cu scleroză laterală amiotrofică definită au fost comparate cu cele de la 21 de mușchi de la 11 pacienți cu sindrom de fasciculație benignă. În fiecare mușchi, într-un singur loc, ar putea fi recunoscute până la 15 potențiale de fasciculație identificabile. Astfel au fost analizate caracteristicile a 430 fasciculații de la pacienți cu scleroză laterală amiotrofică și 191 fasciculații benigne. Au fost măsurate amplitudinea potențială a fasciculării, aria, virajele, durata, intervalul de tragere, indicii variabilității formei de undă, dovezi ale blocului de conducere axonală, dovezi ale variabilității conducerii axonale și tendința de a produce fascicule duble. Formele de undă ale fasciculațiilor în scleroza laterală amiotrofică au fost în medie de durată mai scurtă și au avut un număr mai mare de viraje decât fasciculările benigne, dar, deși neregulate în ambele condiții, rata de ardere în scleroza laterală amiotrofică a fost semnificativ mai mare. În ambele condiții, s-au evidențiat generarea distală multifocală a fasciculațiilor, blocul de conducere axonală în arborizarea unității motorii și conducerea axonală variabilă. Când slăbiciunea severă și schimbarea neurogenă cronică marcată au fost prezente pe electromiografie, rata de ardere a fasciculațiilor în scleroza laterală amiotrofică a fost mai mare, dar amplitudinea potențialului de fasciculație, aria și indicii variabilității formei de undă au fost puțin modificați. Fasciculări duble în care formele de undă ale celor două potențiale au fost aceleași au avut loc în ambele condiții. Intervalele au fost în două benzi: o bandă timpurie cu intervale de 4-10 ms a arătat forme de undă identice ale celor două potențiale, indicând că regiunea generației a fost aceeași. O a doua bandă de fasciculație dublă a avut loc în tibialis anterior la un interval de 30-50 ms. aici, prima formă de undă de fasciculație a fost variabilă în formă, dar a doua fasciculație a fost aceeași cu fiecare ocazie, sugerând reactivarea fasciculării prin calea undelor F. Fasciculările duble în care a doua descărcare a fost diferită de prima au avut histograme plate cu interval de timp, indicând nicio interacțiune între diferite fasciculări. În concluzie, fasciculările benigne și maligne nu se disting pe baza formei de undă; potențialele de fasciculație foarte complexe pot fi văzute în ambele condiții. Rata de ardere a fasciculării și frecvența fasciculărilor duble cresc în scleroza laterală amiotrofică atunci când există o anomalie marcată a neuronului motor inferior.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.

More: