Kjennetegn ved fascikulasjoner i amyotrofisk lateral sklerose og benign fasciculation syndrome

målet med denne studien var å bestemme først, hvis benigne fascikulasjoner og de i amyotrofisk lateral sklerose kan de skilles på grunnlag av sine bølgeformer eller avfyring egenskaper, og andre for å bestemme hvordan fasciculation parametere utviklet seg med progresjon av amyotrofisk lateral sklerose. Fascikulasjonspotensialer registrert fra 63 muskler av 28 pasienter med bestemt amyotrofisk lateral sklerose ble sammenlignet med de fra 21 muskler av 11 pasienter med godartet fascikulasjonssyndrom. I hver muskel, på et enkelt sted, kan opptil 15 identifiserbare fascikulasjonspotensialer bli gjenkjent. Dermed ble karakteristikkene av 430 fascikulasjoner fra pasienter med amyotrofisk lateralsklerose og 191 godartede fascikulasjoner analysert. Fascikulasjonspotensial amplitude, område, svinger, varighet, avfyringsintervall, bølgeformvariabilitet, bevis på aksonal ledningsblokk, bevis på aksonal ledningsvariabilitet og tilbøyelighet til å produsere doble fascikulasjoner ble målt. Bølgeformene av fascikulasjoner i amyotrofisk lateral sklerose var i gjennomsnitt av kortere varighet og hadde et større antall svinger enn godartede fascikulasjoner, men selv om det var uregelmessig i begge forhold, var avfyringshastigheten i amyotrofisk lateral sklerose signifikant høyere. Under begge forhold var det tegn på multifokal distal generering av fascikulasjoner, aksonal ledningsblokk i motorenheten arborisering og variabel aksonal ledning. Når alvorlig svakhet og markert kronisk nevrogen endring var tilstede på elektromyografi, var avfyringshastigheten av fascikulasjoner i amyotrofisk lateral sklerose høyere, men fascikulasjonspotensialamplitude, areal og indekser av bølgeformvariabilitet var lite endret. Dobbel fascikulasjoner der bølgeformene til de to potensialene var de samme, skjedde under begge forhold. Intervallene var i to band: et tidlig bånd med 4-10 ms intervaller viste identiske bølgeformer av de to potensialene, noe som indikerer at generasjonsområdet var det samme. Et andre bånd av dobbel fascikulasjon oppstod i tibialis anterior med et intervall på 30-50 ms. Her var den første fascikulasjonsbølgeformen variabel i form, Men den andre fascikulasjonen var den samme ved hver anledning, noe som tyder på reaktivering av fascikulasjonen via F-bølgeruten. Doble fascikulasjoner der den andre utladningen var forskjellig fra den første hadde flate tidsintervallhistogrammer, noe som indikerer ingen interaksjon mellom forskjellige fascikulasjoner. Til slutt er godartede og ondartede fascikulasjoner ikke skilt ut på grunnlag av bølgeform; svært komplekse fascikulasjonspotensialer kan ses under begge forhold. Fasciculation firing rate og frekvensen av doble fasciculations øker i amyotrofisk lateral sklerose når det er en markert lavere motor neuron abnormitet.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.

More: