Publikováno v květnu 09th, 2017 / Publikováno v: Koleno
kolenní kloub je označován jako synoviální kloub. Tento kloub tvoří spojení mezi dvěma kostmi, které společně vytvářejí pohyblivou artikulaci. Na konci kostí je povrch kloubu lemován materiálem s nízkým třením známým jako kloubní chrupavka. Chrupavka je mazána z filmu tekutiny, který se označuje jako synoviální tekutina. Tato tekutina se vyrábí z extrémně tenké podšívky známé jako synovium. Je podepřen silnější vláknitou strukturou obsahující kloub známý jako kloubní tobolka.
jakákoli část kloubu je náchylná ke zranění. Časté poranění kolena je lokalizovaná ztráta chrupavky, označovaná jako chondrální defekt, který se kombinuje s poraněním podpůrné kosti.
chondrální vada může také vést k malé cystě v horní části kosti, těsně pod chrupavkou, v důsledku opakovaného traumatu kolena. Obvykle se vyskytují v horní části holenní kosti.
Chondrální defekt anatomie
koleno je jedním z nejsložitějších a největších kloubů v těle. Spojuje holenní kosti (holenní kosti) a stehenní kosti (stehenní kosti). Menší kost probíhající podél holenní kosti se nazývá fibula a čéška (patella) jsou další kosti tvořící kolenní kloub. Šlachy udržují kolenní kosti spojené se svaly nohou, které jsou zodpovědné za pohyb kolenního kloubu. Ligamenty udržují kolenní kosti spojené dohromady a dodávají kolenu stabilitu.
boční a mediální menisky jsou dva chrupavkové kousky ve tvaru písmene c, které slouží jako tlumiče nárazů mezi holenní kostí a stehenní kostí. Nespočet vaků naplněných tekutinou pomáhá kolenu volně se pohybovat.
Chondrální defekty jsou téměř vždy diagnostikovány po vyšetření magnetickou rezonancí (MRI). Nelze je detekovat fyzickým vyšetřením, ale někdy klinická anamnéza může ukazovat na chondrální vadu, která je příčinou bolesti. 99% času však budete potřebovat MRI k diagnostice tohoto stavu.
MRI ukazuje chondral vada s kostí modřiny
Jak se k Léčbě Chondral Vada:
- Zastavit přitěžující problém
Pokud budete i nadále hrát sport, nebo dát těžké váhy ložiska prostřednictvím společného, pak se nemusí obnovit. Chronické defekty mohou trvat dlouho a jsou často spojeny s některými modřinami kostí a odpočinek kolena od sportu může poskytnout výraznou úlevu v dlouhodobém horizontu. Ale musíte s tím být trpěliví.
- Artroskopie
Pokud částečnou tloušťku poranění chrupavky a mechanické příznaků na intermitentní a chytání bolesti jsou přítomny, artroskopie může být nutné, aby hladký povrch kloubu a odstranit všechny uvolněné chrupavky. Také vada může být mírně vyvrtána, což může naplnit oblast krví a stimulovat hojení (viz mikrofraktura níže).
- Vnitřní Fixace
V některých případech, poškozené oblasti chrupavky a základní kosti zůstane připojen částečně nebo mohou být volnější, ale stále v jednom kuse v kloubu. V závislosti na situaci je žádoucí fixace fragmentu zpět k defektu. Jedná se o vzácnou formu léčby.
- Mikrofraktura
pokud je detekována Plná tloušťka chrupavky, je cílem obnovit chrupavku, která zakrývá kost pod ní. Kloubní chrupavka nemá krevní zásobení, takže nemá schopnost léčit, když je poškozena. Mikrotrhlinu operace je dokončena spolu s klíčovou operaci, kde dělají několik malých otvorů v kosti základny vadu, která umožňuje krev vstoupit do dutiny a začít proces hojení. Pooperační léčba je nezbytná pro úspěch postupu.
Tipy:
- Většinou chrondral vady jsou způsobeny opakované trauma, například, lyžaře nebo rugby hráči, kteří vložili své kolena přes hodně stresu.
- občas to mohou způsobit další významnější nehody, jako je nehoda motorového vozidla, když dojde k traumatu tupou silou na koleno.
- Sportovní zranění opustit individuální otevřít řadu různých zranění, které se delší dobu na zotavení.
- pro ty, kteří se podílejí na zvedání závaží, musíte se ujistit, že pohyb provádíte správně, abyste zabránili zranění kolena.
- šlápnutí na nerovný povrch může způsobit problémy s kolenem a vytvořit chondrální vadu.
- běh na nerovných površích může způsobit nepřiměřený tlak a namáhání kolenních svalů a kloubů.