Abstrakt
cíl-prozkoumat možné mechanické asociace přítomnosti nebo nepřítomnosti septální Q vlny. STUDIE DESIGNU-Retrospektivní a prospektivní studii 63 pacientů s různými levé komory srdeční onemocnění a 10 kontrol tím, elektrokardiografie, echokardiografie a pulzní Doppler nahrávky. Nastavení-terciární srdeční centrum. Pacienti — 73 subjektů bylo studováno. 26 mělo nepřítomné septální q vlny a trvání QRS < 120 ms, 25 mělo klasický blok větví levého svazku a zbytek měl normální elektrokardiogram. Patologicky mělo 34 onemocnění levé komory a 29 mělo strukturálně normální srdce. Jako kontroly bylo přijato 10 subjektů se strukturálně normálním srdcem a normálními septálními Q vlnami. VÝSLEDKY-načasování levé komory menší pohyb osy byl důsledně normální u pacientů s abnormální aktivace, ale dlouhé osy pohyb byl značně změněn, s opožděným „post-vysunutí, zkrácení“ tím amplituda 4 mm. Zkrácení po ejekci začalo 10 (15) ms a dosáhlo svého vrcholu 90 (20) ms Po uzavření aorty (A2). Vrchol prodloužení sazby se neliší od normální (6.2 (3.5) v 8.5 (3.5) cm/s, NS) i když to došlo podstatně později. Zkrácení po vyhazování nesouviselo s věkem, amplitudou pohybu stěny levé komory nebo osou QRS na povrchovém elektrokardiogramu. Po vyhození zkrácení byl prostý občan, když trvání QRS byla > 115 ms, ale chybí septa q vlny předpověděl svou přítomnost s specificitu 90% a citlivost 86%. U pacientů s post-vysunutí, zkrácení, nástup z levé komory systolický dlouhé osy zkrácení bylo odloženo a rozsahu jejího prodloužení během pre-ejekční období zvýšil, což naznačuje, zpoždění a incoordinate nástupem napětí rozvoje. Během diastoly bylo zkrácení po ejekci spojeno s prodlouženou isovolumickou relaxační dobou a dobou od A2 do nástupu transmitrálního toku. Maximální rychlost toku mitrální vlny E byla snížena v důsledku poklesu doby zrychlení, i když samotná rychlost zrychlení byla nezměněna. ZÁVĚR-Ztráta běžná septa q vlna je spojena se značnou mechanickou důsledky v průběhu srdečního cyklu, od pre-ejekční doba, aby systola síní, a zřejmě způsobí asynchronní subendokardiální funkce.