Poznámka Editora: Pro podporu navigace život po 1. Typu smrt, prosím, navštivte Jesse Byl Tady, unikátní program nad Rámec Typu 1, poskytování zdrojů, aby manželé, sourozenci, prarodiče a přátele v nouzi.
domnívám se, že obecně existuje stále mnoho nejasností ohledně diabetu 1. typu. Existuje mnoho společných nedorozumění, že by to bylo způsobeno špatným zvykem (jsme jedli příliš mnoho cukru), nebo je automatické diagnostiky pokud babička měla nějakou formu diabetu, často vyslovováno „diabeetus.“Moje vlastní babička to vlastně nazvala „sugar-betes“, což rozhodně způsobilo, že se mi oči valily, těžké. Dalším běžně používaným slovem v konverzaci T1D je slovo “ just.“Nemohl bys to prostě udělat…“, „proč nemůžeš prostě …“ a „alespoň diabetes je jen …“
Nyní pojďme mluvit o DKA. Vlastně jsem si všiml, když používám termín DKA, lidé toho moc neřeknou, protože o tom nic nevědí. Diabetická ketoacidóza je závažná, život ohrožující komplikace, která většinou postihuje diabetiky 1. typu. Dka se může vyvinout, když je vaše hladina cukru v krvi vysoká a hladina inzulínu je nízká. Nerovnováha v těle způsobuje hromadění ketonů, které jsou toxické. Pokud se neléčí, může to vést k diabetickému kómatu a smrti.
byl jsem diagnostikován ve věku 8 let s diabetem 1. typu. Naštěstí, moje máma byl obeznámen s příznaky a já jsem byl hospitalizován s krevní cukr kolem 500 mg/dl (27.8 mmol/L). Doslova jsem se právě přestěhoval do nového města, Nový Dům, a chystal se jít do nové školy. Teď jsem musel řešit novou nemoc. I když moje rodina byla velmi podporující, vzali jsme přístup „nechovej se, jako, že je něco špatně“, takže jsem neměl cítit izolovaný od T1D.
To nakonec vyústilo v mi léčba mé nemoci příliš ležérně. Určitě jsem požadoval nezávislost hned; Chtěl jsem si aplikovat injekci, ne volat o pomoc s každou nízkou hladinou cukru v krvi, a odolal další pomoci s vysokými krevními cukry. Byl jsem docela defenzivní, když se někdo zeptal, Jaké jsou moje krevní cukry, protože jsem měl pocit, že selhávám, pokud nejsem v dokonalém dosahu. To vytvořilo horskou dráhu týkající se kontroly mého zdraví, o které bych pravděpodobně mohl napsat román, ale to přijde později.
Jedna živé paměti, pro mě je noc, byl jsem zvracení v mé ložnici (cca 12 let), příliš slabý, aby se ani zvednout z postele, a můj starší bratr Nick, zíral na mě s panikou, ale mlčí. Moje máma mě přinutila k ER a já jsem byl v DKA; dostal jsem IV tekutiny a hanbu od doktora ER, který mě nadával o každé budoucí komplikaci, kterou bych mohl vyvinout, kdybych nebral svou nemoc vážně. Tvrdá realita této nemoci byla jasná, přesto se pro mě stala více tlumičem než cokoli jiného.
později v mých vysokoškolských letech a věřím, že jsem nasbíral asi tři hospitalizace z DKA. Když přemýšlím o těch letech, jsem zděšen, že jsem s nikým ve vedení nekomunikoval konkrétnější „krizový plán“. Já jsem naštěstí udělal některé docela úžasné přátele, které byly nad rámec podporuje mě, ale dokonce jsem žil ve vlastním bytě za pár let (s nezávislou ženu gólů) a nenechal správce webu, že jsem měl T1D. Kdokoliv se znalostí nebo zkušeností DKA ví, že jsem štěstí, že jsem naživu ani psát tento příběh.
můj starší (asi o 2,5 roku) bratr Nick se zeptal mé mámy, proč byla DKA tak vážná a proč jsem byl tak dlouho v nemocnici, a není to „jen“ jako chřipka. I když jsem se svým bratrem sdílel mimořádný vztah,o mém T1D se moc nemluvilo. Byl jsem defenzivní, ostudný a někdy jen tvrdohlavý. Takže jsem nesdílel všechny podrobnosti, alespoň ne, dokud mu nebyla diagnostikována T1D ve věku 22 let.
můžu vám přesně říct, kde jsem seděl, a počasí pro den a modelu mobilního telefonu, které jsem měl, když se Nick mi zavolal a řekl: „nemůžu uvěřit, že to, co jste prošli všechny tyto roky. Moje malá sestřička byla drsňačka od doby, co jsi byla malá a já si tady stěžuju na testovací proužek.“Hlasitě jsem se zasmál, nabobtnal pýchou a emocemi, vypustil úlevou a hodinu jsme mluvili o všech stížnostech, které nemoc představuje.
Můj bratr byl první člověk, kterého jsem z celého srdce otevřel, aby se o mé nemoci, že neměl tušení, co jsem mluvil o, a týkající se každodenního boje jako nikdo jiný. Cítil jsem se provinile za to, že jsem měl pocit úlevy, protože jsem samozřejmě nechtěl, aby měl nemoc, ale měl jsem 11 let konverzace T1D. Často jsme žertovali o jeho líbánkové fázi, protože musel brát velmi málo inzulínu a na chvíli měl ten jednorožec status, ale také jsem cítil smutek, protože jsem příliš dobře věděl, jak komplikovaná je nemoc. Brzy jsme se měli znovu objevuje rozhovor o tom, jak šíleně nespravedlivé ceny dodávky, a to ze zvyku volat každý další po každé návštěvě lékárny porovnat naše účty. Nick se přestěhoval do Minnesoty, začal novou kariéru, a neměl zdravotní pojištění. Jeho účet pokaždé porazil můj a bylo mi z toho špatně.
zatímco jsem bojoval s kontrolou mého T1D ve svých dvaceti letech, měl jsem to štěstí, že jsem našel muže svých snů. Byl jsem nucen mluvit o své nemoci s ním, když otevřel zásuvku asi sto stříkačky jsem neměl uloženy do kontejneru. Představte si jeho překvapení! Ve skutečnosti se věnoval detailům, a nabídl více podpory a povzbuzení, než jsem vůbec věděl, že je to možné. O několik let později, jsme byli zasnoubeni na časopis-hodné vinařství v Kalifornii, a můj život se cítil lépe než kdy jindy. Nick mi nedávno zavolal poté, co si vyzkoušel smoking se svým mladým synem a nositelem prstenů, a zdálo se, že toto volání dělá vše pro svatbu velmi skutečným.
nickova rodina by létání a pobyt na týden, a jen jsem nemohl být víc nadšený na oslavu tohoto manželství se všemi. V neděli večer v únoru, můj nejlepší přítel a já jsme sestavovali svatební pozvánky, když Nick zavolal, aby se přihlásil, jak často dělal. Zněl unaveně a krátce zmínil, že se několik dní necítil dobře. Rozptýlený mou svatbou, rychle jsem mu řekl, aby se o sebe postaral, řekl jsem mu, že ho miluji a brzy mu zavolám.
o několik dní později jsem dostal hovor v práci od jeho přítelkyně (a matky jejich dětí), že Nick byl v nemocnici v kómatu. Ochrnutý nedůvěrou a panikou, snažil jsem se zabalit hlavu kolem situace. Nepamatuji si každý detail rozhovoru, protože vše, na co jsem mohl myslet, bylo kóma; ale nakonec přišel na to, že Nick měl několik dní těžkou žaludeční chřipku, byl extrémně dehydratovaný, a utrpěl infarkt.
záchranáři ho oživili na podlaze svého domova, a to v nemocnici, lékaři by být provedení chlazení způsob, jak snížit otok mozku a měl by být probuzení v příštích několika dnech. Zmínil jsem se, že moji rodiče byli mimo město v „těžko dostupné“ oblasti s malým příjmem? Tu noc, když jsem ležel neklidný v posteli, přišel jsem na to, jak se dostat do nemocnice v Minnesotě, než se probudil, abych mu mohl dát sakra těžké časy za to, že byl tak dramatický kvůli chřipce. Představoval jsem si jeho infekční úsměv, a objetí, které bychom sdíleli.
druhý den ráno jsem vlastně šel do práce v mírném popření. Myslel jsem, že bych si nějaké věci udělal a dal své pracovní rodině vědět, co se děje a proč brzy letím do Minnesoty. Nebyl jsem v práci pro více než 10 minut, když mi zavolali z nickova přítelkyně mi říká, že lékaři nesprávně vyložil jeho stav, a obávaný fráze „není nic, co mohou dělat.“Byl by na podpoře života, dokud by nedorazila rodina. Tvrdě jsem padl na kolena a unikl mi výkřik, který může způsobit jen tragédie.
moji rodiče, snoubenec a já jsme udělali neuvěřitelně dlouhý let do Minnesoty z Kalifornie, s neočekávaným a střevním zpožděním letu. Nakonec jsme se dostali do nemocnice, a když jsem poprvé viděl Nicka, vypadal zdravě. Kromě očekávaných zdravotnických pomůcek nevypadal ani ve velmi špatném stavu. Tu noc, držel jsem ho pevně za ruku tak dlouho, jak si pamatuji, prosit ho, aby se probudil, přísahám bilionkrát.
lékaři vysvětlili, že z infarktu ztratil příliš mnoho kyslíku do mozku a byl úplně mrtvý. Podle našeho přání mohli ráno provést další test, aby zkontrolovali jakoukoli mozkovou aktivitu. Modlili jsme se s každým vláknem našich bytostí za zázrak. Zkouška nenabídla žádný zázrak, a teď jsme obklopovali jeho postel, která se spojila s rukama, s jeho pastorem recitujícím poslední modlitby. Nick zemřel 27. února 2009. Mám strašení vzpomínky na poslední kroky z nemocnice, dolů, chladné, temné chodby, s příliš mnoha dveří, které zabouchl za námi zavřela, takže Nick za sebou, a moje máma a já jsme se drželi navzájem, jeden krok v době. Když se otevřely dveře a ven, frigidní studené zimy Minnesota udeřil mě do obličeje a zhluboka nadechl, vzal jsem byl fyzicky těžké spolknout jako mé slzy bolestivě pálily oči. Myslel jsem, že by nemělo být možné, aby slunce svítilo ve tmě smrti.
příčina smrti byla stanovena DKA. Lékaři a sestry vyjádřili své překvapení Nickovým výsledkem vzhledem k tomu, jak zdravý byl. „Nikdy nic takového neviděli.“Byli jsme schopni darovat jeho orgány, dokonce i jeho srdce. Rád si myslím, že příjemce srdce získal Nickův smysl pro humor, silná duše, láska k hlasité basové lince, neuvěřitelné taneční pohyby a charisma, které definovalo jeho ducha.
o dva pohřby později (v Minnesotě a Kalifornii) se objevily další podrobnosti o sled tragických událostí. V podstatě, Nick si myslel, že má žaludeční chřipku, stejně jako před několika týdny a bojoval s tím. To se však rychle změnilo. Často zvracel, měl nestabilní krevní cukry z inzulínové rezistence, a požádal o převoz do nemocnice chvíli předtím, než utrpěl infarkt.
neměl zdravotní pojištění a váhalo se kvůli tomu dostat ho k lékaři nebo do nemocnice.
myšlenka, že žádné pojištění, nebo konkrétněji peníze, plýtvání drahocenným časem nebo dokonce strach mého bratra a jeho rodiny za dobu, kdy trpěl, mě znechucuje. Také bojuji s myšlenkou, že této smrti lze pravděpodobně zabránit. Trpěl jsem a přežil z DKA nesčetněkrát v mých 26 let s T1D. Nemůžu si pomoct, myslet si, „kdyby se dostal do nemocnice dřív, pořád by tu byl,“ protože jsem tady napsat DKA příběh. Věděl dokonce závažnost dehydratace a DKA? Měl jsem mu to říct ještě milionkrát. Pokud by byla lékařská pomoc vyhledána dříve, nevyvinul by DKA, měl infarkt a zemřel? Rád bych řekl Ano, ale nikdy se to nedozvíme.
víme, že závažnost DKA je smrtící. Víme, že každý, kdo s T1D musí být připraven pro případ nouze, a blízcí, rodina, přátelé, učitelé, spolupracovníci, lékaři, zdravotní sestry a cizinci musí být schopni rozpoznat známky a příznaky DKA. Víme, že musíme být zastánci lepšího vzdělávání kolem DKA. Víme, že tuto nemoc nemáme brát na lehkou váhu. Víme, že od DKA bylo odebráno příliš mnoho životů. A co je pro mě nejdůležitější, vím, že strávím zbytek svého života udržováním Nickova ducha naživu pro jeho dvě sladké děti a budu se zasazovat o povědomí DKA. Budu bojovat se svým osobním zdravotním bojem s pozitivitou, protože tato hluboká ztráta dokazuje, jak posvátný je život. V našem Často hektickém, rychle se měnícím životě, chvilku zvažte nespočet způsobů, jak někomu poskytnout podporu. Ať už to znamená vzdělávat se o tom, co dělat v případě nouze, nebo jednoduše poslouchat obavy přítele, může to zabránit tragédii, jako je tato.
další informace o DKA v diagnostice a řízení.