uanset hvor du er i verden, er abort ikke et behageligt emne. At blive konfronteret med dilemmaet med en uønsket (eller uholdbar) graviditet, når du er Udlænding i Japan, kan dog være skræmmende. Her er hvad du behøver at vide, hvis dette sker for dig.
for nogle mennesker er det en god nyhed at blive gravid i Japan. Det kan være starten på et spændende nyt kapitel i dit Japan-liv, og en kilde til stor lykke. Imidlertid, for nogle kvinder, at bære en uplanlagt graviditet til termin føles som et umuligt udsigter, hvad enten det skyldes økonomiske begrænsninger, socialt pres, sundhedsmæssige eller personlige årsager. Hvis dette sker for dig, har du muligheder.
afhængigt af dit hjemland kan holdninger og regler vedrørende abort være mere eller mindre lempelige, end du er vant til. I Japan er abort lovligt, hvis det er relateret til at bevare fysisk sundhed, i tilfælde af voldtægt eller incest eller af økonomiske eller sociale årsager. Det er heller ikke ualmindeligt. Selvom det var lidt tvivlsomt på grund af underrapportering, var der ifølge Sundhedsministeriet i 2016 168.015 aborter i Japan.
hvis du af en eller anden grund skal gennemgå denne skræmmende situation, er her nogle grundlæggende oplysninger om, hvad du skal vide, før du gør det — og hvordan du skal være forberedt på det.
hvad du skal vide på forhånd
hvis du har mistanke om, at du måske er gravid og overvejer at afslutte, skal du handle hurtigt, da det bliver vanskeligere (og dyrt) at afbryde, jo længere du er i din graviditet. Medicinsk abort (‘abortpillen’) er ikke tilgængelig i Japan. Den eneste mulighed er en kirurgisk abort, som kan udføres i mange ob-gyn klinikker i Tokyo. Abort er lovlig indtil tredje trimester, hvorefter den kun kan udføres, hvis moderens liv er truet.
noget, der kan være chokerende for kvinder fra vestlige lande, er, at Japan kræver farens samtykke til, at en abort skal udføres. Den eneste undtagelse herfra er, hvis du kan dokumentere, at faderen mangler, afdød, eller at graviditeten er et resultat af voldtægt. I virkeligheden vil klinikken dog ikke kontrollere, hvem den egentlige far er, så hvis du ikke er fortrolig med at involvere den far, kan du bede (eller medbringe) en mandlig ven om at underskrive samtykkeformularen i stedet.
når du bestiller din abortaftale hos klinikken, vil personalet instruere dig, hvor du kan få samtykkeformularen, og hvad du skal medbringe på dagen for din aftale. Typisk kan formularen hentes fra hospitalets hjemmeside, som i tilfældet med Tateyama Ladies’ Clinic, som vi nævner senere i artiklen.
gebyrer
abort er ikke dækket af den japanske nationale sygesikring, så du skal selv betale for proceduren. Aborter i første trimester (op til 12 uger under det japanske system) koster omkring 100.000 kr. Abort i andet trimester kan koste 200.000 kr. eller mere på grund af den større kompleksitet i processen og de yderligere involverede hospitalstjenester.
den faktiske procedure
første trimester aborter afsluttes typisk på en halv dag. De nøjagtige detaljer om proceduren varierer efter klinik og din individuelle situation, men det følgende er, hvad du kan forvente på operationsdagen.
når du ankommer til din aftale, bliver du først ført ind i et separat rum, hvor en sygeplejerske vil bekræfte dine dokumenter (specifikt den underskrevne samtykkeformular af faderen), vil bede dig om et par ting, der er relateret til dit generelle helbred og allergier, vil indsamle betalingen for proceduren og få dig til at blive ændret og klar til at møde lægen.
når du er inde i lægens værelse, vil du blive placeret på en IV, givet medicin og kan vente en time eller to for din livmoderhals at blødgøre. Du vil blive placeret under bedøvelse-uanset om det er lokalt eller generelt, afhænger af omstændighederne. Efter proceduren får du lov til at hvile et stykke tid i et separat rum på klinikken for at genvinde din styrke. Du kan opleve blødning bagefter, og nogle klinikker kræver, at du medbringer dine egne hygiejnehåndklæder, så sørg for at spørge. Klinikken vil give dig medicin til at tage i de kommende dage for at hjælpe helbredelse og forhindre infektion og vil typisk bede dig om at besøge dem igen inden for en uge for at se, om du heler godt, og der er ingen komplikationer.
efter operationen vil du ikke være i stand til at køre, og selvom du agter at bruge offentlig transport, er det sandsynligvis en god ide at bede en betroet partner eller en ven om at hente dig og sørge for, at du kommer sikkert hjem.
anden trimester aborter er mere komplekse og dyre, hvilket typisk kræver et hospitalsophold på et par dage og levering af et dødscertifikat for fosteret (samt placering af fosteret på en kirkegård, hvis du ønsker det).
klinikker
følgende er Tokyo-baserede ob-gyn-klinikker, der også tilbyder abort. Bemærk, at selvom alle disse muligheder har engelsk sprogstøtte til en vis grad, vil ikke alle medicinske eller administrative medarbejdere tale engelsk, og det ville derfor være klogt at ringe videre for at diskutere dine sprogmuligheder.
- Toho Kvindeklinik, Kiba
- Ikenoue Obstetrik og gynækologi, Setagaya
- Egeklinik, Gina
- Kioicho Dameklinik, Nagatacho
- Tateyama Dameklinik, Minato-ku (Aoyama Itchome)
tolkning
hvis en engelsktalende ob-gyn ikke er tilgængelig for dig, kan du vælge medicinsk oversættelse. Japan Health Info kan levere denne service til dig, hvis du er op til 10 uger gravid, og de kan også være i stand til at hjælpe dig med at finde sundhedsudbyderen.
efterbehandling og psykologisk støtte
selvom din ob-gyn vil give dig medicin for at lette de fysiske eftervirkninger, er psykologisk støtte i de fleste tilfælde minimal. De fleste kvinder, der frivilligt vælger en abort, føler lettelse, når det hele er overstået, men det er også normalt at opleve en bred vifte af følelser. Du kan finde det nyttigt at tale om dine følelser med din partner eller en betroet ven eller et familiemedlem. Hvis de psykologiske eftervirkninger forstyrrer dine daglige aktiviteter, skal du nå ud til en af de mange fremragende engelsksprogede mentale sundhedsressourcer i Tokyo, såsom TELL Japan.
personlige historier
udlændinge, der overvejer en abort i Japan, kan trøste sig med vidnesbyrd fra kvinder, der har været i samme situation. To kvinder, der har haft aborter i Japan, blev enige om at dele deres oplevelser med Savvy Tokyo anonymt. Begge kvinder var tilfredse med deres kvalitet af pleje og er nu kommet sig fysisk og følelsesmæssigt fra oplevelsen.
den første kvinde foretog abort som ambulant procedure og gik hjem samme dag.
” selve proceduren var hurtig, og jeg blev sat under nok anæstesi til ikke at føle smerte, men jeg var bevidst hele tiden. Min ven kom og hentede mig, fordi jeg ikke fik lov til at køre bagefter. Jeg fik tre dages medicin for at stoppe blodgennemstrømningen og krympe min livmoder, men efter tre dage måtte jeg vende tilbage til arbejde og fik ikke lov til at bruge tamponer (på grund af risiko for infektion), hvilket betød at løbe til badeværelset mellem hver klasse for at skifte min pude på grund af al blødning. Proceduren var dyr, men meget ren og professionel og gjorde den følelsesmæssige oplevelse af at have en abort lidt lettere. Jeg var nødt til at se den endelige ultralyd og blev spurgt “Er du sikker?, “men der var ingen skam, og på trods af omstændighederne var det en relativt OK oplevelse.”
den anden kvinde valgte at afslutte sin graviditet på grund af ikke at være klar til at starte en familie, og fordi hun var bekymret for, at en medicinsk tilstand, hun havde, kunne påvirke fostrets helbred. Hun foretog proceduren under generel anæstesi.
“på intet tidspunkt under besøget på klinikken, hospitalet eller nogen af mine lægebesøg blev jeg bedt om ikke at vælge at afslutte. Lægerne og andre medicinske fagfolk, som jeg stødte på, syntes meget støttende og forstående. Min partner udtrykte også over for mig, at han var villig til at gå sammen med den beslutning, jeg valgte. Proceduren var omkring 180.000 kr. og var ikke dækket af forsikring. Økonomisk er det en byrde, men hospitalet tillod mig at foretage afdrag.
jeg fortryder ikke min beslutning, fordi jeg stadig bliver behandlet for min medicinske tilstand, og jeg kan ikke forestille mig, hvordan det ville være at også være gravid og have disse problemer. Jeg kommer fra en meget liberal familie, og min mor er læge, så jeg voksede op med at forstå vigtigheden af at gøre det, der er rigtigt for dit eget helbred. Hele denne situation var faktisk en meget stor overraskelse for mig og havde aldrig forestillet mig, at jeg skulle tage en beslutning af denne art. Selvom jeg har det godt med min oplevelse, føler jeg mig stadig trist over det nogle gange, men jeg prøver bare at huske på, at jeg var nødt til at tænke på, hvad der var den bedste beslutning for mig selv i det øjeblik, og når det rigtige tidspunkt kommer, vil jeg være klar.”
abort kan være et tabuemne, der kan skabe mange komplekse følelser. Hvis du gennemgår dette, skal du huske, at alle dine følelsesmæssige reaktioner er gyldige, herunder manglende følelse. At håndtere en uønsket graviditet, når man bor i et fremmed land, kan være en skræmmende udsigt, men der er sikre, juridiske muligheder med sprogstøtte til rådighed for dig, og en masse historier med lykkelige slutninger.