antibiotisk følsomhed af Serratia marcescens og Serratia flydende

baggrund: Over en periode på 20 år blev i alt 1.603 Serratia-isolater udvundet fra kliniske prøver og undersøgt for følsomhed over for 29 antimikrobielle lægemidler ved hjælp af Bauer-Kirby agar-diskdiffusionstest. Serratia marcescens blev genvundet hyppigst (n = 1.409) efterfulgt af S. flydende (n = 172); andre Serratia-arter var knappe. I løbet af 2-tiårs observationsperioden opstod der 35 formodede episoder/klynger af nosokomial krydsinfektion og 1 pseudo-udbrud på grund af S. marcescens, men ingen på grund af S. flydende.

metoder: de antimikrobielle følsomhedsdata for S. marcescens og S. flydende blev opdelt i to observationsperioder: I = 1980-1993 og II = 1993-1999. De rå data (Serie A) opnået for S. marcescens blev korrigeret på to måder: ved udeladelse af gentagne patientisolater (Serie B) og yderligere fjernelse af udbrudsisolater undtagen indeksisolater (serie C).

resultater og konklusioner: sammenligning af data opnået i serie IC og IIc afslørede en stigning i følsomheden af S. marcescens over for ampicillin + sulbactam, cefotaksim, chloramphenicol, doksycyclin, fosfomycin, gentamicin, piperacillin, piperacillin, timentin og tobramycin i observationsperioden II. omvendt var der et fald i følsomheden over for i løbet af observationsperioden II sammenlignet med den foregående periode. De rå data opnået for S. flydaciens krævede ingen korrektion, da der kun var et par gentagne isolater. Der var en stigning i følsomheden over for ampicillin, ampicillin + sulbactam, cefuroksimum, doksycyclin, fosfomycin, nitrofurantoin og polymyksin B (klare inhiberingsområder). Der var imidlertid et uforklarligt fald i følsomheden over for piperacillin + tassobactam. 55,8% af S. marcescens-isolaterne sammenlignet med 6,8% af S. flydende isolater. Slim omkring fluorokinoloninhiberingsområder blev produceret af 83,4% af S. marcescens isolerer. Slimproduktion omkring carbapeneminhiberingsområder blev noteret med 52% af S. flydende isolater, men med kun et enkelt isolat af S. marcescens.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.

More: