susceptibilidade a Antibióticos de Serratia marcescens e Serratia liquefaciens

Fundo: ao Longo de um período de 20 anos, um total de 1,603 Serratia isolados foram recuperados a partir de amostras clínicas e examinados para a susceptibilidade a 29 de medicamentos antimicrobianos utilizando o Bauer-Kirby agar teste de difusão em disco. Serratia marcescens foi recuperada com maior frequência (n = 1409), seguida por S. liquefaciens (n = 172); outras espécies de Serratia eram escassas. Durante o período de observação de 2 décadas ocorreram 35 episódios/aglomerados putativos de infecção cruzada nosocomial e 1 pseudo-surto devido a S. marcescens, mas nenhum devido a S. liquefaciens.

Methods: The antimicrobial susceptibility data for S. marcescens and S. liquefaciens were subdivided into two observation periods: I = 1980-1993, and II = 1993-1999. Os dados brutos (série a) obtidos para S. marcescens foram corrigidos de duas formas: por omissão de isolados repetitivos de doentes (Série B) e pela remoção adicional de isolados de surto, com excepção dos isolados de casos de índice (série C).

Resultados e conclusões: a Comparação dos dados obtidos na série de IC IIC divulgado um aumento na susceptibilidade de S. marcescens a ampicilina + sulbactam, cefotaxima, cloranfenicol, eritromicina, fosfomycin, gentamicina, piperacilina, piperacilina + tazobactam, timentin e tobramicina durante o período de observação II. Por outro lado, houve uma diminuição na susceptibilidade à ciprofloxacina, ácido nalidíxico e trovafloxacin, e ligeiramente diminuída susceptibilidade à norfloxacina e ofloxacin durante o período de observação II, em comparação com o período anterior. Os dados brutos obtidos para a S. liquefaciens não exigiam qualquer correcção, uma vez que existiam apenas alguns isolados repetidos. Verificou-se um aumento da susceptibilidade à ampicilina, ampicilina + sulbactam, cefuroxima, doxiciclina, fosfomicina, nitrofurantoina e polimixina B (zonas claras de inibição). No entanto, houve uma diminuição inexplicável na susceptibilidade à piperacilina + tazobactam. Observou-se Crescimento de cocardes em torno dos discos de polimixina B, com 55,8% dos isolados de S. marcescens, em comparação com 6,8% dos isolados de S. liquefaciens. O limo em torno das zonas de inibição das fluoroquinolonas foi produzido por 83, 4% do S. marcescens Isola. A produção de Lime em torno das zonas de inibição do carbapenem foi observada com 52% dos isolados de S. liquefaciens, mas apenas com um único isolado de S. marcescens.

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