Susceptibilidad a los antibióticos de Serratia marcescens y Serratia liquefaciens

Antecedentes: Durante un período de 20 años, se recuperaron de muestras clínicas un total de 1.603 aislados de Serratia y se examinó su susceptibilidad a 29 medicamentos antimicrobianos utilizando la prueba de difusión de disco de agar de Bauer-Kirby. Serratia marcescens fue recuperada con mayor frecuencia (n = 1.409), seguida de S. liquefaciens (n = 172); otras especies de Serratia fueron escasas. Durante el período de observación de 2 décadas se produjeron 35 supuestos episodios / grupos de infección cruzada nosocomial y 1 pseudo brote debido a S. marcescens, pero ninguno debido a S. licuefaciens.

Métodos: Los datos de sensibilidad antimicrobiana para S. marcescens y S. licuefaciens se subdividieron en dos períodos de observación: I = 1980-1993 y II = 1993-1999. Los datos brutos (serie A) obtenidos para S. marcescens se corrigieron de dos maneras: por la omisión de aislados de pacientes repetitivos (serie B) y la eliminación adicional de aislados de brotes, excepto los aislados de casos índice (serie C).

Resultados y conclusiones: La comparación de los datos obtenidos en las series CI y CII reveló un aumento de la sensibilidad de S. marcescens a ampicilina + sulbactam, cefotaxima, cloranfenicol, doxiciclina, fosfomicina, gentamicina, piperacilina, piperacilina + tazobactam, timentina y tobramicina durante el período de observación II. trovafloxacino y sensibilidad ligeramente disminuida a norfloxacino y ofloxacino durante el período de observación II en comparación con el período anterior. Los datos brutos obtenidos para S. licuefaciens no requirieron corrección, ya que solo hubo unos pocos aislados repetidos. Hubo un aumento de la susceptibilidad a la ampicilina, ampicilina + sulbactam, cefuroxima, doxiciclina, fosfomicina, nitrofurantoína y polimixina B (zonas claras de inhibición). Sin embargo, hubo una disminución inexplicable de la susceptibilidad a piperacilina + tazobactam. Se observó crecimiento de cocarde alrededor de discos de polimixina B con el 55,8% de los aislados de S. marcescens en comparación con el 6,8% de los aislados de S. licuefaciens. El 83,4% de la S produjo limo alrededor de las zonas de inhibición de fluoroquinolonas. aislados de marcescens. La producción de limo alrededor de las zonas de inhibición de carbapenem se observó con el 52% de los aislados de S. liquefaciens, pero con un solo aislado de S. marcescens.

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