sendt den 09.maj 2017 /Udgivet i:knæ
knæleddet kaldes et synovialt LED. Dette led danner en forbindelse mellem to knogler, der sammen skaber en bevægelig artikulation. I slutningen af knoglerne er en fælles overflade foret med et lavfriktionsmateriale kendt som ledbrusk. Brusk smøres fra en film af væske, der betegnes som synovialvæske. Denne væske er fremstillet af en ekstremt tynd foring kendt som synovium. Det understøttes af en stærkere fibrøs struktur, der indeholder leddet kendt som ledkapslen.
enhver del af leddet er tilbøjelig til skade. En almindelig skade på knæet er et lokaliseret tab af brusk, kaldet chondral defekt, som kombinerer med en skade på støttebenet.
en kondral defekt kan også føre til en lille cyste i toppen af knoglen, lige under brusk, som et resultat af gentagne traumer i knæet. De forekommer typisk i den øverste del af skinnebenet.
chondral defekt anatomi
knæet er et af de mest komplekse og største led i kroppen. Det forbinder skinnebenet (skinnebenet) og lårbenet (lårbenet). Den mindre knogle, der løber langs skinnebenet, kaldes fibula, og knæskallen (patella) er de andre knogler, der udgør knæleddet. Sener holder knæbenene forbundet med benmusklerne, der er ansvarlige for at bevæge knæleddet. Ligamenter holder knæbenene sammenføjet og leverer stabilitet til knæet.
de laterale og mediale menisci er to C-formede bruskstykker, der fungerer som støddæmpere mellem skinnebenet og lårbenet. Utallige væskefyldte sække hjælper knæet med at bevæge sig frit.
Chondrale defekter diagnosticeres næsten altid efter en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning. De er ikke mulige at blive opdaget ved fysisk undersøgelse, men nogle gange kan den kliniske historie pege på, at en kondral defekt er årsagen til smerten. Men 99% af tiden skal du have en MR til at diagnosticere denne tilstand.
en MR-scanning, der viser en kondral defekt med knoglebrud
hvordan man behandler en Kondral defekt:
- Stop med at forværre problemet
hvis du fortsætter med at spille sport eller lægge tung vægtbærende gennem leddet, kan du muligvis ikke komme dig. Krondrale defekter kan tage lang tid og er ofte forbundet med nogle knogler, og hvile knæet fra sport kan give betydelig lindring på længere sigt. Men du skal være tålmodig med det.
- artroskopi
hvis der er en delvis tykkelsesskade på brusk og de mekaniske symptomer for intermitterende og fangende smerter, kan artroskopi være nødvendig for at glatte overfladen af leddet og fjerne enhver løs brusk. Defekten kan også bores lidt, hvilket kan fylde området med blod og stimulere heling (se mikrofraktur nedenfor).
- intern fiksering
i visse tilfælde forbliver det beskadigede bruskområde og den underliggende knogle delvist fastgjort, eller de kan være løse, men stadig i et stykke i leddet. Afhængig af situationen er fragmentfiksering tilbage til defekten ønskelig. Dette er en sjælden form for behandling.
- mikrofraktur
hvis der opdages en fuld tykkelse af brusk, er målet at genoprette brusk, der dækker knoglen nedenunder. Ledbrusk har ikke blodforsyning, så det har ikke evnen til at heles, når det er beskadiget. En mikrofrakturoperation afsluttes sammen med nøglehulskirurgi, hvor de laver flere små huller i den benede base af defekten, der gør det muligt for blodet at komme ind i hulrummet og starte helingsprocessen. Postoperativ behandling er afgørende for procedurens succes.
Tips:
- oftest er krondrale defekter forårsaget af gentagne traumer, for eksempel skiløbere eller rugbyspillere, der sætter deres knæ gennem en masse stress.
- lejlighedsvis kan andre mere betydningsfulde ulykker forårsage det, såsom en motorkøretøjsulykke, når der opstår stump krafttrauma i knæet.
- sportsskader efterlader en person åben for en række forskellige skader, der tager længere tid at komme sig efter.
- for dem, der deltager i løftevægte, skal du sørge for at udføre bevægelsen korrekt for at forhindre skader på knæet.
- at træde på en ujævn overflade kan forårsage problemer med knæet og skabe en kondral defekt.
- kørsel på ujævne overflader kan forårsage unødigt pres og belastning på knæmuskler og led.