forbrug af en moderat mængde rødt kød og/eller forarbejdet kød er forbundet med en øget risiko for at udvikle kolorektal cancer, ifølge nye resultater.
undersøgelsesforfatterne fandt, at det at spise i gennemsnit 76 gram rødt kød eller forarbejdet kød om dagen, hvilket er i tråd med de nuværende regeringsanbefalinger fra Det Forenede Kongerige, var forbundet med en 20% højere chance for at udvikle kolorektal cancer sammenlignet med at forbruge kun omkring 21 gram om dagen.
alkoholforbrug øgede også risikoen for kolorektal cancer, men at spise fiber fra brød og korn sænkede det.
“vores resultater tyder stærkt på, at folk, der spiser rødt og forarbejdet kød fire eller flere gange om ugen, har en højere risiko for at udvikle tarmkræft end dem, der spiser rødt og forarbejdet kød mindre end to gange om ugen,” siger medforfatter Tim Key, DPhil, vicedirektør og professor i epidemiologi.
“der er betydelige beviser for, at rødt og forarbejdet kød er forbundet med tarmkræft, og Verdenssundhedsorganisationen klassificerer forarbejdet kød som kræftfremkaldende og rødt kød som sandsynligvis kræftfremkaldende — men de fleste tidligere undersøgelser kiggede på mennesker i 1990′ erne eller tidligere, og kostvaner har ændret sig markant siden da, så vores undersøgelse giver en mere opdateret indsigt, der er relevant for kødforbruget i dag,” sagde han.
undersøgelsen blev offentliggjort online 17.April i International Journal of Epidemiology.
i overensstemmelse med tidligere Data
i løbet af det sidste årti er der skrevet meget om livsstil — inklusive diæt — og sammenhængen med kræftrisiko. En række undersøgelser har fundet forskellige sammenhænge mellem forbruget af rødt kød og kræft.
det amerikanske Institut for Kræftforskning og verdens Kræftforskningsfond offentliggjorde flere rapporter i løbet af de sidste 10 år eller deromkring om effekten af kost, ernæring og/eller fysisk aktivitet på risikoen for flere kræftformer. Deres seneste undersøgelse, der blev offentliggjort i 2017, viste, at indtagelse af rødt kød og forarbejdet kød kan øge risikoen for tyktarmskræft, ligesom det kan drikke to eller flere alkoholholdige drikkevarer om dagen. På bagsiden kan spise fuldkorn dagligt og øge aktivitetsniveauet reducere risikoen.
i 2015 klassificerede Det Internationale Agentur for Kræftforskning (IARC) forarbejdet kød som kræftfremkaldende for mennesker (gruppe 1) på grundlag af tilstrækkelig dokumentation for tyktarmskræft. Derudover sagde gruppen, at der var en positiv sammenhæng med mavekræft.
IARC har også klassificeret rødt kød som sandsynligvis kræftfremkaldende for mennesker (gruppe 2A). Beslutningen var baseret på relevante data, der viser stærke mekanistiske tegn på en kræftfremkaldende effekt. Denne sammenhæng blev observeret hovedsageligt for kolorektal cancer, men også for kræft i bugspytkirtlen og prostatacancer.
forfatterne af den aktuelle undersøgelse påpeger, at de fleste tidligere undersøgelser, der fandt en øget risiko for tyktarmskræft hos dem, der spiser store mængder rødt kød og forarbejdet kød, blev udført i 1990 ‘ erne eller tidligere, og mønstre i kødforbrug er siden ændret. Derudover har få undersøgelser brugt re-målte indtag for at reducere virkningen af målefejl.
i den aktuelle undersøgelse udfyldte 475.581 personer, der var i alderen 40 Til 69 år ved rekruttering (2006-2010) et kort spørgeskema om fødevarefrekvens. Diætindtaget blev målt igen i en stor delprøve på 175.402 personer.
ved en gennemsnitlig opfølgningstid på 5, 7 år var der forekommet 2609 tilfælde af kolorektal cancer. Ved multivariabel analyse var fareforholdet (HR) for incident kolorektal cancer 1,20 blandt personer, der i gennemsnit indtog 76 g/dag rødt kød eller forarbejdet kød i sammenligning med dem, der i gennemsnit indtog 21 g/dag (og pr.50 g/dag stigning, 1,17).
rødt kød øger risikoen
for rødt kød var HR 1.15 for personer, der forbruges et gennemsnit på 54 g/dag sammenlignet med dem, der rapporterede forbrugende et gennemsnit på 8 g/dag (og pr 50-g/dag stigning, 1.18). For forarbejdet kød var HR 1,19 for dem, der indtog 29 g/dag sammenlignet med dem, der indtog et gennemsnit på 5 g/dag (og pr.25 g/dag stigning, 1,19).
Key og kolleger vurderede også virkningen af andre fødevarer og alkohol. De fandt ud af, at fiberindtag fra brød og morgenmadsprodukter var forbundet med en reduceret risiko for kolorektal cancer (HR for den højeste vs laveste femtedel af indtaget, 0,86; p trend = .005).
indtag af frugt og vegetabilsk fiber var ikke forbundet med risiko for kolorektal cancer (p trend = .728 og .633).
med hensyn til forbruget af alkoholholdige drikkevarer var øl forbundet med en øget risiko for kolorektal cancer (HR for hver 10 g/dag stigning af alkohol fra Øl, 1.11). For hver 10 g/dag stigning af alkohol fra vin var HR 1,05; for hver 10 g/dag stigning af alkohol fra spiritus var HR 1,08.
kommenterer undersøgelsen, Gunter Kuhnle, ph.d., lektor i ernæring og sundhed ved University of Reading, Storbritannien, fortalte Medscape medicinske nyheder, at han føler, at undersøgelsen primært bekræfter tidligere resultater, der viser en sammenhæng mellem indtagelse af rødt kød eller forarbejdet kød og kolorektal cancer. “Dette var blevet vist i en række observationsstudier,” sagde han. “Ved at bekræfte disse resultater styrker undersøgelsen naturligvis beviset, især da det blev udført i en meget anden kohorte fra tidligere undersøgelser.
“det mere interessante aspekt af undersøgelsen er efter min mening resultaterne for fiber,” tilføjede Kuhnle. “Igen er de ikke nye, men bekræfter og styrker de beviser, vi har, der viser, at fiberindtag kan mindske risikoen for rødt/forarbejdet kød.”
undersøgelsen blev støttet af Girdlers’ nye Sundhedsforskningsråds stipendium, Cancer Research UK, Det britiske medicinske Forskningsråd og velkomment tillid. Forfatterne har ikke afsløret nogen relevante økonomiske forhold.
Int J Epidemiol. Udgivet 17. April 2019. Fuld tekst
Følg Medscape på Facebook, kvidre, Instagram og YouTube