L’assunzione moderata di carne rossa Legata a un maggiore rischio di cancro del colon-retto

Consumare una quantità moderata di carne rossa e/o carne lavorata è associata ad un aumentato rischio di sviluppare il cancro del colon-retto, secondo i nuovi risultati.

Gli autori dello studio hanno scoperto che mangiare una media di 76 grammi di carne rossa o carne lavorata al giorno, che è in linea con le attuali raccomandazioni governative del Regno Unito, era associato a una probabilità del 20% più alta di sviluppare il cancro del colon-retto rispetto al consumo solo di circa 21 grammi al giorno.

Il consumo di alcol ha anche aumentato il rischio di cancro del colon-retto, ma mangiare fibre da pane e cereali lo ha abbassato.

“I nostri risultati suggeriscono fortemente che le persone che mangiano carne rossa e lavorata quattro o più volte alla settimana hanno un rischio più elevato di sviluppare il cancro intestinale rispetto a coloro che mangiano carne rossa e lavorata meno di due volte alla settimana”, ha detto il coautore Tim Key, DPhil, vice direttore dell’unità e professore di epidemiologia, l’Università di Oxford,

“C’è una sostanziale evidenza che il rosso e trasformati a base di carne sono collegati al cancro all’intestino, e l’Organizzazione Mondiale della Sanità classifica trasformati a base di carne come cancerogene e la carne rossa come probabilmente cancerogeni — ma la maggior parte precedente ricerca ha analizzato la gente nel 1990 o prima, e diete significativamente cambiati da allora, quindi, il nostro studio fornisce una più up-to-data insight che è rilevante per il consumo di carne di oggi,” ha detto.

Lo studio è stato pubblicato online il 17 aprile sull’International Journal of Epidemiology.

Coerente con i dati precedenti

Durante l’ultimo decennio, molto è stato scritto sullo stile di vita — compresa la dieta — e l’associazione con il rischio di cancro. Un certo numero di studi ha trovato diverse associazioni tra il consumo di carne rossa e il cancro.

L’American Institute for Cancer Research e il World Cancer Research Fund hanno pubblicato diversi rapporti negli ultimi 10 anni circa sull’effetto della dieta, della nutrizione e/o dell’attività fisica sul rischio per diversi tipi di cancro. Il loro studio più recente, pubblicato su 2017, ha rilevato che il consumo di carne rossa e carne lavorata può aumentare il rischio di cancro del colon-retto, così come bere due o più bevande alcoliche al giorno. Il rovescio della medaglia, mangiare cereali integrali ogni giorno e aumentare i livelli di attività può ridurre il rischio.

Nel 2015, l’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell’OMS ha classificato la carne lavorata come cancerogena per l’uomo (gruppo 1) sulla base di prove sufficienti per il cancro del colon-retto. Inoltre, ha detto il gruppo, c’era un’associazione positiva con il cancro allo stomaco.

Lo IARC ha anche classificato la carne rossa come probabilmente cancerogena per l’uomo (gruppo 2A). La decisione si basava su dati pertinenti che mostrano una forte evidenza meccanicistica di un effetto cancerogeno. Questa associazione è stata osservata principalmente per il cancro del colon-retto, ma anche per il cancro al pancreas e il cancro alla prostata.

Gli autori del presente studio sottolineano che la maggior parte degli studi precedenti che hanno riscontrato un aumento del rischio di cancro del colon-retto in coloro che consumano elevate quantità di carne rossa e carne lavorata sono stati condotti durante gli 1990 o precedenti, e da allora i modelli nel consumo di carne sono cambiati. Inoltre, pochi studi hanno utilizzato prese ri-misurate per ridurre l’impatto dell’errore di misurazione.

Nell’attuale studio, 475.581 individui di età compresa tra 40 e 69 anni al momento del reclutamento (2006-2010) hanno compilato un breve questionario sulla frequenza alimentare. L’assunzione alimentare è stata nuovamente misurata in un ampio sottocampione di 175.402 persone.

Ad un tempo medio di follow-up di 5,7 anni, si erano verificati 2609 casi di cancro del colon-retto. Dopo l’analisi multivariabile, l’hazard ratio (HR) per il cancro colorettale incidente era 1.20 tra le persone che consumavano una media di 76 g/die di carne rossa o carne lavorata rispetto a quelle che consumavano una media di 21 g/die (e per incremento di 50 g/die, 1.17).

La carne rossa aumenta il rischio

Per la carne rossa, l’HR era 1.15 per le persone che hanno consumato una media di 54 g / die rispetto a quelle che hanno riferito di consumare una media di 8 g / die (e per incremento di 50 g/die, 1,18). Per la carne lavorata, l’HR era 1.19 per coloro che consumavano 29 g/die rispetto a quelli che consumavano una media di 5 g/die (e per 25-g/giorno di incremento, 1.19).

Key e colleghi hanno anche valutato l’impatto di altri alimenti e alcol. Hanno scoperto che l’assunzione di fibre da pane e cereali per la colazione era associata a un rischio ridotto di cancro del colon-retto (HR per il quinto più alto rispetto al quinto più basso dell’assunzione, 0.86; P trend = .005).

L’assunzione di fibre di frutta e verdura non è stata associata al rischio di cancro del colon-retto (P trend = .728 e .633, rispettivamente).

Per quanto riguarda il consumo di bevande alcoliche, la birra è stata associata ad un aumentato rischio di cancro del colon-retto (HR per ogni incremento di 10 g/die di alcol dalla birra, 1.11). Per ogni incremento di 10 g/giorno di alcol da vino, l’HR era 1,05; per ogni incremento di 10 g/giorno di alcol da alcolici, l’HR era 1,08.

Commentando lo studio, Gunter Kuhnle, PhD, professore associato di nutrizione e salute presso l’Università di Reading, Regno Unito, ha dichiarato a Medscape Medical News che ritiene che lo studio confermi principalmente i risultati precedenti che mostrano un’associazione tra l’assunzione di carne rossa o carne lavorata e il cancro del colon-retto. “Questo è stato dimostrato in una serie di studi osservazionali”, ha detto. “Confermando questi risultati, lo studio ovviamente rafforza le prove, soprattutto perché è stato condotto in una coorte molto diversa dagli studi precedenti.

“L’aspetto più interessante dello studio, a mio parere, sono i risultati per la fibra”, ha aggiunto Kuhnle. “Ancora una volta, non sono nuovi ma confermano e rafforzano le prove che abbiamo che dimostrano che l’assunzione di fibre può mitigare il rischio di carne rossa/lavorata.”

Lo studio è stato sostenuto da Girdlers’ New Zealand Health Research Council Fellowship, Cancer Research UK, UK Medical Research Council e Wellcome Trust. Gli autori non hanno rivelato relazioni finanziarie rilevanti.

Int J Epidemiol. Pubblicato aprile 17, 2019. Testo completo

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