Im Jahr 1988 kaufte Charles M. Heers 17,5 Hektar vom Howard Hughes Estate und kaufte später weitere 10 Hektar. Heers ‚Familie besaß auch das Vacation Village Hotel und Casino. Über ein Jahrzehnt lang warb ein lebensgroßes Schiff für Heers ‚Pläne für das karibische Resort, die wegen hoher Kosten nie verwirklicht wurden. Bereits 1997 wandte sich Heers an Gary Ellis, Inhaber der nahe gelegenen Brauerei Ellis Island Casino &, über die Möglichkeit, den Betrieb des für das Anwesen geplanten Hotel-Casinos zu übernehmen oder zu leiten.
Der Bau des 716-Zimmer-Hotels mit italienischem Thema in der Toskana begann im Januar 2001. Zu dieser Zeit sollten im Herbst 2001 weitere 306 Zimmer und ein Casino eröffnet werden, wobei das Casino vom Ellis Island Casino verwaltet werden sollte. Das All-Suite Tuscany Hotel wurde im Dezember 2001 eröffnet. Die Tuscany Suites wurden von Inland Empire Builders entwickelt.
Im August 2002 war die Eröffnung des Casinos für November 2002 geplant. Das 60.000 Quadratmeter große Casino hatte schließlich am 17. Januar 2003 eine sanfte Eröffnung mit 800 Spielautomaten und acht Tischspielen. Eine offizielle Eröffnung war innerhalb von ein oder zwei Monaten nach Fertigstellung eines 40.000 Quadratmeter großen Kongresszentrums geplant. Das Casino sollte die Belegung des Hotels steigern.
Der Bau des Gebäudes kostete 100 Millionen US-Dollar und gehörte Heers und dem Auftragnehmer Gaylord Yost aus Arizona sowie Heers ‚Firma CMH Real Estate Development Inc., die auch drei Apartmentkomplexe in Las Vegas betrieb. Das Unternehmen hatte gehofft, vor allem eine Klientel von Touristen und Anwohnern sowie Mitarbeiter aus größeren Resorts am Las Vegas Strip anzuziehen.
Verhandlungen mit Gary Ellis begannen im Januar 2004, um die Operationen von Ellis Island und der Toskana zu kombinieren. Im April 2004 erklärte sich Ellis bereit, in die Toskana für das gemeinsame Eigentum und die Verwaltung seines Casinos zu investieren. Zu dieser Zeit hatte das Casino der Toskana seine Zielgruppe nicht angezogen, was teilweise auf die Konkurrenz von Ellis Island zurückzuführen war. Im Juni 2004 gab Heers den Deal plötzlich auf, bevor er abgeschlossen werden sollte. Anschließend stellte er den Kontakt zu Ellis ein. Im folgenden Monat reichte Ellis eine Klage gegen Heers ein und warf ihm Vertragsbruch, Betrug und Veruntreuung von Geschäftsgeheimnissen vor. Laut Heers ‚Anwalt änderte Ellis die Bedingungen des Deals, was Heers dazu veranlasste, sich zurückzuziehen, als er erfuhr, dass Ellis vorhatte, Ellis Island zu verkaufen, ohne die beiden Immobilien zu einem Unternehmen zusammenzufassen.