Cincuenta y tres sujetos asmáticos adultos que requieren 800 microgramos o más de beclometasona inhalada el dipropionato se incluyó en un estudio de grupo paralelo doble ciego de 6 meses de duración para comparar la eficacia y los efectos secundarios de budesónida inhalada en dosis de 800, 1.200 y 1.600 microgramos administrados dos o cuatro veces al día (BID o QID). Después de un período de observación de dos semanas para establecer el valor basal, se administró a los sujetos la misma dosis de budesónida que la que recibirían con dipropionato de beclometasona; sin embargo, el régimen de frecuencia (BID o QID) se asignó al azar. Se pidió a los sujetos que rellenaran tarjetas de diario que describieran sus síntomas asmáticos, la necesidad de medicamentos y los síntomas de garganta. Fueron evaluados por un médico cada 4 semanas, momento en el que se realizó la espirometría. Se hicieron hisopos de garganta cada dos visitas mensuales. El cortisol y la respuesta al cortisol después de la inyección sintética de ACTH se evaluaron al principio y al final del ensayo. Treinta y seis sujetos, la mitad de cada grupo, completaron el estudio. Aquellos en el régimen BID tuvieron casi el doble de días con asma nocturna y tos y casi tres veces más días con discapacidad debido al asma. También hubo el doble de recaídas en el régimen BID según lo juzgado por el médico. Estas recaídas ocurrieron principalmente hacia el final del estudio. Las oscilaciones diarias máximas en los caudales espiratorios máximos fueron ligeramente mayores en el grupo BID, aunque esta diferencia no fue fisiológicamente significativa. La espirometría, la secreción de cortisol y la respuesta después de la inyección sintética de ACTH no fueron significativamente diferentes en ninguno de los grupos desde el principio hasta el final del estudio.(RESUMEN TRUNCADO A 250 PALABRAS)