keuhkokuumeen luokittelu monimutkaistuu potilasjoukon monipuolistuessa. Yhä useammalla potilaalla todetaan monilääkeresistenttien (MDR) bakteerien aiheuttama keuhkokuume, jota esiintyy sekä sairaalaympäristössä että sairaalan ulkopuolella. Tämä liittyy todennäköisesti laajenevaan potilasjoukkoon, joka on vaarassa kolonisoitua MDR-bakteereilla. Näihin laajeneviin potilasryhmiin kuuluvat henkilöt, jotka asuvat ei-sairaalaterveydenhuollon laitoksissa (esim.pitkäaikaishoitolaitokset, avustetut asuinympäristöt, kuntoutuskeskukset), potilaat, jotka ovat avohoidossa tai hoidoissa (hemodialyysi, haavanhoito, infuusiohoito), potilaat, jotka on äskettäin vapautettu sairaalasta, ja ne, joilla on merkittävä taustalla oleva immunosuppressio. Näille ei-sairaalariskeille altistuneet potilaat, joille kehittyy keuhkokuume, on perinteisesti luokiteltu avohoitopneumoniaksi (Cap). Uusi nimitys näissä ympäristöissä hankitulle keuhkokuumeelle on kuitenkin terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume (HCAP). Lisäksi, jotkut kirjoittajat ovat luokitelleet potilaiden hoitokodeissa kehittää hoitokodissa hankittu keuhkokuume (NHAP), koska siellä voi olla erillisiä epidemiologisia yhdistyksiä tämän infektion. Vaikka HCAP: tä hoidetaan nykyisin samoilla protokollilla kuin CAP: tä monissa sairaaloissa, viimeaikaiset todisteet osoittavat, että HCAP eroaa CAP: sta patogeenien ja ennusteen osalta ja muistuttaa itse asiassa enemmän sairaalakarsinapneumoniaa (HAP) ja hengityskonepneumoniaa (Vap), joka vaatii laajempaa empiiristä mikrobilääkitystä kuin CAP.