Il est largement admis que le sucre est la seule cause du diabète. Après tout, la maladie se caractérise par des taux élevés de sucre dans le sang.
Le diabète a d’abord été identifié par la douce odeur de l’urine, et il est devenu évident plus tard que l’urine sucrée et sucrée signifiait un taux élevé de sucre dans le sang. Au fil du temps, le traitement du diabète a basculé de la consommation principalement de sucre (pour remplacer ce qui est perdu) à l’évitement de la douceur (pour limiter les niveaux élevés de sucre).
Aujourd’hui, le débat sur les quantités et les seuils de sucre et leur rôle dans le diabète semble plus féroce que jamais.
Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune, où la génétique et les facteurs environnementaux interagissent. Certaines recherches suggèrent que la consommation de sucre peut jouer un rôle dans le développement du diabète de type 1, mais la recherche n’est pas concluante.
Pour le diabète de type 2, une alimentation riche en sucre pourrait, en principe, influencer ou accélérer la progression de la maladie en fonction du modèle de consommation. Mais pour suggérer que le sucre alimentaire pourrait causer ou contribuer au diabète de type 2, il faut des preuves scientifiques solides qui démontrent que le sucre augmente le poids corporel et la graisse corporelle (nécessaire pour le diabète de type 2), ou que le sucre a une sorte d’effet unique qui conduit au diabète 2, indépendamment du poids ou de la graisse corporelle.
Ce que nous entendons quand nous parlons de sucre
Ce que la plupart des gens comprennent être du sucre, c’est le saccharose: un mélange de glucose et de fructose. Un malentendu courant est que la glycémie est dérivée uniquement du sucre alimentaire. Presque tout le sucre dans le corps, y compris le sang, est sous forme de glucose – l’un des nombreux sucres appartenant à la famille des glucides.
Les sucres forment généralement une petite partie de l’alimentation, ils ne sont pas tous également efficaces pour augmenter la glycémie, et d’autres glucides, ainsi que les graisses et les protéines, influencent également la glycémie.
Des études sur des animaux montrent que les régimes riches en sucre entraînent une prise de poids rapide et nuisent à la capacité du corps à réguler efficacement la glycémie. Mais ces effets sont principalement dus au composant fructose du saccharose et non au glucose.
Chez les personnes, il a également été démontré que les régimes riches en sucre augmentaient le poids ainsi que les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires. Mais ces effets ne semblent se produire que lorsque les calories ne sont pas contrôlées; le simple échange de sucre supplémentaire avec des calories provenant d’une autre source n’empêchera pas ces effets négatifs. En outre, les études d’observation n’ont pas montré d’association nocive entre le sucre alimentaire et le diabète de type 2.
Le diabète de type 2 est apparu en raison de l’augmentation du poids corporel. Les personnes plus grosses mangent plus de beaucoup de choses – pas seulement du sucre – et des calories supplémentaires provenant de tout nutriment entraîneront un gain de poids. La plupart des aliments transformés sucrés, tels que les gâteaux et le chocolat, contiennent de grandes quantités de matières grasses qui contribuent fortement à la teneur en calories.
Rien de spécial sur le sucre
Récemment, le débat s’est tourné vers les boissons sucrées, telles que les boissons gazeuses. Les sucres dans les boissons sont moins rassasiants que les sucres dans les aliments solides, ce qui peut pousser notre appétit à manger plus. Les boissons sucrées ont été liées au diabète de type 2, indépendamment de la graisse corporelle. Mais aussi des boissons hypocaloriques artificiellement sucrées. Les jus de fruits, cependant, n’ont pas été liés au diabète de type 2 malgré une teneur en sucre similaire aux boissons gazeuses.
Le sucre n’a rien de spécial qui le distingue des autres aliments, et le sucre ne provoque pas seul le diabète de type 2. En général, les personnes qui mangent beaucoup de sucre ont tendance à avoir une alimentation plus pauvre et un mode de vie moins sain. Ces facteurs, ainsi que d’autres, notamment les modèles de croissance urbaine, l’environnement bâti, l’environnement alimentaire, les emplois stressants, le manque de sommeil et la tarification des aliments, contribuent probablement davantage à l’augmentation de l’incidence du diabète de type 2 que le sucre alimentaire.
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