a kemoterápiával és az ultraibolya (UV) sugárzással kapcsolatos bőrreakciókat jól dokumentálták, bár ezek viszonylag ritkák. Általában ezeknek a reakcióknak a többsége exogén fototoxicitást jelent a kromoforként ható szerekkel.27 a dakarbazin, a fluorouracil, a metotrexát és a vinblasztin a leggyakoribb fototoxikus daganatellenes szerek (147-7.táblázat).27 mind klinikailag, mind szövettanilag ezek a fototoxikus reakciók túlzott leégésként jelennek meg. Beszámoltak arról is, hogy a fototoxicitás merkaptopurin által kiváltott foto-onokolízis formájában befolyásolja a körmöket, amely gyengéd, és általában a köröm disztális harmadát érinti. A fényérzékenység másik formája a flutamiddal és tegafurral leírt fotoallergia, amelyben a bőrreakció megismétlődik az érintett szer ismételt beadásával. A fényérzékenység harmadik típusa, Az UV-visszahívási reakció suramin (35% – os előfordulási gyakoriság), metotrexát és etopozid/ ciklofoszfamid terápiával figyelhető meg, amely a leégés reaktiválódását okozza, ha a gyógyszereket a leégéstől számított 1 héten belül adják be.28 fényérzékenység gyanúja merül fel, ha a kitörés napfénynek kitett területeket érint. A fototoxikus reakciókra való hajlam mind a gazdaszervezet, mind a környezeti tényezőktől függ, és nehéz megjósolni, kivéve a porfirin gyógyszereket, például a hematoporfirin származékot (74% incidencia) és a Fotofrin poliporfirint (20-40% incidencia).27,29,30 a fényérzékenységi reakciók kezelése lokális kortikoszteroidok és antipruritikumok esetén tüneti. Súlyos esetekben szisztémás szteroidokra lehet szükség. Továbbá, mivel a szer több hétig a beteg bőrében maradhat, a betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy tegyenek napelkerülő intézkedéseket.
147-7.táblázat
Fototoxicitással összefüggő kemoterápiás szerek.