a fej koleszterin granulomái viszonylag ritkák. A cerebellopontin szög izolált elváltozásai még ritkábbak. Ebben a jelentésben 17 petrous apex cholesterol granuloma esetet mutatnak be, és megvitatják a kezelést. A bemutatáskor jelentkező tünetek közé tartozott a szédülés (14 beteg), nyomás (kilenc beteg), fülzúgás (nyolc beteg), halláskárosodás (nyolc beteg), otalgia (hat beteg), fejfájás (hat beteg), hányinger (három beteg), fülelvezetés (két beteg), arcfájdalom (két beteg), görcsroham (két beteg), szédülés (egy beteg), hemifacialis görcs (egy beteg) és az arc zsibbadása (egy beteg). Hat esetet kezeltek műtét nélkül, 11 betegnél pedig operatív eljárásokat hajtottak végre. Az alkalmazott módszerek közé tartozott az infralabirintin (nyolc beteg), a transzkanális-infrakochleáris (két beteg) és a transzlabirintin (egy beteg). Az átlagos követési időszak minden esetben 29,5 hónap volt. A műtét nélkül kezelt betegek közül a tünetek egy kivételével mindegyikben javultak, akiknek fülzúgása kissé rosszabb volt. A műtéti úton kezelt betegek közül a tünetek javultak vagy változatlanok maradtak, kivéve a rosszabbodott szédülést. Kilenc olyan beteg volt, akinek hallása jelen volt a műtét előtt, hét pedig, akinek hallása megmaradt a műtét után. A szerzők bemutatnak egy esetet, amelyet egy másik központban kezeltek, ahol a műtéti reszekció kísérlete szubtemporális középső fossa megközelítéssel sikertelen volt. Ezt a sérülést sikeresen kezelték infralabirintin megközelítéssel, a mastoid üregbe történő vízelvezetéssel. A petrous csúcs koleszterin granulómái műtét nélkül kezelhetők, ha a tünetek stabilak vagy javulnak. Ellenkező esetben a transzmastoid extradurális megközelítés egyszerű elvezetéssel a mastoid sinusba vagy a középfülbe tüneti javulást eredményez alacsony morbiditással. A petrous apex koleszterin granulomák reszekciója nem szükséges.