Reishi gomba

By Ting Bao, MD, DABMA, MS és Jyothirmai Gubili, MS
augusztus 10, 2018

az ASCO Post integratív onkológiai sorozatának célja, hogy megkönnyítse a bizonyítékokon alapuló információk rendelkezésre állását a rákos betegek által néha alkalmazott integratív és kiegészítő terápiákról. Ting Bao, MD, DABMA, MS és Jyothirmai Gubili, MS, bemutatnak információkat a Reishi gomba rák túlélők általi használatáról az energia növelése és az immunrendszer stimulálása érdekében. Bár néhány kisebb tanulmány alátámasztja ezen indikációk alkalmazását, további vizsgálatokra van szükség ezen előnyök megerősítéséhez.

Ting Bao, MD, DABMA, MS

Jyothirmai Gubili, MS

Dr. Bao igazgatója, integratív emlő onkológia, Memorial Sloan Kettering Rákközpont, New York. Ms. Gubili az integratív orvoslás szerkesztője, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York.

vendég szerkesztő

Jun J. Mao, MD, MSCE

integratív onkológia vendég szerkesztette Jun J. Mao, MD, MSCE, Laurance S. Rockefeller elnök integratív Medicine és vezetője, integratív Medicine Service, Memorial Sloan Kettering rákközpont, New York.

tudományos név: Ganoderma lucidum
közönséges nevek: Ling zhi, lin zi, gomba halhatatlanság

áttekintés

a gomba,reishi gomba fontos eleme a hagyományos orvosi rendszerek Kína, Japán, Korea, és más ázsiai országokban. Az energia növelésére, az immunrendszer stimulálására és az egészség elősegítésére szolgál.

a Reishi az elmúlt évtizedekben népszerűvé vált, és koszorúér-betegség, ízületi gyulladás, hepatitis, magas vérnyomás, AIDS és rák kezelésére használják. A gyógynövények széles körben ajánlják az immunrendszer fellendítésére is. A Reishi porok, kapszulák, tinktúrák és teák formájában kerül forgalomba, amelyek mindegyike a micéliumból, spórákból vagy termőtestekből készül.

a kis tanulmányokból származó jelenlegi adatok arra utalnak, hogy a Reishi javítja az immunválaszt rákos betegeknél. Nincs azonban bizonyíték annak hatékonyságára, mint első vonalbeli rákkezelés vagy a hosszú távú túlélés meghosszabbítása.

a Science

farmakológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a béta-glükán poliszacharidok és a triterpének a Reishi gomba bioaktív vegyületei. A Reishi kivonatok immunmoduláló,1 renoprotektív,2 gyulladáscsökkentő,3 és hepatoprotective4 hatást mutatnak. A klinikai eredmények azt sugallják, hogy előnyei vannak a férfiak alsó húgyúti tüneteinek javításában, 5 enyhe antidiabetikus hatást fejtenek ki, és javítják a diszlipidémiát.6 A randomizált, kontrollált vizsgálatok azonban nem támasztják alá a reishi alkalmazását a 2-es típusú cukorbetegséggel kapcsolatos kardiovaszkuláris kockázati tényezők enyhítésére.7,8 egy kis tanulmány nem találta a reishi spórapor előnyeit az Alzheimer-kórban szenvedő betegek kezelésére.9

a Reishi-t potenciális rákellenes hatásai miatt is vizsgálták. A preklinikai eredmények azt mutatták, hogy kemopreventív képességgel rendelkezik,10 enyhíti a kemoterápia által kiváltott hányingert,11 növeli a sugárterápia hatékonyságát, 12 és elősegíti a petefészekrák sejtjeinek ciszplatinnal szembeni érzékenységét.13 hasznos lehet a ciszplatin által kiváltott nefrotoxicitás megelőzésében is.14

klinikai vizsgálatokban fokozott immunválaszról számoltak be, beleértve az interleukin 2 (IL-2), IL-6 és gamma interferon plazmakoncentrációjának emelkedését, valamint a természetes ölősejtek fokozott aktivitását előrehaladott stádiumú daganatos betegeknél (n = 34) egy reishi poliszacharid készítmény (1800 mg, naponta 3-szor, 12 héten keresztül) fogyasztása után.15 kimutatták, hogy a Reishi poliszacharid kivonat visszafordítja a perforin és a granzyme B expresszió szuppresszióját tüdőrákos betegek limfocitáiban.16

a kolorektális adenómában szenvedő betegek egy másik vizsgálatában egy vízben oldódó Reishi kivonat (1,5 g/nap, 12 hónapig) csökkentette a számot (P <.01) és a teljes méret (P <.01) adenomák az intervenciós csoportban (n = 96) a kontrollokkal összehasonlítva (n = 102).17 és a hepatocellularis carcinoma remissziójáról egyetlen vizsgálatban három esetben számoltak be.18

a reishi gomba kivonat azonban toxikus hatást mutatott a leukocitákban in vitro.19 gastrointestinalis rák kezelésében részesülő betegnél emelkedett a CA72-4, a szérum tumor marker szintje, miután Reishi spórákat tartalmazó kiegészítőket fogyasztottak.8 további kutatásokra van szükség a reishi biztonságosságának meghatározásához, mint kiegészítő rákkezelés.

mellékhatások

hányinger,8 álmatlanság,20 és hepatotoxicitás a porított Reishi gomba fogyasztása után21,22 számoltak be.

krónikus hasmenést jelentettek egy 49 éves, nem-Hodgkin limfómában szenvedő férfiban a Reishi-gomba porított kivonatának hosszan tartó használata után.23

gyógynövény-gyógyszer kölcsönhatások

antikoagulánsok/vérlemezkék: a Reishi növelheti a vérzés kockázatát.24

immunszuppresszánsok: a Reishi fokozhatja az immunválaszt.15

kemoterápiás szerek: a Reishi növelheti a plazma antioxidáns kapacitását, és kölcsönhatásba léphet a szabad gyökökre támaszkodó kemoterápiás szerekkel.25

citokróm P450 szubsztrátok: a Reishi poliszacharidok gátolják a CYP2E1-et, a CYP1A2-t és a CYP3A-t, és az ezen enzimek által metabolizált gyógyszerek felhalmozódását okozhatják, ezáltal növelve a mellékhatások kockázatát.26

gyógynövény-laboratóriumi kölcsönhatások

a Reishi kivonatok meghosszabbíthatják a nemzetközi normalizált arányt, a protrombin időt és az aktivált parciális tromboplasztin időt.24

a Reishi gomba spórapora megemelheti a CA72-4 glikoprotein szintjét. A CA72-4 magas szintjét számos rosszindulatú daganatban jelentették, beleértve a gastrointestinalis, ovarium, endometrium és tüdőrákot.27

összefoglaló

a Reishi gomba és kivonatai népszerű étrend-kiegészítők, amelyeket a rákos túlélők gyakran használnak az energia növelésére és az immunrendszer stimulálására. Ezeket az állításokat számos kisebb tanulmány támasztja alá. A betegeknek és a kezelőcsoportoknak azonban tisztában kell lenniük a citokróm P450-en keresztül lehetséges gyógyszer-gyógynövény kölcsönhatással, a CA72-4 emelkedésén keresztül a gyógyszer-labor kölcsönhatással és a lehetséges toxicitással. További vizsgálatokra van szükség a reishi gombával. 6991

nyilvánosságra hozatal: Dr. Bao és MS. Gubili nem jelentettek összeférhetetlenséget.

1. Chen HS, Tsai YF, Lin S és mtsai: tanulmányok a Ganoderma lucidum (Reishi) poliszacharidok immunmoduláló és tumorellenes aktivitásáról. Bioorg Med Chem 12:5595-5601, 2004.

2. Shieh YH, Liu CF, Huang YK, et al: a Ganoderma lucidum máj-és vesevédő hatásainak értékelése egerekben. Am J Chin Med 29: 501-507, 2001.

3. Joseph S, Sabulal B, George V és mtsai: a Ganoderma lucidumból izolált poliszacharidok daganatellenes és gyulladáscsökkentő hatása. Acta Pharm 61:335-342, 2011.

4. Jin H, Jin F, Jin JX, et al: a Ganoderma lucidum spóra védő hatása az egerek kadmium hepatotoxicitására. Élelmiszer Chem Toxicol 52: 171-175, 2013.

5. Nogucsi M, Kakuma T, Tomijaszu K és mtsai: A Ganoderma lucidum kivonat hatása alsó húgyúti tünetekkel rendelkező férfiakban: kettős-vak, placebo-kontrollos, randomizált és dózistartományú vizsgálat. Ázsiai J Androl 10: 651-658, 2008.

6. Chu TT, Benzie IF, Lam CW, et al: a Ganoderma lucidum (Lingzhi) potenciális kardioprotektív hatásainak vizsgálata: ellenőrzött emberi beavatkozási vizsgálat eredményei. Br J Nutr 107:1017-1027, 2012.

7. Klupp NL, Chang D, Hawke F, et al: Ganoderma lucidum gomba kardiovaszkuláris kockázati tényezők kezelésére. Cochrane adatbázis Syst Rev 2015; 2: CD007259.

8. Klupp NL, Kiat H, Bensoussan A és mtsai: Ganoderma lucidum kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálata a metabolikus szindróma cardiovascularis kockázati tényezőinek kezelésére. Sci Rep 6:29540, 2016.

9. Wang GH, Wang LH, Wang C, et al: Ganoderma lucidum Spórapora az Alzheimer-kór kezelésére: kísérleti tanulmány. Orvostudomány (Baltimore) 97: e0636, 2018.

10. Weng CJ, Yen GC: az in vitro és in vivo kísérleti bizonyítékok feltárják a Ganoderma lucidum kemopreventív hatásait a rák inváziójára és metasztázisára. Clin Exp Metasztázis 27: 361-369, 2010.

11. Wang CZ, Basila D, Aung HH és mtsai: a ganoderma lucidum kivonat hatása a kemoterápia által kiváltott hányingerre és hányásra patkánymodellben. Am J Chin Med 33:807-815, 2005.

12. Kim KC, Jun HJ, Kim JS, et al: a sugárzási válasz fokozása kombinált Ganoderma lucidum és Duchesnea chrysantha kivonatokkal humán leukémia HL – 60 sejtekben. Int J Mol Med 21: 489-498, 2008.

13. Zhao S, Ye G, Fu G és mtsai: a Ganoderma lucidum tumorellenes hatást fejt ki a petefészekrák sejtjeire, és fokozza a ciszplatinnal szembeni érzékenységüket. Int J Oncol 38:1319-1327, 2011.

14. Pillai TG, John M, Sara Thomas G: India déli részein előforduló Ganoderma lucidumból izolált terpének által kiváltott ciszplatin által kiváltott nephrotoxicitás megelőzése. Exp Toxicol Pathol 63:157-160, 2011.

15. Gao Y, Zhou S, Jiang W, et al: a ganopoly (egy Ganoderma lucidum poliszacharid kivonat) hatása az előrehaladott stádiumú rákos betegek immunfunkcióira. Immunol Invest 32:201-215, 2003.

16. Sun LX, Li WD, Lin ZB, et al: védelem a tüdőrákos betegek plazma által kiváltott limfocita szuppressziója ellen Ganoderma lucidum poliszacharidok. Cell Physiol Biochem 33:289-299, 2014.

17. Oka S, Tanaka S, Yoshida S, et al: a Ganoderma lucidum mycelia táptalajából származó vízoldható kivonat elnyomja a vastagbél adenomák kialakulását. Hirosima J Med Sci 59:1-6, 2010.

18. Gordan JD, Chay WY, Kelley RK, et al: ‘és milyen egyéb gyógyszereket szed? 29:E288-e291, 2011.

19. Gill SK, Rieder MJ: a hagyományos kínai orvoslás, a Ganoderma lucidum toxicitása rákos gyermekeknél. Can J Clin Pharmacol 15:e275-e285, 2008.

20. Jin X, Ruiz Beguerie J, Sze DM és mtsai: Ganoderma lucidum (Reishi gomba) a rák kezelésére. Cochrane adatbázis Syst Rev 2016;4: CD007731.

21. Yuen MF, Ip P, Ng WK, et al: hepatotoxicitás a Ganoderma lucidum (lingzhi). J Hepatol 41:686-687, 2004.

22. Wanmuang H, Leopairut J, Kositchaiwat C, et al: halálos fulmináns hepatitis, amely a Ganoderma lucidum (Lingzhi) gombaporral társul. J Med Assoc Thai 90:179-181, 2007.

23. Wanachiwanawin D, Piankijagum A, Chaiprasert a, et al: Ganoderma lucidum: a pszeudoparazitózis egyik oka. Délkelet-Ázsiai J Trop Med Közegészségügyi 37:1099-1102, 2006.

24. Tao J, Feng KY: kísérleti és klinikai vizsgálatok a ganoderma lucidum thrombocyta aggregációra gyakorolt gátló hatásáról. J Tongji Med Univ 10: 240-243, 1990.

25. Wachtel-Galor S, Szeto YT, Tomlinson B, et al: Ganoderma lucidum (Lingzhi): akut és rövid távú biomarker válasz a kiegészítésre. Int J Élelmiszer Sci Nutr 55:75-83, 2004.

26. Wang X, Zhao X, Li D és mtsai: a Ganoderma lucidum poliszacharid hatása a CYP2E1, CYP1A2 és CYP3A aktivitásokra BCG-immun májkárosodásban patkányokban. Biol Pharm Bika 30:1702-1706, 2007.

27. Liang Y, He M, Fan X, et al: a szérum CA72-4 rendellenes emelkedése Ganoderma lucidum spóraporral. Ann Clin Lab Sci 43:337-340, 2013.