백혈병은 얼마나 빨리 발생합니까?

로즈웰 박 백혈병 서비스 책임자 유니스 왕은 급성 백혈병과 만성 백혈병의 차이에 대해 이야기하고 얼마나 빨리 발병하고 진행되는지에 대해 설명합니다.

백혈병은 혈액의 암입니다. 그것은 골수가 급속하게 백혈병 세포에게 불린 이상한 백혈구를 생성하는 것을 시작할 때 시작됩니다. 그들은 정상적인 백혈구,적혈구 및 혈소판을 무리 지어 정상 세포가 자신의 일을하기가 어려울 수 있습니다.

백혈병에는 네 가지 주요 유형이 있습니다:

• 급성 림프 구성 백혈병
• 만성 림프 구성 백혈병
• 급성 골수성 백혈병
• 만성 골수성 백혈병

만성 및 급성 백혈병은 완전히 다른 질병이며 다른 속도로 진행됩니다. 그들이 대하는 방식은 매우 다를 수 있습니다.

급성 백혈병:우리가 알고있는 가장 빠르게 진행되는 암

매우 드문 급성 백혈병은 우리가 알고있는 가장 빠르게 진행되는 암입니다. 혈액 속의 흰 세포는 며칠에서 몇 주 동안 매우 빠르게 자랍니다. 때로는 급성 백혈병 환자는 증상이 없거나 진단하기 몇 주 또는 몇 달 전에 정상적인 혈액 검사가 있습니다. 변화는 매우 극적 일 수 있습니다.

극심한 피로는 일반적으로 급성 백혈병 환자가 치료를 받게하는 첫 번째 증상입니다. 그들은 명백한 이유없이 피곤합니다. 그들은 움직일 수 없으며 걸을 수 없습니다. 우리가 혈구 수를 확인할 때,그들의 적혈구 수는 정상의 절반 일 수 있습니다. 그것이 그들이 소진 된 이유입니다—충분한 산소를 얻지 못하고 있기 때문입니다.

이 환자들이 폐렴이나 어떤 종류의 감염을 일으키는 것도 흔합니다. 그들은 항생제를 복용 한 후에도 나아지지 않으므로 점점 더 많이 섭취하지만 여전히 나아지지 않습니다. 그런 다음 마침내 누군가가 자신의 혈구 수를 확인하고 면역 체계가 급성 백혈병 때문에 매우 낮기 때문에 반응하지 않는다는 것을 알게됩니다.

너무 많은 백혈구의 영향

진단 당시 환자는 매우 높은 백혈구 수를 가질 수 있습니다. 일반적으로 건강한 사람은 약 4,000-11,000 의 백혈구 수를 가지고 있습니다. 심각한 만성 백혈병에 환자는 100,000-400,000 범위로 백혈구 조사로 위로 올 수 있습니다.

혈관에 백혈구가 많으면 혈류를 손상시킬 수 있습니다. 그리고 이들은 정상 세포가 아닙니다-그들은 종양 세포입니다,그래서 그들은 함께 붙을 수 있고,또한 혈관에 붙을 수 있습니다.

환자의 백혈구 수가 매우 높을 때 백혈병 세포는 일반적으로 혈관에서 일부 장기로 유출됩니다. 폐가 영향을 받으면 환자는 호흡 부전을 가질 수 있습니다. 환자는 두뇌에 있는 중단한 혈류량 때문에 치기가 있을 수 있습니다. 그들은 심장 마비 또는 신경 학적 변화를 가질 수 있습니다. 그래서 누군가가 매우 높은 백혈구 수를 가지고 올 때,우리는 이러한 위험에 대해 매우 우려하고 있습니다. 이러한 경우,우리는 보통 혈액에서 비정상적인 세포를 신속하게 제거하고 화학 요법을 시작하여 가능한 한 빨리 그들을 죽이기 시작합니다.

백혈병은 또한 신체가 혈소판을 적게 만들어 혈액이 응고되도록 할 수 있습니다. 그런 일이 발생하면 환자는 출혈 위험이 높기 때문에 2 시간 동안 지속되는 코 출혈을 일으킨 후 응급실이나 긴급 치료 센터에서 바람을 피울 수 있습니다. 따라서 작은 부상으로 인한 비정상적인 출혈이 있거나 엄청난 타박상으로 깨어나서 부상을 입었다는 것을 기억하지 못한다면 혈소판과 응고 시스템에 문제가 있다는 것을 의미 할 수 있습니다.

낮은 혈소판은 또한 점상 출혈을 일으킬 수 있으며,가장 작은 혈관에 약간의 틈이 생겨 혈액이 피부로 누출됩니다. 점상 출혈은 피부에 짙은 붉은 반점이 나타나 발진처럼 보입니다.

만성 백혈병은 발견되지 않을 수 있습니다

급성 백혈병과 달리 만성 백혈병은 천천히 발생합니다. 질병이 뭔가 잘못되었다는 것을 환자에게 경고하는 증상을 일으키기 시작하기까지 몇 달 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.

만성 백혈병은 매우 느리게 성장하여 증상을 일으키지 않기 때문에 환자가 정기 검진을 받기 위해 의사에게 갈 때 정상적인 혈액 검사에서 먼저 질병을 발견하는 것이 일반적입니다. 환자가 몇 년 동안 의사를 볼 수없는 경우,이 질병은 오랜 기간 동안 발견되지 않을 수 있으며,비정상 세포가 형성되어 비장이 커질 수 있습니다.

고형 종양으로 대부분의 백혈병을 병기하지 않는 이유,진단 당시 우리는 일반적으로 암세포가 시작된 곳에서 얼마나 멀리 퍼 졌는지에 따라 암이 1 단계,2 단계,3 단계 또는 4 단계라고 말합니다. 유방암이 있고 암이 유방에서 멀리 떨어져 뇌 또는 간으로 이동했다면 우리는 4 단계를 고려할 것입니다.

그러나 백혈병은 혈액에 있으므로 진단 당시 백혈병 세포는 이미 혈액과 골수에 있습니다. 그들은 이미 몸 전체에 걸쳐 있습니다. 이것이 우리가 고형 종양과 마찬가지로 대부분의 백혈병을 단계화하지 않는 이유입니다. 대신,우리는 당신이 활동적인 질병을 가지고 있거나 질병이 완화되어 있다고 말합니다.

그 유일한 예외는 만성 림프 구성 백혈병 또는 림프종처럼 조금 더 작용하여 몸 전체에 림프,혈액 또는 골수 및 림프절을 통해 몸 전체로 퍼질 수 있습니다. 만성 백혈병의 그 특정한 모형을 위해,우리는 단계가 다는 것을 말합니다.

우리는 최선의 치료 계획을 수립 할 시간이 있습니다

우리는 항상 급성 백혈병이 응급 상황이며 즉시 치료를 시작해야한다는 것을 배웠습니다. 일부 환자에게는 여전히 그렇습니다. 긴급은 앞서 언급 한 것과 같은 생명을 위협하는 합병증(예:뇌졸중 또는 호흡 부전)을 관리하는 것입니다.

그러나 지난 몇 년 동안 특정 돌연변이가있는 세포를 파괴하는 데 초점을 맞춘 급성 백혈병에 대해 여러 약물이 승인되었습니다. 우리는 화학요법의 혜택을 받지 못하지만 이러한 유형의 표적 접근법으로부터 혜택을 받을 수 있는 환자들이 있다는 것을 알고 있습니다. 그래서 지금 권장 사항은 급성 백혈병 환자가 생명을 위협하는 합병증이없는 경우,당신은 최선의 치료를 식별 할 수있는 질병에 대한 추가 정보를 얻기 위해 며칠을 기다릴 수 있다는 것입니다.

로스웰 파크에서 우리는 여전히 입원 환자 센터에서 또는 집에있는 동안 매우 면밀한 모니터링을 통해 환자를 주시합니다. 우리는 여전히 가능한 한 빨리 치료를 시작하기를 원하지만 대부분의 환자는 우리에게 온 후 한두 시간 이내에 그렇게 할 필요가 없습니다. 우리는 우리가 최고의 치료를 설계하는 데 도움이됩니다 테스트를 완료 할 시간이.

만성 백혈병은 고혈압과 같은 다른 만성 질환과 거의 같은 방식으로 조절하거나 치료할 수 있습니다. 환자는 다만 달에서 년의 기간에 혈액 일과 신체 검사로 처리를 필요로 하기 전에 감시될 수 있습니다.